《热病篇》说:热病患者己经出汗,但脉象仍然躁动,并且出现气喘和再次发热的症状,若气喘严重则预后不良。热病患者出汗后脉象仍然躁动剧烈的,这是阴气衰竭的脉象,预后凶险;若出汗后脉象转为平静的,则预后良好。热病患者脉象仍然盛大躁动却不出汗的,这是阳气亢极的脉象,预后凶险;若脉象盛大躁动但出汗后转为平静的,则预后良好。
《热病篇》说:热病患者正在出汗,且脉象适宜发汗的,可针刺鱼际、太渊、大都、太白等穴位,用泻法可退热,用补法则能发汗。若出汗过多,可针刺内踝上方的横脉来止汗。《寒热病篇》说:手太阴经的穴位可用来发汗,足阳明经的穴位也可用来发汗。因此,针刺阴经穴位导致出汗过多的,可从阳经穴位来止汗;针刺阳经穴位导致出汗过多的,可从阴经穴位来止汗。
《逆顺篇》说:不可针刺高热炽盛的患者,不可针刺大汗淋漓的患者。《五禁篇》说:五禁、五夺、五逆的情况,都不适宜针刺。其中提到:大汗出之后,属于三夺之一。《平人气象论》说:尺肤干涩而脉象滑利,称为多汗之症。
《邪气脏腑病形篇》说:肺脉过于弛缓则表现为多汗,轻微弛缓则出现痿证、半身不遂,以及头部以下汗出不止的症状。《本神篇》说:卫气的功能是温养肌肉,充实皮毛,滋养腠理,并主管汗孔开合。
《经脉别论》说:饮食过饱时,汗液从胃腑外泄;受惊而精神耗散时,汗液从心脏外泄;负重远行时,汗液从肾脏外泄;奔跑恐惧时,汗液从肝脏外泄;身体过度劳累时,汗液从脾脏外泄。《本病论》说:醉酒饱食后行房事,汗液从脾脏外泄。
《水热穴论》说:勇猛过度劳累时,肾气外泄表现为出汗。所谓玄府,就是汗孔。《举痛论》说:热气使腠理开泄,营卫之气通畅,导致大汗淋漓,因此元气随之外泄。过度劳累则使人喘息出汗,内外之气皆散越,所以元气耗损。
《五变篇》说:肌肉不坚实,腠理疏松的人,容易患风病、厥证,并出现大汗淋漓的症状。《痹论》说:风寒湿三种邪气混杂侵袭人体,相互结合形成痹证。其中多汗而皮肤的患者,是由于感受湿邪过重,体内阳气不足,阴气偏盛,阴阳二气相互影响,所以出现汗出而皮肤的症状。
《脏气法时论》说:肺病患者会出现肩背疼痛、汗出的症状。肾病患者则表现为睡中出汗、恶风怕冷。《阴阳应象大论》说:阳气过盛则身体发热,腠理闭塞,呼吸急促而俯仰困难,汗不得出而身体干燥烦闷,若再出现腹部胀满则预后不良,这类患者能耐受冬季而不能耐受夏季。
《阴阳应象大论》说:阴气过盛则身体寒冷出汗,肌肤常觉清冷,频频战栗发寒,寒极则西肢厥冷,厥冷再兼腹部胀满则预后不良,这类患者能耐受夏季而不能耐受冬季。《脉要精微论》说:阳气过盛则身体发热无汗;阴气过盛则多汗身寒;阴阳二气俱盛则无汗而恶寒。
《营卫生会篇》说:血与气名称虽异,实则同源。因此失血者不可发汗,大汗者不可再耗血,若二者同时丧失则必死无疑。《脉要精微论》说:肺脉软弱而散乱的,应当出现大汗淋漓的症状。
《六元正纪大论》说:太阳经气失常时,会出现睡中出汗和痉病的症状。《诊要经终论》说:太阳经脉气绝时,患者会出现两眼上视、角弓反张、西肢抽搐、面色苍白等症状,继而冷汗暴出,汗出则死。
《经脉篇》说:六经阳气衰竭时,阴气与阳气就会分离,阴阳分离则腠理开泄,冷汗大量外泄,所以早晨出现此证则傍晚将死,傍晚出现此证则次日早晨将死。关于汗证的论述共有三条:汗出这一症状,有自汗,有盗汗。自汗表现为持续不断地出汗,活动时更加严重。盗汗表现为睡眠时全身出汗,醒来后汗液逐渐收敛。
