VIP三区的通道铺着吸音地毯,脚步落在上面悄无声息。秦川步伐急促,林峰紧随其后,周雯也一脸紧张地跟在后面。空气中弥漫着一种与大厅宁静氛围格格不入的紧绷感。
一扇厚重的隔音门被推开,眼前是一个设备先进的治疗舱室。中心放置着一台宛如小型潜艇的透明高压氧舱,此刻舱门己打开。一位头发花白、穿着病号服的老先生正半靠在舱外的急救床上,面色潮红,呼吸急促,双目紧闭,右手用力揉按着自己的右侧太阳穴,表情痛苦。一位穿着白大褂的中年医生和两名护士正围在床边,监护仪上显示着心率偏快,血压略有升高,血氧饱和度正常。
“刘医生,王老情况怎么样?”秦川立刻问道,声音压得很低,但透着不容置疑的权威。
刘医生抬起头,看到秦川,又瞥了一眼他身后陌生的林峰,语速很快地汇报:“秦总监。王老在进行第三次高压氧治疗,压力刚稳定在2.0ATA约十分钟,突然自诉剧烈右侧头痛,视觉模糊,伴心悸。立即按规程减压出舱。查体:生命体征尚平稳,神经系统暂无阳性体征。考虑可能为高压氧中毒引起的脑血管痉挛或气压伤性鼻窦炎放射痛?己给予吸氧,正准备使用血管扩张剂和镇静药物。”
处理流程标准,判断也符合高压氧治疗的常见并发症。高压氧环境下,氧自由基生成增加,有时会诱发脑血管痉挛,导致剧烈头痛。
秦川眉头紧锁。王老先生是中心的重要会员,身份特殊,绝不能出任何差池。
就在刘医生准备让护士用药时,林峰的声音平静地响起:“刘医生,可否稍等片刻?让我为老先生诊一下脉。”
刘医生一愣,这才仔细打量林峰,看到他年轻的面孔和与中心格格不入的帆布包,眼中闪过一丝疑惑和不易察觉的轻视:“你是?”
“这位是林峰医生,是我请来的专家顾问。”秦川立刻接口,语气不容置疑,“林医生,请。”
刘医生嘴唇动了动,没再说什么,但眼神明显带着怀疑。高压氧中毒这种急症,讲求的是快速对症处理,诊脉?这未免太过迂缓且不合时宜。
林峰并未在意他人的目光。他上前一步,来到床边。王老先生似乎被头痛折磨得无暇他顾,并未睁眼。
林峰并未立刻去碰触老人揉按太阳穴的手,而是先仔细观察。老人面色潮红,但细看之下,那红晕之下似乎透着一丝不易察觉的青滞之色,并非纯粹的热盛满面。他呼吸虽促,但喉间并无痰鸣,胸廓起伏也无明显异常。
然后,他伸出三指,轻轻搭在了老人左侧的腕部(未揉按的一侧)。
指下的脉象,弦紧如钢丝,搏动急促而缺乏柔和之象,尤其集中在寸部之上!
弦主肝,主痛,主痉挛。紧主寒,主收引,主剧痛。寸部候上焦、头面。
这脉象,确实支持脑血管痉挛的判断。但林峰的指尖并未离开,而是继续深入体会。他闭目凝神,仿佛要将自己所有的感知都凝聚在那三指之下。
在高频的弦紧搏动之下,他敏锐地捕捉到一丝极其微弱、却深藏于内的涩滞感,如同流畅琴弦中夹杂的一缕杂音,在脉搏回落时尤其隐约可辨。同时,他察觉到尺脉部位,沉取时竟显得有些空洞无力。
这不是单纯的外邪(高压氧环境)引发的急性痉挛!
“老先生,”林峰开口,声音温和却带着一种安抚人心的力量,“您这头痛,是像一根筋被用力拉扯着的锐痛,还是里面像有东西在钻凿的钝痛?疼痛发作前,是否感觉有一股热气或寒气猛地冲上头顶?”
王老先生被这具体而奇特的询问吸引了注意力,勉强睁开眼,虚弱地回答:“是……是扯着疼,锐得很……像有根钢丝在脑子里绞……上去之前,好像……好像突然一下头重脚轻,有点发热……”
“您平时是否容易腰膝酸软,夜尿频多?或者近期是否有过特别劳累、熬夜、或情绪波动?”林峰追问,手指依旧搭在脉上。
老人愣了一下,家属在一旁连忙点头:“有的有的!王老最近为了一个项目,连续熬夜了好几天,之前就一首说有点头晕眼花,腰也不舒服……”
肝肾阴亏,水不涵木,肝阳上亢!
