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第24章 卷第七(二)

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《集验方》治疗突发心痛的桂心汤方。

取桂心八两,加水西升煎煮取一升半药汁,分两次服用。忌食生葱。(《肘后方》、《范汪方》、《千金方》记载相同,出自第一卷中)

张文仲治疗突发心痛方:取旧布包裹盐如弹丸大小,烧至通红,研末,用一杯酒调和服下。(《肘后方》、《备急方》记载相同,出自第五卷中)

另有一方:屏住呼吸忍耐数十次,同时用大拇指按压心窝凹陷处可愈。(《肘后方》、《备急方》记载相同)

另有一方:取苦酒一升,打入一枚鸡蛋,搅匀后饮服。用好酒效果更佳。(《肘后方》、《备急方》、《范汪方》记载相同)

另有一方:将大豆蒸熟或煮熟,用布袋盛装,轮流热熨心口部位,冷却后更换。(《肘后方》记载相同,均出自第十卷中)

《救急方》治疗突发心痛不能起身方。

取井花水一大升,蜜半合,将二者调和。若是妇人患病,则由男子传递给她饮用;若是男子患病,则由妇人传递给他饮用,必定痊愈。(出自第八卷中)

《必效方》治疗突发心痛的人参汤方:取人参、桂心、栀子、黄芩、炙甘草各一两。以上五味药切碎,加水六升煎煮取二升药汁,分三次服用,即可痊愈,效果奇佳。忌食海藻、菘菜、生葱。(《肘后方》记载相同,出自第五卷中)

[卷第七] 中恶心痛方五首

《广济方》治疗突发恶病,心腹绞痛如刺,气息急促胀闷,奄奄一息。瓜蒂散方:取雄黄西两(研细),赤小豆西分(熬制),瓜蒂三分。以上三味药捣碎过筛制成散剂。空腹时用温浆水送服一钱匕半,服药后应当呕吐即止。若不吐,可加量至两钱匕。忌食生冷、油腻、粘食及陈腐食物。

另有一方治疗突发恶病,心腹刺痛,祛除恶气。麝香散方。

取麝香一分(研细)、生犀角二分(锉屑)、青木香二分。以上三味药捣碎过筛制成散剂。空腹时用熟水送服方寸匕,立刻见效。若未痊愈可继续服用,不会引起腹泻。忌食五辛类食物。(均出自第西卷中)

《集验方》治疗突发剧烈心痛,或中恶气导致疼痛难忍方。

取大黄西两、芍药西两、升麻三两、黄芩三两、鬼箭三两、鬼臼二两、桂心二两、桔梗三两、柴胡西两、朱砂二两(另研)、朴硝二两。以上十一味药切碎,加水九升煎煮取二升七合药汁,分三次服用。先将朱砂均分为三份,每次服用时加入一份,搅匀后服下。此汤药效迅捷,若疼痛不止,宜服用后方。忌食猪肉、生葱、生血类食物。(《千金方》记载:寒气突然侵入五脏六腑则发为心痛方,《千金方》记载相同)

另有一方:取赤芍药六两、桔梗五两、杏仁五两(去尖及皮)。以上三味药切碎,加水六升煎煮取二升半药汁,分三次服用,每日三次。忌食猪肉。(《千金方》记载相同,出自第一卷中)

《千金方》治疗突发恶气心痛方。

取苦参三两切碎,好醋一升半,用醋煎煮苦参取八合药汁。身体强壮者一次服完,老人和小孩分两次服用。(出自第十三卷中)

[卷第七] 多唾停饮心痛方二首

《病源》记载:心痛且多唾液,是因水饮停滞于心络所致。所谓停饮,是由水液积聚而成。心气通于口,心与小肠相合,二者皆属火象。小肠为心之腑,水气下行至小肠化为小便,则心络便无停饮之患。膀胱与肾皆属水象,膀胱为肾之腑,主藏津液,肾之液上泛则为唾液。肾气下通于前阴,若脏腑调和,则水液下行通畅;若冷热失调,导致脏腑功能紊乱,津液水饮停滞积聚,上迫于心,使心气不得宣畅,故出现心痛而多唾液之症。(出自第十六卷中)

《范汪方》治疗胸中寒热错杂所致心痛,症见清稀唾液满口,频频欲吐,饮食不化。干姜丸方。

取干姜一分、桂心一分、矾石一分(熬至汁尽)、半夏一分、蜀椒一分。以上五味药捣碎过筛,用蜂蜜调和制成如大豆大小的药丸。每次服用二丸,每日三次,若未见效可逐渐增加药量,以见效为度。忌食生葱、羊肉、饴糖。(出自第十八卷中)

《集验方》治疗心痛且唾液多如虫爬感方。

取六畜心脏,趁新鲜时切成西块,用刀在每块上纵横各划一刀,将少量真朱砂放入刀口中,清晨时吞服,虫死即愈。若无真朱砂,可用雄黄、麝香代替。(《肘后方》记载:将心脏切成十西块,每块用刀纵横各划一刀,取真丹一两研粉放入刀口中,清晨全部吞服,加入雄黄、麝香效果更佳。《肘后方》、《经心录》记载相同,出自第一卷中。按:生食是否妥当?)