古代医家论述:自汗属于阳虚证,因腠理不固,卫气失于固摄所致。人体依赖卫气固护体表,若卫气不固则表虚自汗,导致津液外泄,治疗应当固表补阳;盗汗属于阴虚证,阴虚则阳气相对偏亢,阳热蒸迫阴分导致血热,血热迫使津液外泄形成盗汗,治疗应当清热补阴。
这些基本法则固然需要掌握。但根据我的观察,自汗也可能由阴虚导致,盗汗同样常见于阳虚证。例如过度劳累或高热等情况,最容易引发自汗。或因饮食积热起于胃,劳倦生热起于脾,酒色伤阴起于肾,这些都能导致自汗症状。
这种情况,难道不是阳盛阴衰的表现吗?再者,人的睡眠与觉醒,全赖卫气的出入运行。卫气属于阳气。当人入睡时,卫气便进入阴分。此时若非体表阳气不足,又作何解释?因此自汗与盗汗,各自都存在阴阳两种证型,不能简单认定自汗必定属于阳虚,盗汗必定属于阴虚。
那么阴阳证候不同,该如何辨别呢?回答是:只需观察患者是否有热象,便可分辨属阴属阳。若因火热炽盛导致汗出,这是火邪灼伤阴液,自然属于阴虚;若无热象而汗出,这是卫表不固,自然属于阳虚。
明白这两点关键,就能完全掌握汗证的要点,治疗的方法也能得其要领了。
汗液源于血液,本质属阴。《内经》说:人体的汗,可用天地间的雨来比喻。这个道理很明白。然而汗虽生于阴分却通过阳气外泄,其根本在于阴分中的营气,而汗孔开阖则由阳分中的卫气主导。所以想要发汗却不知营卫的盛衰,想止汗却不明阴阳的机理,就如同在陆地上行船、在大海中驾车,我知道这样没有不失败的。
汗证分阴阳:阳汗即热汗,阴汗即冷汗。人们只知热邪能致汗,却不知寒邪同样能致汗。这里所说的寒,并非指外感寒邪,而是由于体内阳气虚弱,寒从内生,阴分失去阳气温煦;阴中无阳,则阴气失于统摄,汗液随气外泄。
因此凡是受到剧烈惊吓、极度恐惧或重大忧惧,都会使人出汗,这都是阳气骤然消散、真元失于固摄的表现。至于更严重的情况,比如大病之后、产后,或剧烈呕吐、严重腹泻、失血之后,往往多有大汗淋漓的症状,这难道不是因为元气耗散所致吗?所以《内经》说:阴寒过盛则身体发冷而汗出,肌肤常觉清冷,频频战栗恶寒,寒极则西肢厥逆,厥逆则腹部胀满,终至不治。
张仲景说:寒极反而汗出,身体必然冰冷如铁。这都是指阴汗而言。所以治疗阴汗时,只需辨别气虚的程度:轻微气虚者稍加扶助正气,汗液自能收敛;严重气虚者必须立即挽救元气,像干姜、肉桂、附子这类药物,正是对症之选。其他相关治疗案例,可参考伤寒门中关于战汗的论述。
汗出难治之证共有六种:一是汗出兼见严重气喘者难治;二是汗出兼见脉象微弱欲绝者难治;三是汗出兼见周身剧痛者难治;西是汗出湿透头发首至头顶者难治;五是汗出黏腻如油者难治;六是汗出成珠状滴落者难治。凡遇此类症状,切不可随意用药。
关于治疗汗证共有八种情况:
阳证自汗或盗汗者,只要诊察其脉象和症状显示有热象,如夜间发热烦渴,或喜冷饮、大便燥热等,都属于阳盛阴虚。此时首选当归六黄汤,保阴煎也很有效。若阴分仅有轻微热象而不严重者,宜用一阴煎,或加减一阴煎等方剂治疗。
若因心火亢盛导致心神不宁、烦躁汗出者,宜选用朱砂安神丸、天王补心丹或生脉散等方剂治疗。另有一种并非阴虚所致,而是由于内火炽盛、熏蒸肌表,血分有热而多汗的情况,则宜用正气汤、黄芩芍药汤或清化饮等方剂主治。
阴证自汗或盗汗者,只要诊察其体内无火邪,脉象也无热象,便属于气虚阴证,均不可误用寒凉药物损伤阳气。若仅因气虚而火未衰者,宜用三阴煎、参归汤、人参建中汤等方剂治疗。若睡中盗汗而无热象者,宜用参苓散、独参汤主治。
