抢救室1的门在楚源和苏瑾身后沉重地关上，瞬间将外界的喧嚣隔绝。室内，气氛凝重得几乎能滴出水来。无影灯惨白的光线聚焦在中央的抢救床上，一位瘦骨嶙峋、面色紫绀的老年男性患者躺在那里，身上插满了管子——气管插管连接着呼吸机，发出规律而沉闷的送气声，颈静脉和桡动脉置管用于监测和用药，导尿管、心电监护电极片……他像一艘即将沉没的破船，被无数现代化的缆绳勉强维系着。
监护仪上，心率快而紊乱，血压在升压药的维持下依然偏低，血氧饱和度在90%的边缘危险地徘徊。最刺眼的是呼吸机参数，吸入高浓度氧气，但患者的氧合指数仍低得可怜，提示着严重的肺功能障碍。
“患者，男性，78岁，既往有COPD（慢性阻塞性肺疾病）史、冠心病史。因‘咳嗽咳痰伴呼吸困难一周，加重一天’入院。入院后病情急剧恶化，出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS），合并急性肾功能不全、心力衰竭。外院转来时己行气管插管机械通气，但氧合难以维持，生命体征极不稳定。”值班的住院总医师语速极快地向苏瑾汇报着病情，额头见汗。
苏瑾目光锐利地扫过监护仪屏幕和患者的状态，冷静下令：“维持现有呼吸机参数，保证最低氧合。持续泵入去甲肾上腺素维持血压。急查动脉血气、血常规、肝肾功能、心肌酶、BNP、降钙素原……床旁胸片做了吗？”
“正在送来路上。”
楚源站在稍靠后的位置，他没有急于上前插手具体的西医抢救流程，那是苏瑾和抢救团队的主场。他深吸一口气，强行压下初次面对如此危重病人时本能的紧张，【望气法】被他催动到极致。
眼前的景象让他心头一沉。在望气术的视野中，这位老者整体的生命气息——那代表元气根本的“原气”，己经黯淡衰弱到如同风中残烛，摇曳不定，这是正气衰败、元气欲脱的危象。而更触目惊心的是，一片浓浊、黏腻、充满秽浊病气的灰黑色气息，如同厚重的淤泥，死死地壅塞在他的胸肺区域，严重阻碍了清浊之气的交换，这正是导致呼吸衰竭、氧合困难的核心。同时，肾区气息晦暗衰竭，心脉区域气息急促而无力。肺气壅塞，肾不纳气，心阳衰微——病机复杂而凶险。
“苏老师，”楚源的声音在紧张的抢救环境中显得异常沉稳，“患者正气极度虚弱，但邪气（痰浊瘀血）壅盛于肺，是本虚标实、至虚有盛候的危候。单纯支持，恐难扭转。我想尝试用针灸，辅助固护元气，尝试宣畅肺气。”
所有人的目光瞬间集中到楚源身上。在这种现代医学顶尖抢救设备都感到棘手的关头，他提出要用针灸？几个年轻的护士和住院医脸上写满了难以置信。
苏瑾只是短暂地停顿了一秒，目光与楚源坚定的眼神交汇，随即果断道：“需要什么穴位？注意无菌操作。”
“百会、气海、关元，重灸，固脱回阳，大补元气。双足三里，针刺补法，强壮根本。双肺俞、膻中，浅刺泻法，意图宣肺。”楚源语速很快，但清晰无比。他选择的穴位，前几个是峻补元气，后几个是攻逐邪气，攻补兼施，风险极大，但也是眼下唯一的破局思路。
“可以。”苏瑾点头，对护士道，“配合楚医生。”
楚源再次取出毫针。这一次，他感觉手中的针重若千钧。在患者头顶的百会穴，他下针极轻，主要以艾条悬灸，将温煦的纯阳之气缓缓注入，如同给即将熄灭的火炉增添最后的薪柴。在腹部的气海、关元，同样重灸。当他将艾炷置于姜片上，放在气海穴上点燃时，一股温热感开始以穴位为中心，向西周缓慢扩散。
与此同时，他运针于足三里，行补法，力求激发脾胃之气，化生能量。最后，才是风险最高的肺俞和膻中。他下针极浅，手法轻柔，以泻法运行，意图在那片被浊邪壅塞的“领域”中，撬开一丝缝隙，引导气机流通。他全神贯注，额头渗出细密的汗珠，【脏腑运行模拟】权限也被他调动起来，辅助他感知着患者体内那微弱而混乱的气机变化，小心翼翼地引导着。
时间一分一秒地过去。抢救室内只有呼吸机的声音和医护人员偶尔的低语。周明站在角落，紧紧盯着监护仪和楚源的动作，拳头不自觉地握紧。
突然，监护仪发出了一声轻微的提示音。
“血压！收缩压从85mmHg升到92了！”紧盯监护仪的护士低呼一声。
几乎同时，负责记录的患者尿量也有了细微增加。
更明显的是，在又一次呼吸机送气后，患者的血氧饱和度数值，艰难地、但却真实地向上跳动了两个百分点，从90%变成了92%！
虽然依旧危重，但这却是入院以来，在未大幅调整呼吸机参数和血管活性药物的情况下，第一次出现积极的趋势！
“有效！”不知是谁低声说了一句，声音里充满了惊讶。
苏瑾立刻查看刚送来的血气分析报告，对比之前的数据，氧分压确实有轻微改善。“继续观察，维持现有治疗。楚源，留针多久？”
“至少一小时，艾灸可酌情续灸。”楚源松了口气，感觉一阵疲惫袭来，但更多的是振奋。他成功地用针灸，为这位濒危的老人，抢下了一丝宝贵的喘息之机，也为后续的西医治疗赢得了更多可能和时间。
但这仅仅是开始。稳定住最危急的局面后，如何清除肺中壅塞的浊邪，如何修复受损的脏腑功能，才是更大的挑战。楚源看着患者紫绀稍退但依旧晦暗的面色，知道真正的较量，现在才刚要开始。
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