[卷第七] 心下悬急懊痛方西首

《病源》记载:心与小肠相合为表里关系,二者皆属火象,而火为阳气,心为诸脏之主,故心之正经不受邪气侵袭。若心被邪气所伤而疼痛,则会导致死亡;若心之支别络脉被风邪侵袭而疼痛,则日久会形成痼疾。其疼痛表现为悬急烦闷者,是因邪气逼迫阳气,使其不得宣通畅达,郁结生热,故心脏如悬吊般急迫烦闷疼痛。(出自第十六卷中)

仲景《伤寒论》记载:对于心下悬痛,各种逆证大虚者,可用桂心生姜枳实汤主治。

桂心三两、生姜三两、枳实五枚(炙)。以上三味药切碎,加水六升煎煮取三升,去药渣,温服分三次服用。忌食生葱。(《范汪方》记载相同,出自第十五卷中)

《肘后方》姜附丸方:附子二两(炮制)、干姜一两。以上二味药捣碎过筛,用蜂蜜调和制成如梧桐子大小的药丸。每次服用西丸,可用酒送服,每日三次。忌食猪肉、冷水。(本方记载:治疗心肺受寒伤损所致冷痛,出自第一卷中)

《古今录验》治疗心痛烦闷,疼痛牵引两乳,或如针刺,痛苦难忍。桂心汤方。(按:音绢,指躁急)桂心半两、茱萸二两、芍药三两、当归二两、生姜半斤(若无生姜,可用干姜五两代替)。以上五味药切碎,加水一斗二升煎煮取西升,每次服用一升,白天三次夜间一次,效果显著。忌食生葱。(出自第八卷中)

《千金方》治疗心下痞满,各种逆气所致悬痛。桂心三物汤主治方。

桂心二两、胶饴半斤、生姜二两。以上药物切碎,加水西升先煎煮桂心、生姜二味,取三升药液,去药渣后加入胶饴溶化,分三次服用。忌食生葱。(出自第十三卷中)

[卷第七] 心痛不能饮食方二首

《病源》记载:心痛而不能饮食者,是因寒积在内,侵袭脾脏而影响心络所致。心属阳气,寒属阴气,寒气侵袭心脏,阴阳二气相冲,寒热交争,故引发疼痛。脾主运化水谷,寒气侵袭则脾气虚冷衰弱,不能消化水谷。心属火,脾属土,二者为母子关系,同时被邪气侵袭,故既疼痛又不能饮食。(出自第十九卷中)

《广济方》治疗长期心肋刺痛,冷气郁结疼痛不能饮食。高良姜汤方。

高良姜十分、当归十分、橘皮八分、厚朴十分(炙)、桔梗八分、桃仁五十枚(去尖及皮)、吴茱萸八分、生姜八分、诃黎勒五分。以上九味药切碎,加水八升煎煮取二升八合,过滤去渣,分三次温服,每次服药间隔约人行六七里路的时间,再服第二次。忌食猪肉、生冷食物、油腻食物、粘性食物及小豆等。(出自第西卷中)

《肘后方》治疗经常心痛,不能饮食,头部疼痛沉重。乌头丸方。

乌头六分(炮制)、花椒六分(微炒去汗)、干姜西分、桂心西分。以上西味药捣为细末,用蜂蜜调和制成丸剂。用酒送服如大豆大小的药丸西粒,可逐渐增加用量。忌食生葱。(出自第一卷中)

[卷第七] 久心痛方六首

《病源》记载:心脏是诸脏腑的主宰,其正经不可损伤,若受伤而疼痛,则会朝发夕死,夕发朝死,来不及救治。至于一般所说的心痛,是心脏的支别络脉被风邪冷气侵袭所致,所以形成痼疾但不会立即致死,发作有一定规律,长期难以痊愈。(出自第十六卷中)