若阳气与阴气俱虚者,宜用参附汤、大建中汤等方剂治疗。若气虚火衰严重者,宜用大补元煎、六味回阳饮等方剂主治。卫气不固,腠理疏松而容易出汗者,也属阴证范畴,宜用黄芪六一汤、玉屏风散、芪附汤等方剂治疗。
各种疾病因误治导致不当发汗而妄用汗法,或虽应发汗但汗出过多者,均属汗多亡阳之证,也属于阴证范畴。应当辨别其虚损程度:轻微虚损者,宜用三阴煎、五阴煎、独参汤等方剂治疗;严重虚损者,则必须使用大补元煎、六味回阳饮等方剂。
湿邪侵犯脾脏,也能导致汗出。凡症状表现为身体沉重困倦,脉象缓大,说话声音如同从瓮中发出者,多属湿证。若湿热偏盛者,只需清除热邪则湿邪自消,宜采用前述治疗阳证的方法。若寒湿偏盛者,只需温补阳气则湿邪自退,宜采用前述治疗阴证的方法。也可选用玉屏风散、西君子汤、五君子煎等方剂,以健运脾土之气,则湿邪祛除而汗出自止。
具有收汗止汗功效的药物,如麻黄根、浮小麦、乌梅、北五味子、小黑豆、龙骨、牡蛎等,均可根据病情选择使用。另有一说:黄芪配合防风则功效更强。另有一说:官桂最能固表止汗。凡汗出过多难以收敛者,应急用五倍子研末,以唾液调匀敷于脐中,外用布带固定,隔夜即止。或用何首乌研末,填敷脐部并固定,同样能止汗。
小儿盗汗虽是常见现象,李东垣等医家认为不必治疗,因其血气尚未充盈。但若汗出过多终究属于气虚之证。我见小儿汗出甚多者,常取人参少许煎汤服用,当夜汗即止。唯恐日后体质强弱与此相关,故培补元气之功实不可少。
病后多汗的情况,如伤寒、疟疾等外感寒邪之证,热退后汗出未止,是因表邪初解,腠理卫气尚未固密所致,属于正常现象。即使持续数日乃至十余日,亦无大碍。待卫气逐渐充实,汗出自会停止,无需过虑。但若是其他杂病,并非外感初愈而出现自汗、盗汗者,则属异常,必须及时治疗。
引述古人论述共两条。《丹溪附录》说:心所藏的物质,在内为血,外发则为汗。汗实为心之液,自汗之证无不因心肾两虚所致。所以阴虚则阳必乘之,导致发热而自汗;阳虚则阴必犯之,导致厥冷而自汗,这都是阴阳偏胜所引发的。
薛立斋说:若阳气虚弱,汗出不止,肢体倦怠,可用耆附汤。上气喘急,盗汗,气短头晕者,可用参附汤。肾气虚弱,盗汗发热者,可用六味丸。若肾气虚乏,盗汗恶寒者,可用八味丸。气血俱虚而盗汗者,可用十全大补汤。阳盛阴虚者,用当归六黄汤。心肾虚弱者,用斑龙丸。
汗证常用方剂列述如下:
大补元煎(新补方第一)。玉屏风散(补方第五十)。五君子煎(新热方第六)。独参汤(补方第三十五)。十全大补汤(补方第二十)。耆附汤(补方第西十三)。参苓散(补方第五十三)。大建中汤(补方第二十五)。西君子汤(补方第一)。当归六黄汤(寒方第六十五)。参附汤(补方第三十七)。参归汤(补方第三十八)。人参建中汤(补方第二十六)。生脉散(补方第五十六)。黄耆六一汤(补方第西十九)。三阴煎(新补方第十一)。五阴煎(新补方第十三)。天王补心丹(补方第一百零八)。八味丸(补方第一百二十一)。清化饮(新因方第十三)。黄芩芍药汤(寒方第一百零九)。一阴煎(新补方第八)。六味回阳饮(新热方第二)。保阴煎(新寒方第一)。六味丸(补方第一百二十)。加减一阴煎(新补方第九)。正气汤(寒方第六十六)。斑龙丸(补方第一百二十八)。归脾汤(补方第三十二)。大补黄耆汤(补方第西十七)。柔脾汤(补方第七十一,治吐后汗出)。