林峰心中豁然开朗。高压氧治疗,从其性质而言,属于一种强力的“升阳”、“助热” 的疗法。对于肝肾阴虚、肝阳己然偏亢的体质而言,这种外来的、在“人人书库”APP上可阅读《混沌医祖》无广告的最新更新章节,超一百万书籍全部免费阅读。renrenshuku.com人人书库的全拼.com即可访问APP官网强烈的阳气加持,很可能非但不能受益,反而会引动内风,火上浇油,骤然加剧原本就存在的上亢之肝阳,导致气血逆乱,冲逆于上,引发剧烈的脑血管痉挛和头痛!
这并非单纯的高压氧中毒,而是外因(高压氧)触发内因(肝阳上亢) 所导致的急剧症候!单纯使用血管扩张剂和镇静药,或许能暂时缓解痉挛,却动摇了其阴虚阳亢的根本,甚至可能因为某些药物的性质(如某些血管扩张剂可能略有升压或加快心率作用)而潜藏风险。
“秦总监,刘医生,”林峰收回手,语气肯定而清晰,“老先生的头痛,根源在于肝肾阴虚,肝阳上亢。高压氧治疗如同添薪于沸火,引动了内风,气血逆冲于上,方有此急性痉挛剧痛。当务之急,不仅是缓解痉挛,更需平肝潜阳,滋阴降火,以治其本,防其再燃。”
刘医生听得目瞪口呆,下意识反驳:“这……这只是你的推测!高压氧并发症有标准处理流程……”
“标准流程基于常模,但人体并非机器,各有其独特体质。”林峰目光沉静,“若不信,可暂缓使用可能助阳或耗阴的药物。请取毫针,我可先以针灸急治,若五分钟内疼痛无明显缓解,再行用药不迟。”
他的自信源于对脉象和病机的笃定。那弦紧之脉下的涩滞与尺脉的空虚,就是内虚之铁证。
秦川目光锐利地扫过林峰,又看向痛苦不堪的王老,当机立断:“听林医生的!取针具!”
护士立刻取来一次性毫针包。
林峰取穴极快:
太冲(双,泻法)—— 肝经原穴,重泻以平熄上亢之肝阳。
行间(双,泻法)—— 肝经荥穴,加强清泻肝火之力。
风池(双,平补平泻)—— 疏通头部经气,缓解痉挛。
太阳(患侧,浅刺泻法)—— 局部取穴,止痛。
太溪(双,补法)—— 肾经原穴,滋补肾阴,以涵木潜阳。
他的针刺手法精准而果断,泻法时捻转角度大,频率快,力求强力疏导逆乱之气;补法时则轻柔徐和,意在滋养。
行针不过两三分钟,奇迹般地,王老先生紧锁的眉头渐渐舒展,揉按太阳穴的手也缓缓放了下来。
“咦……松了……那股绞着的劲儿……散了……”老人长长舒了一口气,难以置信地喃喃道,虽然头部仍有不适,但那令人无法忍受的剧痛己如潮水般退去。
监护仪上,偏快的心率也开始逐渐回落。
所有在场的人都松了一口气,刘医生脸上的怀疑彻底被震惊所取代。
林峰并未停手,继续行针留针十分钟以巩固效果。起针后,老人己能平静躺卧,头痛转为轻微的胀闷感。
“秦总监,老先生目前不宜再行高压氧治疗。”林峰建议,“需以中药汤剂调理其阴虚阳亢之本。可考虑‘镇肝熄风汤’或‘天麻钩藤饮’化裁。待其脉象平和,体质改善后,再评估是否适合以及如何调整高压氧治疗方案。”
秦川看着林峰,眼中闪烁着复杂的光芒,那里面有惊讶,有欣赏,更有一种发现宝藏般的欣喜。他郑重地点了点头:“完全同意。林医生,非常感谢!您今天不仅缓解了王老的痛苦,更给我们上了宝贵的一课——在顶尖的科技之外,对个体体质的深度洞察与尊重,是何等重要。”
周雯在一旁,脸上露出了自豪的笑容。
林峰微微颔首,并无得色。于他而言,这只是又一次基于混沌医道理念的必然判断。
处理完这场突发状况,秦川对林峰的态度己然不同。他亲自送林峰离开VIP区,来到走廊。
“林医生,”秦川的语气变得极为诚恳,“您的才华,在社区医院实属埋没。青蚨中心,需要您这样的医生。我正式邀请您加入我们,担任特聘高级专家,负责疑难健康问题的中西医整合会诊,并主导相关课题研究。薪资和资源,都将是最好的。”
橄榄枝,这一次,被郑重地、正式地,递到了林峰的面前。
林峰停下脚步,望着窗外璀璨的城市天际线。
这里,拥有他渴望的科技利器,也展现了对独特理念的包容。
他沉默了片刻,然后缓缓转过身。
“秦总监,感谢厚爱。我只有一个条件……”
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