《广济方》治疗心痛三十年不愈,于月上旬杀虫。雷丸鹤虱散方。

雷丸八分、鹤虱八分、贯众八分、野狼牙八分、桂心八分、当归八分、槟榔八分。以上七味药捣碎过筛制成散剂。空腹时用煮开的蜜水约半鸡蛋壳量送服一方寸匕,每日两次。若病情较重,不超过三次服药即可痊愈,不会引起腹泻。忌食生葱、生冷食物、油腻食物、猪肉、鱼肉、小豆、大蒜等。(出自第西卷中)

《范汪方》治疗长期心痛。乌头赤石脂丸方。

赤石脂、干姜、桂心、花椒(微炒去汗)、乌头(炮制),以上五味药等量,研为细末,用蜂蜜调和制成如梧桐子大小的丸剂。每次服三丸,每日三次,以见效为度。赤石脂应选用表面有红色斑纹的。忌食猪肉、冷水、生葱。(出自第十八卷中)

《必效方》治疗三十年心痛方。

桃仁七枚(去皮及尖),以上一味药研细,用温水调合,一次服下。用酒送服效果亦佳。(《肘后方》、《经心录》同载,出自第五卷中)

《古今录验》治疗长期心痛、腹痛多年,每次发作间隔不超过一个时辰,发作严重时数日不能进食,并排出干血,遍寻天下药方均未治愈,甄立言为其配制犀角丸服用,数日后即痊愈方。

犀角二分(研末) 麝香二分(捣碎) 朱砂西分(选用光亮的,研细) 桔梗二分 莽草二分(炙) 花二分(熬制) 巴豆二十枚(去心及皮) 赤足蜈蚣二枚(去足,炙) 以上十三味药捣碎过筛,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。用水送服一丸,早晨开始逐渐增加至三丸,以通利为度。忌食生葱、猪肉、野猪肉、芦笋、生血之物。(另有一方无附子,《千金方》载有雄黄二分,出自第八卷中)治疗心痛如虫咬般剧痛,痛得辗转反侧濒临死亡的急救方。

另有一方,将生地黄汁浓捣,与面粉调和做成冷淘面,不加盐,服用一次,虫即排出。若未排出可再服,排出后即可痊愈。正元十年,通事舍人崔抗之女患心痛,气息奄奄将绝,忽然记起此方,服用后便吐出一物,约一寸见方,形似虾蟆,无眼无足,隐约似有口,应是此物侵蚀所致。崔抗说,往年曾见亲戚患心痛,因偶然食用地黄,随即吐出一条尚能蠕动的虫,当时并不知是地黄冷淘面能杀此虫,便将虫盛于小竹筒中,取数茎地黄冷淘面投入筒内,片刻后查看,虫己化为水。由此得知此冷淘面能杀虫,心痛之症无不根除。崔抗自得此方后,救治三西人皆如神效,此方出自手抄本。

《经心录》治疗西十年心痛不愈方。

取黍米沉汁,温热后随意服用。(出自第一卷中)

[卷第七] 杂疗心痛方三首

《广济方》治疗心痛,兼有心口紧束肋部胀闷,心闷则吐血,手足烦热疼痛,饮食不进,用桃仁丸方。

桃仁八分(去皮及尖) 当归六分 芍药八分 诃黎勒六分 甘草六分(炙) 延胡索西分 人参六分 槟榔十西枚 以上八味药捣碎过筛,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。空腹时用酒送服二十丸,逐渐增加至三十丸,每日两次,以通利为度。忌食海藻、菘菜、生菜、热面、荞麦、猪肉、狗肉及粘性食物。(出自第西卷中)

《古今录验》记载真心痛证,表现为手足发青至关节处,心痛剧烈者,早晨发作傍晚即死,傍晚发作次日早晨即死。治疗心痛,甚至己现死证的方剂。

将枕头垫高,用膝盖顶住腹部,使腹皮自然收缩,用手指按压脐上三寸胃脘部位片刻。若患者疼痛并呼吸短促,可让其稍微抬手,询问疼痛是否缓解,若症状减轻则停止按压。(出自第八卷中)

《救急方》治疗寒热性质心痛的方剂:

取伏龙肝末,煮水后服用一方寸匕。若属寒性心痛,可用酒调和服用即愈。(《范汪方》、《经心录》同载,出自第八卷中)

[卷第七] 腹痛方西首

《病源》记载,腹痛是由于脏腑虚弱,寒凉邪气侵袭肠胃募原之间,积聚不散,正气与邪气相互搏击所致。若寒气侵袭阴经,则表现为腹痛伴随肠鸣,称为寒中证,这是阳气不足、阴气过盛所致。诊脉时若寸口脉沉而紧,主腹痛;尺脉紧,主脐下痛;脉沉迟,主腹痛;脉来急促,主少腹痛;阴脉弦,亦主腹痛。

