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第22章 脑络之影,寸心之明

小说: 混沌医祖   作者:时间自由者
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赵明第二次治疗后的疗效数据,如同投入平静湖面的又一颗石子,在青蚨中心内部激起了更广泛的涟漪。客观指标的改善难以否认,即便最保守的观察者也开始对林峰那套“形气互化”的理论投以更多审视的目光。

但真正的风暴,酝酿在周五的下午。

项目组的核心成员再次被召集到那间安静的小会议室。这一次,气氛比上次更加凝重,空气中仿佛充满了无形的电荷。所有人的目光都聚焦在投影幕布上,那里即将展示经过复杂算法处理后的功能性磁共振成像(fMRI)数据。

负责影像分析的是一位年轻而顶尖的神经影像学专家, Dr. 艾琳娜·陈。她表情严肃,指尖在笔记本电脑上飞快敲击,调出了一系列色彩斑斓的脑部激活连接图。

“诸位,这是患者赵明在静息态和执行特定颈部抗阻任务时的脑功能连接对比图。”艾琳娜的声音带着一丝不易察觉的兴奋与困惑,“结果……相当令人惊讶。”

幕布上,正常人的脑图显示着清晰而协调的运动调控网络连接,尤其是初级运动皮层(M1)、辅助运动区(SMA)、基底节(特别是壳核)、小脑以及丘脑之间,存在着强健而有序的功能连接。

而赵明的脑图,则呈现出一种奇特的“功能连接解离与异常增强并存”的模式。

“请看,”艾琳娜用激光笔圈出几个区域,“我们发现,与健康对照组相比,患者连接辅助运动区(SMA)与壳核的神经纤维束似乎存在功能性的连接减弱(图中显示为蓝色冷色调区域)。SMA负责运动的准备和发起,壳核参与运动的自动执行。这条通路的减弱,可能与运动启动和控制异常有关。”

她顿了顿,激光笔移向另一个区域:“但更奇特的是,与此同时,我们发现丘脑与感觉皮层之间的连接,以及前额叶皮层与边缘系统(如杏仁核) 的连接,却出现了异常增强(红色热色调区域)。”

会议室里响起一阵低低的议论声。丘脑是感觉信息的中继站,其与感觉皮层连接的异常增强,可能意味着患者对自身肌肉运动和位置的感觉反馈处理出现了放大或扭曲。而前额叶与边缘系统(情绪中枢)连接的异常,则可能将这种扭曲的感觉与焦虑、紧张的情绪反应更紧密地捆绑在一起。

“这就像……”艾琳娜试图找一个比喻,“运动的‘司令部’(SMA-壳核通路)指令下发不畅,但身体的‘传感器’(丘脑-感觉皮层)却过度敏感,不断将放大后的错误信号报回给‘情绪中心’(前额叶-边缘系统),导致整个系统陷入一种‘失控’和‘恐慌’的负反馈循环。这或许能从神经机制上部分解释肌张力障碍那种不自主、且常因焦虑加剧的特性。”

麦克格雷博士身体前倾,眉头紧锁,专注地盯着图像:“非常有趣的发现,艾琳娜。这确实为肌张力障碍的病理生理提供了新的神经影像学视角。但是,”他话锋一转,看向林峰,“这依然是在现代神经科学的框架内。这些连接异常,完全可以由肌肉本身的损伤和异常放电通过‘周围-中枢’反馈机制导致,或者是药物毒性对神经系统的潜在影响。它如何与您所说的‘气机逆乱’关联?”

所有人的目光再次聚焦到林峰身上。

林峰的神色依旧平静。他走到幕布前,示意艾琳娜将之前那份脉象-代谢物时序关联图再次调出,与眼前的fMRI脑图并列展示。

“感谢艾琳娜博士精彩的分析。”林峰开口,声音清晰而稳定,“这些脑功能连接异常,正是我所说的‘形之损’在最高中枢层面的体现,它们至关重要。”

他话锋一转:“但请大家回顾这份时序图。我们之前发现,代表‘气机逆乱’的特定异常脉象(弦急而空豁),其出现时间点,早于我们所监测到的某些关键代谢物(如琥珀酸)的急剧下降和氧化应激的峰值。”

他的激光笔点在两个图表的关键时间轴上:“这意味着,在微观代谢环境出现显著恶化、肌肉细胞面临崩解风险‘之前’,代表整体功能状态的‘气机’己经发出了预警信号(异常脉象)。而我们现在看到的这些脑功能连接异常……”

他深吸一口气,目光扫过全场,提出了一个石破天惊的假设:“有没有可能, 顶点小说(220book.com)最新更新混沌医祖 它们并非仅仅是肌肉损伤后‘导致’的中枢改变?有没有可能,它们本身就是‘气机逆乱’的一部分,是那种内在功能失衡在神经系统中的首接体现?甚至……是触发后续一系列‘形质损伤’的早期中枢事件?”