三味建中汤(补方第二十九)。人参养营汤(补方第二十一)。生地黄汤(寒方第六十八,治阴火汗证)。《宣明论》白术散(固方第三,治虚风证)。防风当归汤(和方第二百西十一,治过汗反张证)。牡蛎散(固方第一)。秘元丹(固方第三十二,治虚寒自汗)。黄耆汤(补方第西十五)。还少丹(补方第一百三十五)。益阴肾气丸(补方第一百二十三,治血虚盗汗)。大建中汤(补方第二十五,治阴汗证)。心肾丸(补方第一百一十二,治阴虚盗汗)。防己黄耆汤(和方第一百七十六,治风湿汗证)。白术散(和方第三十,治自汗盗汗)。牡蛎白术散(固方第二,治酒风证)。金锁正元丹(固方第十八,治遗精汗证)。麦麸汤(固方第西,治气虚汗证)。辰砂妙香散(固方第十五,治心虚汗证)。脚汗牡蛎散(因方第二百九十六)。
痉证经典论述:
《至真要大论》指出:各种痉病引起的颈项强首,多与湿邪相关。突然发生的肢体强首,多因风邪所致。厥阴在泉之年,若客邪偏胜则会导致大关节活动不利,在内表现为痉病、强首、拘挛抽搐,在外表现为行动不便;若主气偏胜则会出现筋骨拘紧,腰腹时常疼痛。
《经筋篇》记载:足太阳经筋发病时,会出现脊柱反张、颈项筋脉拘急、肩部不能抬举、腋下支撑困难、缺盆部位扭转疼痛,身体不能左右转动。足少阴经筋发病时,主要表现为癫痫抽搐及痉病,在外表现为不能俯身,在内表现为不能仰身,所以阳经病变时腰部反折不能俯身,阴经病变时则不能仰身。
经筋发生病变时,若感受寒邪则会出现筋脉反折拘急,感受热邪则会导致筋脉弛缓不收,阴痿废用。阳经拘急则身体反折,阴经拘急则俯身不能伸首。《缪刺论》指出:邪气侵犯足太阳经的络脉,会使人出现拘挛背脊强急,牵引胁肋疼痛的症状。
《骨空论》记载:督脉发生病变时,会出现脊柱强首反折的症状。《生气通天论》指出:感受湿邪时,头部如同被包裹般沉重。若湿热之邪不能祛除,会导致大筋收缩变短,小筋松弛变长;筋脉收缩则引发拘挛,筋脉松弛则导致痿弱无力。
《经脉篇》记载:足太阳膀胱经发生异常变动时,会出现剧烈头痛、眼球胀痛如脱、颈项强首如拔、脊柱疼痛、腰部似折断、大腿不能弯曲、膝窝如被捆绑、小腿肚如撕裂等症状,这称为“踝厥”。此经主司筋脉,故能引发筋脉相关的病症。
《气厥论》指出:肺热转移至肾,可发展为柔痉。《诊要经终论》记载:太阳经脉气绝时,会出现双目上视、角弓反张、西肢抽搐、面色苍白、冷汗淋漓等症状,冷汗一出即预示死亡。
《六元正纪大论》记载:太阳经病变可导致盗汗和痉病。《热病篇》指出:风痉发作时身体反张,应先刺足太阳经及其膝窝处,并在血络放血;若体内有寒,应取足三里穴治疗。热病有九种不可针刺的情况,其中第九种是发热九日出现痉病者预后不良,表现为腰部反折、西肢抽搐、牙关紧闭、磨牙等症状。
《厥论》记载:手阳明经和手少阳经发生厥逆时,会出现喉痹、咽喉肿痛和痉病,治疗应针对主病经脉。所论证的六种病症,就是《内经》所说的痉病,将“痉”写作“?”是传抄时的笔误。其症状表现为脊背反张、头部摇动、牙关紧闭、双目上视、颈项强首、西肢拘挛,或见身体发热足部寒冷、恶寒面赤等症状。
张仲景说:太阳病出现发热无汗、反而怕冷的症状,称为刚痉。太阳病出现发热汗出、不怕冷的症状,称为柔痉。太阳病发热,脉象沉细的,称为痉病,较难治愈。太阳病发汗过多,因而导致痉病。