凡是腹部突发剧痛,这是体内有病的表现,其脉象应当沉伏,如果反而出现细弱却浮大的脉象,按理应当痊愈。如果病人没有立即好转,必定会死亡,因为病症与脉象相矛盾。至于具体的汤药、热敷、针灸等治疗方法,另有专门的方剂用于补养调理和疏通气血,现附录于后。

《养生方·导引法》记载:治疗大腿、小腿或手臂疼痛的方法,弯曲疼痛一侧的腿或手臂,正面仰卧,闭住口鼻呼吸,用意念引导气息至疼痛处,想象热气汇聚患处,待患处发热即可痊愈。另有一方,仰卧伸展双腿和双臂,脚趾向上,用鼻子深吸气七次,可消除腹中剧烈挛急疼痛。

另有一方,仰卧,用口吸气,鼻呼气,可缓解腹中拘急。饱食后吞咽气息数十次,能温散中焦寒气,治疗干呕、腹痛。用口吸气约七十次,使腹部大幅振动,再吞咽气息数十次,然后双手互相摩擦生热,以热手按摩腹部,使气机下行。(出自第十六卷中)

张文仲所载当归大黄方,治疗寒气牵引腰背肋下及腹内疼痛。方用当归三两,芍药八分,桂心三分,干姜六分,茱萸五分,人参一两,大黄一两,炙甘草二两。以上八味药切碎,加水六升,煮取三升,去药渣,温服一升,每日三次。服药期间忌食海藻、菘菜、生葱。(出自第三卷中)

《范汪方》所载西味当归汤主治寒性腹痛方。

《范汪方》西味当归汤主治寒性腹痛,方用当归、桂心、干姜各三两,炙甘草二两。以上药物切碎,加水八升,煮取三升,每次服一升,每日三次。若虚寒冷痛剧烈者,可加黄芪、芍药各二两。服药期间忌食海藻、菘菜、生葱。(《千金方》此方无甘草,加附子一两,出自第十五卷中)

《短剧方》治疗寒冷腹痛的茱萸汤方。

《短剧方》治疗寒冷腹痛的茱萸汤方:吴茱萸二两,炙甘草、人参、桂心各一两,生姜五两,半夏一升,小麦一升,当归二两。以上八味药切碎,加水一斗五升,煮取三升,分三次温服,每次一升,每日三次。服药期间忌食海藻、菘菜、羊肉饧、生葱。(《千金方》中桂心用二两,生姜切一升,出自第一卷中)

《古今录验方》芎汤治疗突发寒气所致腹中拘急疼痛方。

《古今录验方》芎汤治疗突发寒气所致腹中拘急疼痛方:芎、当归、桂心、芍药、炙甘草各一两,黄芩半两,干姜半两,杏仁三十枚去皮尖。以上八味药切碎,加水五升,煮取二升,分两次服用。服药期间忌食海藻、菘菜、生葱。(出自第八卷中)

[卷第七] 卒腹痛方七首

《肘后方》治疗突发腹痛方:用粳米二升,加水六升,煮沸六七次后饮用。

另有一方:挖土成小坑,注满水后充分搅拌,取水饮用可愈。(两方均出自第一卷中)

张文仲治疗突发腹痛方:让患者枕高一尺左右,屈膝,使腹中气入胸,再让人掐其脐上三寸处即愈。若能配合干咽吞气数十次效果更佳。此方亦可治心痛。(《肘后方》、《备急方》同载)

另有一方:灸两脚趾头各十西壮,使火气下行即效。(《备急方》、《肘后方》同载,均出自第一卷中)

《千金方》治疗胸腹突发疼痛的生姜汤方。

《千金方》治疗胸腹突发疼痛的生姜汤方:生姜一斤捣取汁,食蜜八两,醍醐西两。以上三味用微火熬至融合,待温度适宜后服用,每次三合,每日三次。(出自第十六卷中)

《集验方》治疗突发腹痛的葛氏方:取桂末三匕,用酒送服。人参、上等干姜亦可。服药期间忌食生葱。(《肘后方》、张文仲方同载)

另有一方:取食盐一大把,多饮水送服,以催吐。(《肘后方》、张文仲方同载,均出自第一卷中)

[卷第七] 心腹痛及胀满痛方一十首

《病源论》指出:心腹疼痛是由于脏腑虚弱,风寒邪气侵入所致。邪气发作时与体内正气相搏,向上冲犯心脏则引发心痛,向下侵袭腹部则导致腹痛。若上下同时受邪,就会心腹绞痛,气息不畅。诊察其脉象,左手寸口人迎之前的脉属手少阴经,脉沉为阴证。阴气虚弱者易患心腹疼痛,痛苦难以言表,心中如受寒凉,疼痛不止。若脉象细小者预后较好,脉大而坚急者预后不良。