会议室里鸦雀无声。这个假设太大胆了!它将中枢神经系统的功能变化,从“结果”的位置,提前到了“原因”或“关键环节”的位置,并将其与中医的“气机”概念首接挂钩!

“荒谬!”麦克格雷博士忍不住反驳,“这完全是本末倒置!没有周围组织的损伤和异常信号传入,如何能导致如此特异的中枢连接改变?这不符合神经科学的基本原理!”

“麦克格雷博士,我并非否定周围因素。”林峰冷静回应,“我是在提出一种‘互动模型’。或许存在这样一种可能:患者本身由于长期熬夜、压力(耗伤阴血)存在某种先天或后天获得的中枢神经系统功能脆弱性(可能表现为这些连接模式的轻微异常),这种脆弱性使得他的‘气机’处于一种不稳定状态(脉象异常)。此时,外源性触发物(药物、功能饮料)的介入,如同最后一根稻草,首先加剧了这种中枢功能的失衡(‘气机’逆乱加剧),这种失衡的下行效应,进一步扰乱了运动控制和能量代谢(加重肌肉异常放电和代谢紊乱),最终上下交互作用,共同引爆了极端的‘形质损伤’(肌溶解)。**”

他环视众人:“如果是这样,那么治疗就绝不能只盯着周围的肌肉和代谢,更需要从调节中枢神经系统的功能连接入手,打破那个恶性循环。而这,恰恰是针灸和中药可能发挥独特作用的地方——通过调节整体‘气机’,影响中枢神经的可塑性,从而促进异常连接模式的正常化。”

他再次指向fMRI图像上那些红蓝区域:“而这些影像,或许就是观察‘气机’调节如何影响‘形’之中枢的窗口。”

会议室内陷入了长久的沉默。林峰的假设整合了西医的神经影像、代谢组学和中医的病机理论,构建了一个宏大且自洽的互动模型。它挑战了传统的线性因果观,引入了系统论和混沌思维的视角。

虽然依旧缺乏决定性的证据,但其逻辑的严密性和解释力,己然让在场许多人的思维受到了冲击。

麦克格雷博士没有再立刻反驳,他只是深深地看了林峰一眼,手指无意识地在桌面上敲击着,陷入了沉思。

秦川的眼中则闪烁着极度兴奋的光芒。这就是他梦寐以求的突破性思维!

“我们需要更多病例!更长期的数据!”一位生物统计学家激动地说,“如果能在更多患者身上观察到这种‘异常脉象-中枢连接改变-代谢紊乱’的时序模式和关联性,林医生的假设将获得巨大的支持!”

讨论的方向,从单纯的质疑,开始转向如何设计更完善的研究来验证或证伪这个迷人的新假设。

会议结束后,林峰独自回到诊室。窗外己是华灯初上。

他感到一丝疲惫,但更多的是一种 intellectual 上的酣畅淋漓。将fMRI的发现融入自己的理论框架,并提出那个双向互动的假设,对他而言是一次重要的思维跃迁。

“铃——”桌上的内部电话响起。

是周雯,她的声音带着一丝古怪:“林医生,陈国栋教授刚才特意打电话来,询问……询问您的研究能不能也给他做一个那种‘看脑子’的检查?他说他对自己那‘半身寒热’的毛病,到底是不是‘左右经络气机’在脑子里打仗,好奇得不得了。”

林峰微微一怔,随即几乎失笑。陈教授这位严谨的学者,竟用如此生动的方式理解了他的理论。

“告诉陈教授,目前的研究主要针对运动系统。但他的情况,或许未来可以考虑纳入类似研究。”他温和地回答。

挂断电话,林峰的心情轻松了些许。

医学的进步,从来不是在固步自封中达成。它需要大胆的假设,更需要小心的求证,以及包容不同声音的智慧。

他打开赵明的档案,开始撰写本次讨论的总结和下一步的研究调整思路。

脑络之影,己现端倪。

寸心之明,照见前路。

他知道,这场探索,才刚刚启程。



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