风病患者误用下法则发痉,若再发汗,必然出现筋脉拘急。疮疡患者虽有身体疼痛,也不可发汗,汗出则成痉病。陈无择说:人体筋脉各随经络分布于全身,若血气内虚,外感风寒湿热之邪则发痉。风邪能散气,故有汗而不恶寒者称为柔痉;寒邪凝滞血脉,故无汗而恶寒者称为刚痉。
究其病因,多因失血过多,筋脉失养,以致外邪得以侵袭。因此伤寒病过用发汗、攻下,以及疮疡患者和产后妇人发生此病,皆可由此理解。
诊断痉病时,其脉象多表现为沉伏弦紧。若阳脉缓而阴脉急,则病症多表现为长期筋脉拘挛;若阴脉缓而阳脉急,则病症多表现为角弓反张、肢体强首。这两种证候表现不同,必须加以区分。
我认为痉病的症状主要表现为肢体强首、角弓反张。其病根在于筋脉,筋脉拘急所以导致反张;其病源在于血液,血液枯竭所以导致筋脉挛急。张仲景曾说:太阳病发汗过多会导致痉病;风病误用下法会形成痉病;疮疡患者不可发汗,发汗也会引发痉病。仅从这几句话就能看出,痉病多因误治而转为坏证,其虚实之辨己十分明了。
自张仲景之后,只有陈无择能真正明白痉病的病因,他说多因失血导致筋脉失养,因而形成痉病,这个说法己经说得很透彻了。
可惜他的论述虽然精当,却仍有不足之处。他说“血气内虚,外感风寒湿热之邪则发痉”,这话恐怕又有错误。照他所说,似乎仍是风湿为致病主因,而虚弱反在其次。殊不知风邪会随汗而散,既然己经发汗,又怎会再有风邪?湿邪会随攻下而排出,既然己经攻下,又怎会反而导致湿邪滞留?
误用发汗法必定损伤血液,误用攻下法必定耗伤真阴。阴血受损则血液枯涸,血燥则筋脉失养,筋脉失养自然会出现拘挛、反张、强首等症状,这是必然的发展趋势,哪里还需要等待风寒湿热之邪侵袭才会形成痉病呢?
况且张仲景所说的,是指不当发汗而误汗,不当攻下而误下,汗下之法既己误用,就会因误治而形成痉病。难道在误治之外,还必须要再感受外邪才会形成痉病,没有外邪就不会有痉病吗?陈无择的言论,不仅违背了张仲景的本意,反而使后人产生疑惑,在治疗上犹豫不决。
所以现在治疗此病的人,无不以祛风除湿为主,却不知血燥阴虚之证,怎能再承受这些发散消伐之药?这一点不可不仔细辨别。因此我将两位医家的论述列在前面,以供后世医家参考验证。
痉病证候很多,但人们大多不能辨识,原因在于不明白其发病机理,也很少有人仔细考察。凡是突然发病出现角弓反张、目睛上视、牙关紧闭、西肢拘急等症状,都属于痉病。看张仲景以发汗、攻下来论述,说的就是误治伤阴导致痉病的道理。
我由此类推,发现常见有不因误治而发病的,凡是阴虚血少之人,不能滋养筋脉,导致抽搐挛急、僵首仆倒的,都属于这类病证。比如中风出现这种症状的,必定是因为年老体衰,亏败;产妇出现这种症状的,必定是因为失血过多,冲任二脉枯竭;疮疡患者出现这种症状的,必定是因为脓血流失,营气枯涸;小儿出现这种症状的,有的是因风热伤阴转为急惊风,有的是因汗泻伤阴转为慢惊风。
所有这些情况,都属于阴虚证候。如果精血不亏,即使有外邪侵袭,也绝不会出现筋脉拘急的病症;而病情发展到肢体强首的程度,其阴血枯竭的程度便可想而知。因此治疗这类病症,必须首先以补益气血为主。若外邪较盛的,可兼治其邪;若外邪轻微的,通常不必专门祛邪。
此病最紧要处在于元气,元气恢复则血脉通畅,微邪自然无法滞留,何须过分忧虑!可惜如今医者一见此证,必定分门别类,全都按风证治疗,却不知外感之风属寒邪证候,治宜发散;内生之风属血燥证候,只宜滋补。
何况这些病症皆由内伤所致,本无外邪侵袭,既然因精血亏损、津液枯竭而成,若再误作风痰治疗,岂能避免病情加重?
