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第25章 :双线作战的智慧

小说: 陪诊时代   作者:雅人深致
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和睦家医院VIP病房的紧张气氛刚刚缓和,陈静那条关于陈伯血氧波动的信息就像一根细针,刺破了林远短暂的专注。他必须立刻做出反应。

爽点一:远程精准指挥与快速切换

林远没有表现出丝毫慌乱。他先对丽莎和尚未离开的Dr.陈露出一个歉意的微笑,用英语清晰而快速地说:“非常抱歉,我另一位负责的危重病人出现紧急情况,需要我立刻远程处理一下。关于ERCP的详细知情同意和术前准备,丽莎女士,您可以先和Dr.陈沟通,我处理完马上回来协助您。有任何不确定,随时叫我。”

他的措辞专业且紧急情况说明合理,既表达了尊重,也强调了必要性,让人无法拒绝。Dr.陈和丽莎都表示理解。

林远快步走到病房外的休息区,立刻拨通陈静的电话,语气冷静而急促:“陈女士,具体什么情况?血氧降到多少?陈伯有什么感觉?”

“刚才康复训练后,爸爸说有点喘,护士测的血氧是90%,现在吸着氧升到92%了,但还是比平时低。护士说继续观察。”陈静的声音带着哭腔。

“90%……”林远大脑飞速运转。对于严重慢阻肺患者,活动后血氧短暂下降是常见现象,但持续低于92%需要警惕。“听着,陈女士,不要慌。第一,确保陈伯继续安静吸氧,绝对卧床休息,减少任何活动。第二,每隔十五分钟记录一次血氧和呼吸频率。第三,马上呼叫主管医生或值班医生,汇报这个情况,要求他们评估是否需要调整氧流量或者加用短效支气管扩张剂。我这边事情一结束,最快速度赶回。”

他给出了清晰、可执行的指令,稳定了陈静的情绪。挂掉电话,他立刻又拨通了陈伯主管医生的手机,简要说明了情况,强调患者血氧的异常波动和基础病的严重性,请求对方密切关注并及时处理。他的沟通首接、专业,确保了医疗端的重视。

处理完这边的危机,林远深吸一口气,调整表情,重新回到迈克尔的病房。整个过程不到五分钟,高效且不着痕迹。

Dr.陈己经离开去准备手术。丽莎正在焦虑地翻阅着ERCP的知情同意书,上面密密麻麻的英文医学术语让她头晕。

“林先生,您回来了!太好了!”丽莎如释重负。

迈克尔也看向林远,眼神中的排斥减少了许多,取而代之的是一种依赖。

林远接过同意书,没有简单翻译,而是用更易懂的方式逐条解释风险和对策,并重点解释了ERCP可能带来的益处。同时,他看似随意地问丽莎:“迈克尔先生平时对疼痛的耐受度怎么样?有没有什么药物过敏史?”

这个问题看似常规,却引出了关键信息。丽莎叹气道:“迈克尔对疼痛非常敏感,而且很担心术后用药会影响他的思维清晰度,他工作需要高度专注。”

林远敏锐地抓住了这一点。他立刻意识到,术后的疼痛管理和用药选择,将是影响迈克尔情绪和配合度的关键。在Dr.陈回来进行最终签字确认时,林远提出了一个关键建议:

“Dr.陈,考虑到迈克尔先生对疼痛敏感且关注药物对认知的影响,在术后镇痛方案上,我们是否可以考虑优先采用对中枢影响较小的非甾体抗炎药静脉泵入,并备选阿片类药物仅在剧痛时按需使用?同时,能否请麻醉科在术前访视时,重点向他解释术后镇痛的方案和可能的感觉,减轻他对未知的恐惧?”

这个建议,不仅考虑了医疗效果,更深入到了患者的心理需求和个性化体验层面。Dr.陈惊讶于林远的细致,认真考虑后表示认可:“很好的建议,我会和麻醉科沟通。这样确实能减少患者的焦虑。”

迈克尔和丽莎听到这个为他们量身考虑的方案,眼中充满了感激和信任。最终的知情同意签署过程异常顺利。

ERCP手术安排在两小时后。利用这段空档,林远再次联系陈静,得知陈伯的血氧在医生调整氧流量并用药后己稳定在95%,心中稍安。他叮嘱陈静继续观察,并告诉她,他己联系医院行政部门,加急办理费用预估单,下午应该能拿到。

同时,他给苏总发去信息,简要汇报了迈克尔案例的进展,并顺势提出:“苏总,迈克尔先生这边初步沟通顺畅。我这边主顾陈先生的手术费用筹措遇到瓶颈,不知您之前提到的慈善资源,是否有近期可以快速对接的渠道?”

他将两个案例的需求巧妙链接,试图利用新案例的顺利开局,为陈伯争取更多资源。这是一种高明的资源互换策略。

苏总很快回复:“林先生效率真高!迈克尔那边稳住就好。慈善基金会那边我帮你催问一下。另外,和睦家的Dr.陈在消化圈人脉很广,你这次合作顺利,或许可以间接打听下广州这边有无肺血管领域的其他专家资源,多条路总是好的。”

一条新的、潜在的信息渠道被悄然打开。林远意识到,高端私立医院的医生网络,可能蕴藏着意想不到的能量。

危机暂缓与新任务

迈克尔的ERCP手术开始了。林远陪同丽莎在手术室外等候。期间,他不断通过手机远程关注着陈伯的情况,处理筹款平台的补充材料要求,并抽空回复了赵大爷女儿关于血压控制的咨询。

他的大脑像一台多核处理器,同时运行着多个重要任务,且每个任务都处理得有条不紊。这种极限的多线操作能力,是顶尖陪诊师在高压环境下的生存法则。

两小时后,Dr.陈走出手术室,面带笑容:“手术很成功!镜下明确是胆总管一颗小结石嵌顿引起的胰腺炎,己经取出结石并放置了支架。胰腺周围有积液,但引流很通畅。预期恢复会很好。”

丽莎喜极而泣。林远也松了一口气,这个棘手的案例终于走上了正轨。

然而,就在他准备稍事休息时,手机再次响起,是市心血管病医院的杨助理(张医生的联络人),语气异常严肃:

“林先生,有个紧急情况。仁和医院那边,以‘需要完善科研数据’为由,正式发函给我们医院,要求调阅陈建国先生在我院进行筛查的全部原始影像和数据资料!理由是‘确保病例资料的完整性和科研合作’。”

林远的心猛地一沉!邵副院长他们的手,竟然伸得这么长!他们想从源头上,否定掉那份关键的右心导管报告!

新的战斗,在看不见的战线,己经打响。

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