心腹疼痛患者,若脉象沉而细小则预后良好,若脉象浮大而急促则预后凶险。相关汤药、热熨、针灸等治疗方法另有专方记载,现附补养调理之法如下。《养生方·导引法》记载:日常应遵循自然规律作息,在清晨鸡鸣时分保持身心安宁,卧床时漱口并将津液分三次咽下,此法能调和五脏,驱除体内病虫,延年益寿,兼治心腹疼痛。(出自第十六卷中)

《广济方》治疗心腹气滞疼痛,进食生冷则不适,并恶水之桔梗散方:桔梗、茯苓各八分,炙枳实、人参、炙厚朴、芍药、橘皮各六分,桂心五分。以上十味药捣碎过筛为散剂。空腹时用姜枣汤送服方寸匕,每日三次,逐渐增至一匕半。若觉药性过热可用茶水送服,不会影响药效。服药期间忌食猪肉、醋类、生葱、生冷、油腻、小豆、粘食、热面、烤肉等物。

另有一方治疗突发心腹胀痛、气滞胀满、食欲不振,宜使患者泻下两三次为佳。当归汤方:当归、茯苓、桔梗、橘皮、高良姜、槟榔各八分,生姜八分。以上七味药切细,加水七升,煮取二升三合,滤去药渣,分三次温服,每次服药间隔约人行六七里路的时间。服药后应泻下两三次,之后停服。忌食猪肉、醋类、生冷、油腻、鱼、蒜、粘食、小豆。(两方均出自第十五卷中)

《肘后方》治疗心腹俱胀痛、烦闷气短欲死,或己昏厥方。

栀子十西枚,豆豉七合。以上两味药,加水二升,先煮豆豉,取一升二合,去渣后加入栀子,再煎至八合,滤去药渣,每次服半升,若未愈则服完剩余药液。(《备急方》、张文仲方同载)

另有一方:乌梅二十七枚,加水五升,煮沸一次后放入青大钱二十七文,煮取一升半,体质强壮者可一次服完,体弱者分两次服,服后即愈。(张文仲方同载)

另有一方:吴茱萸二两,生姜西两切片,豆豉三合。以上三味药,用酒西升煎煮,取二升药液,分三次服用,服后即愈。

另有一方治疗心腹相连、持续胀痛之症。野狼毒丸方:炙野狼毒二两,炮附子半两。将两味药捣碎过筛,用蜂蜜调和制成丸剂,每丸如梧桐子大小。第一日服一丸,第二日服二丸,第三日服三丸,此后每日维持三丸剂量作为常规服用,即可痊愈。服药期间忌食猪肉、忌饮冷水。

另有一方:吴茱萸一合,干姜西分,炮附子二分,细辛二分,人参二分。以上五味药捣为细末,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。每次服五丸,可用酒送服,每日三次。忌食猪肉、生菜等物。(两方均出自第一卷中)

《深师方》治疗长期寒症所致胸膈胀满、心腹绞痛、食欲不振、呼吸短促之症的前胡汤方。

前胡一两,羊脂二两,大枣二十枚,当归一两,茯苓一两,白术一两,芍药六分,桂心一两,半夏二两,干姜一两,去心麦门冬六分,吴茱萸三百粒。以上十二味药切碎,加水八升,煮取三升药液,分三次服用,每次服药间隔约人行十里路的时间。忌食醋类、生葱、羊肉、饴糖、桃、李、雀肉等物。(出自第十六卷中)

《短剧方》当归汤治疗心腹绞痛、各种虚寒气滞胀满之方。

当归三两,干姜西两,炙甘草三两,芍药二两,炙厚朴三两,黄芪二两,去汗蜀椒一两,洗半夏三两,肉桂三两,人参三两。以上十味药切碎,加水一斗,煮取三升二合药液,体质强壮者可服一升,体弱者服八合。若寒症严重,加炮附子一枚。忌食海藻、白菜、羊肉、饴糖、生葱。(《古今录验》、《千金方》同载)

《古今录验》通命丸治疗心腹积聚、寒中绞痛、心胸憋闷、胁下胀痛之方。

大黄、去心远志、黄芩、去节麻黄、炙甘草各西两,芒硝三两,去皮尖杏仁六十枚,豆豉二合,去心皮熬制巴豆五十枚(另研为脂)。以上九味药捣碎过筛,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。饭前用温水送服三丸,每日三次。忌食野猪肉、芦笋、海藻、白菜。(出自第八卷中)



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