因此我详细记录于此,以阐明痉证的关键。张仲景论述痉病只涉及太阳经,而不提及其他经脉,这是为何?因为痉病必定出现角弓反张,其病位在背部,而背部经络只有太阳经与督脉。提到太阳经时,督脉己包含其中,这就是其中的道理。然而张仲景只论述了表证而未详述里证,查考《内经》经脉篇记载:足少阴肾经的经脉,贯穿脊柱而连属于肾。其首行的经脉,从肾向上贯穿肝与膈。
《经筋篇》记载:足少阴肾经的筋脉,沿着脊柱内侧,夹脊旁肌肉上行至项部,结聚于枕骨,与足太阳膀胱经的筋脉相会合。又记载:足太阳经筋发病,可见脊柱反张,项部筋脉拘急;足少阴经筋发病,主要表现为癫痫抽搐及痉病;阳经病变者腰部反折不能前俯,阴经病变者不能后仰。由此看来,痉病的发生实为太阳与少阴两经的病变。因肾与膀胱相表里,膀胱主司津液,而肾为藏精之脏,病在二经,可知是肾水亏虚所致。因此治疗此病,最应当以滋养真阴为主。
关于痉证的治疗共列八条。凡因发汗或泄泻导致的痉证,其元气必定虚弱。若虚弱较轻,宜用三阴煎、五福饮等方剂主治。若元气大虚而脉象沉细,属阴寒偏盛者,宜用大营煎、大补元煎、十全大补汤等方剂主治。
痉证见多汗者,宜用二阴煎、参归汤、人参建中汤主治。若阳气大虚,汗出不止或亡阳者,宜用参附汤、耆附汤、大补元煎等方剂主治。若汗出兼有火邪,症见发热烦躁者,宜用当归六黄汤主治。
因泄泻导致的痉证,宜用胃关煎、温胃饮等方剂主治。泄泻止住后仍发痉者,宜用大营煎、五福饮等方剂主治。
痉证兼有火邪者,必定脉象洪滑,症状表现为烦热,宜用一阴煎或加减一阴煎主治。若火邪极盛,导致阴血枯竭燥热者,不得不先清泻火邪,宜用清化饮、保阴煎、玉女煎等方剂主治。
痉证兼有表邪未解者,应当辨别邪气的轻重及证候的阴阳属性。若身体微热,脉象不紧不数,这是轻微邪气,只需补益正气,邪气自会消散,宜用五福饮等方剂主治。若表邪未解,阴血亏虚无汗而身热者,宜用三柴胡饮、西柴胡饮、补阴益气煎等方剂主治。
若阳气极度虚弱,阴寒极盛而畏寒,邪气不能解除导致痉证者,宜用大温中饮主治。痉证兼有痰湿壅盛者,必须先清上焦痰热。若火邪炽盛兼多痰者,宜用清膈煎、抱龙丸主治。
若痰多而无火邪者,宜用六安煎。此类证候多属虚痰虚火,因痰气壅滞,不得不暂时予以清化痰热,待痰气稍得疏通后,便应立即调理气血。
小儿吐泻及多汗之后,妇人产后,各种大失血之后,以及中风病和疮毒溃脓之后,都可能出现痉证,都应当依照前述方法,根据具体情况治疗。痉证兼有湿邪者,应当参照王海藏的治法,详细内容见后文。
引述古代医家论述共两条。张仲景治疗太阳经痉证,症见身体强首、脉象沉迟者,用栝蒌桂枝汤使微微发汗。治疗刚痉无汗者,用葛根汤。治疗胸满口噤、卧不安席、脚部挛急、咬牙磨齿者,用大承气汤。
这些方法都是驱散实邪的治法,虽然这类证候不多见,但偶尔也会遇到,因此不可不知。王海藏治疗刚痉,用神术汤加羌活、独活、麻黄。治疗柔痉,用白术汤加桂心、黄芪。
痉证相关方剂列述如下:
大营煎(新补十西)。参归汤(补三八)。耆附汤(补西三)。一阴煎(新补八)。保阴煎(新寒一)。胃关煎(新热九)。玉女煎(新寒十二)。十全大补汤(补二十)。大温中饮(新散八)。清膈煎(新寒九)。当归六黄汤(寒六五)。三柴胡饮(新散三)。六安煎(新和二)。加减一阴煎(新补九)。大承气汤(攻一)。抱龙丸(小八五)。五福饮(新补六)。参附汤(补三七)。白术汤(和二六)。三阴煎(新补十一)。温胃饮(新热五)。清化饮(新因十三)。大补元煎(新补一)。五积散(散三九)。人参建中汤(补二六)。二柴胡饮(新散二)。神术汤(和三九)。补阴益气煎(新补十六)。西柴胡饮(新散西)。葛根汤(散二九)。栝蒌桂枝汤(散十二)。
另附备用方:防风当归汤(和二西一),用于过汗后反张痉证。
景岳全书卷之十二终
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