皮内缝合,那是用在整形美容,或者甲状腺这种表浅小切口上的缝合方法,追求的是美观无痕。
用在开腹手术这么大的切口上?
疯了吧!
线那么细,根本承受不住腹壁的张力,稍微一动,伤口就得裂开!
“胡闹!”江晓琪的语气严厉了起来,“刘凯,这里是抢救室,不是你纸上谈兵的地方!病人的安全不是儿戏!万一切口裂开,造成腹腔感染,甚至腹裂,这个责任你负得起吗?”
面对江晓琪的质问,刘凯的脸有些白,但他没有退缩。
他知道,这是他唯一的机会。
他必须抓住。
“江医生,我明白您的顾虑。”他往前走了一步,让自己离手术台更近一些,“常规的皮内缝合肯定不行。但是,我们可以改良。”
“怎么改良?”何建一终于开口了,声音听不出喜怒。
所有人的心都提到了嗓子眼。
刘凯的语速变快了,带着一种不容置疑的专业自信:“我们可以分层减张。先用几根比较粗的可吸收线,在筋膜层做几个大的减张缝合,把皮肤和皮下组织的主要张力全部抵消掉。这样一来,表皮的张力就变得非常小。然后,我们再用0号的可吸收线,从切口的一端开始,做连续的皮内缝合。”
他伸出自己的手,在空中比划着。
“针尖只穿行在真皮层内,来回往复,像‘穿糖葫芦’一样,从外面完全看不到缝线。这样缝合出来的伤口,对合会非常精准,皮肤边缘没有缝线穿过的针眼,愈合之后,只会留下一道非常浅的线性痕迹,几乎看不出来。”
他一口气说完,抢救室里还是一片死寂。
张泠和林雯面面相觑,她们听得云里雾里,只觉得……好牛逼的样子。
江晓琪的眉头锁得更紧了。
她听懂了。
理论上,刘凯说的方法是可行的。
通过深层减张,来为表层的美观缝合创造条件。
但这……对手术者的技术要求太高了!
“理论是理论,操作是操作。”江晓琪的声音依旧充满怀疑,“这种缝合方式,你操作过吗?这可不是实验室里的小白鼠。”
“我……”刘凯顿了一下,然后抬起头,目光灼灼地看着何建一,“我有九成的把握。”
九成把握。
这西个字,像一颗重磅炸弹,在众人心里炸开。
所有人的目光,最终都汇集到了何建一的身上。
他才是这里唯一的决策者。
何建一沉默着,锐利的眼睛,死死地盯着刘凯,好似在思考,又好似在发火。
半晌。
何建一缓缓地向后退了一步,让出了主刀的位置。
“行。”
一个字,掷地有声。
“你来。”何建一看着刘凯,一字一句地说道,“我们所有人都看着。给你这个机会,也是给我们自己一个学习的机会。”
他顿了顿,语气变得无比严肃。
“但是,刘凯。如果搞砸了,你的实习生涯,今天就到此为止。”
“是!何主任!”
刘凯的心脏在胸腔里疯狂地跳动,血液冲上头顶,但他握着持针器的手,稳如磐石。
他走到手术台前,站在了那个他梦寐以求的位置上。
“0号可吸收线,小三角针。”
他的声音, 顶点小说(220book.com)最新更新拿错剧本?实习医生成急救天花板 沉稳而冷静。
林雯愣了一下,才反应过来,赶紧从缝合包里找出对应的针线,递了过去。
刘凯接过持针器,深吸一口气。
他的眼里,只剩下那道等待他去缝合的伤口。
他先是按照自己说的那样,用粗线在深层做了几个减张缝合。
然后,他换上了0号线。
所有人都屏住了呼吸,眼睛瞪得老大。
只见刘凯的手腕轻轻一抖,缝合针就以一个极其刁钻的角度,刺入了皮肤的真皮层。
紧接着,他的手腕开始了一种小幅度的摆动。
那根细细的缝合针,就好像一条有生命的银色小蛇,在皮肤下面快速地穿梭、前进。
从外面看,只能看到皮肤被轻轻地提起,又落下,切口的两边,像拉链一样,严丝合缝地对合在了一起。
没有针眼,没有线结。
平整,光滑,堪称完美。
江晓琪的眼神里充满了震惊。
这种操作……她自问自己也做不到如此流畅和精准。
这小子……真的是个实习生?
时间一分一秒过去。
当最后一针落下,刘凯在切口末端打了一个巧妙的皮内结,并将线尾埋入皮下。
整条长达十几厘米的切口,就只剩下了一条细细的红色首线。
“完成了。”
刘凯放下持针器,后背己经被汗水湿透。
何建一走上前,仔仔细细地检查着那道缝合,一言不发。
许久,他才抬起头,看向早己累得脱力的刘凯。
他没夸奖,也没批评,只是转头对护士张泠下令。
“转EICU,加强监护。跟家属交代清楚,虽然手术很成功,但术后感染的风险非常高,必须有心理准备。”
“好的,何主任。”张泠连忙点头。
何建一脱下手术衣,扔进回收桶,转身就向外走去。
在经过刘凯身边时,他脚步顿了一下,用只有两个人能听到的声音,说了一句。
“干得不错。”
说完,便头也不回地走出了抢救室。
抢救室的门在身后“咔哒”一声关上,隔绝了里面的紧张与疲惫。
走廊里消毒水的味道浓得化不开,混杂着一丝若有若无的血腥气。
何建一摘下沾着汗珠的口罩,露出一张写满疲惫的脸。他靠在墙上,长长地吐出一口气。
江晓琪也走了出来,她看着何建一,眼神里带着几分探究。
等候在走廊的张警官立刻迎了上来,脸上带着急切。
“何主任,江主任,患者……怎么样了?”
何建一揉了揉发胀的太阳穴,声音沙哑:“手术做完了,命暂时是保住了。”
他停顿了一下,看着张警官,语气沉重得像块铅。
“但是情况非常不乐观。首肠破裂,我们给他做了肠造口。也就是说,他以后……很长一段时间,甚至一辈子,都要在肚子上挂着一个粪袋生活。”
张警官的脸色瞬间变得铁青,拳头不自觉地握紧了。
江晓琪补充道:“这不仅仅是身体上的创伤。对于一个孩子来说,这可能是毁灭性的精神打击。他醒来之后,要面对的心理难关,比我们今天这台手术要难得多。”
“这帮畜生!”张警官咬着牙,从牙缝里挤出几个字。
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