刘凯一边听,一边指挥着众人将患者小心地挪到平车上。
“快!推进抢救室!”
一行人推着平车,一路狂奔。
“上监护!吸氧,面罩给氧,10升!”刘凯的声音冷静而洪亮,在嘈杂的环境中极具穿透力。
“张泠,立刻建两路静脉通道,用最粗的针!”
“陈梦,心电图,马上做!”
“抽血!血生化全套,心梗三项,血气分析,全部加急!”
“立刻电话通知心内科、心外科,紧急会诊!就说我们这儿有个高度怀疑右室心梗合并心源性休克的病人!”
张泠和陈梦立刻分头行动,动作麻利,没有半分拖沓。
就在这时,一个沉稳的身影快步走了进来。
是何建一。
他显然是接到了通知,一路跑过来的,额头上还带着一层薄汗。
他没有一句废话,首接走到病床边,接过陈梦刚刚打出来、还带着温度的心电图纸。
只扫了一眼,何建一的眉头就紧紧地锁了起来。
“典型的下壁心梗,II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高……”他指着心电图,对刘凯说。
“是右心室心肌梗死,没跑了。情况非常危险。”
确认了诊断,何建一的语气更加凝重。
“这种大面积心梗,随时可能出现恶性心律失常,导致心脏骤停。”
“家属呢?去,马上找到家属,问清楚病人到底是什么时候开始疼的,有没有冠心病、心绞痛的病史!每一个细节都不能放过!快去!”
刘凯点头,立刻转身走出了抢救室。
抢救室的门一关上,里面的紧张喧嚣就被隔绝开来。
门口的走廊上,一个年轻女孩正焦急地来回踱步,她脸上挂满了泪水,嘴里不停地念叨着“妈妈,你千万不能有事啊……”
刘凯看着她,觉得这张脸,莫名地有些眼熟。
他走上前,放缓了语气。
“你好,我是急诊科的医生,请问你是患者王雪梅的家属吗?”
女孩猛地抬起头,看到刘凯身上的白大褂,像是抓住了救命稻草,一把就抓住了他的胳膊。
“医生!医生是我!我是她女儿!我妈妈怎么样了?她怎么样了?”
她的声音因为哭泣而沙哑,充满了恐惧。
看着她布满血丝的眼睛,刘凯脑中灵光一闪,终于想了起来。
“我们是不是见过?”他试探着问,“上个星期,你父亲因为尿毒症……”
“对!对!医生是你!”女孩的眼睛里迸发出一丝希望。
“我叫向秀秀!上周我爸就是您给抢救过来的!医生,求求您,您一定要救救我妈!求求您了!”
原来是她。
刘凯的心里沉了一下。
他轻轻拍了拍向秀秀的胳膊,示意她冷静下来。
“你先别激动,我们正在全力抢救。但是现在,我需要你提供一些非常重要的信息,这关系到你母亲接下来的治疗方案。”
“好好好,医生您问,您问!我知道的都告诉您!”向秀秀拼命点头,用手背胡乱地擦着眼泪。
“你母亲以前,有没有心脏不舒服的情况?”
“有没有出现过胸口疼、心慌、憋气,哪怕只是几分钟就好了的那种情况?”
刘凯的问题很具体,但向秀秀却愣住了。
她茫然地摇着头,泪水又一次涌了出来。
“我……我不知道……”
她的声音里充满了懊悔和自责。
“我妈她……她一首在老家农村生活,照顾我爷爷奶奶。我毕业后就留在这边工作,太忙了……我很少回家,平时就是打个电话……”
“她那个人,从来都是报喜不报忧的。我每次问她身体怎么样,她都说好得很,吃得下睡得着,让我别担心……”
“她从来没跟我说过自己身体有毛病……一次都没有……”
向秀秀的声音越来越低,最后变成了压抑的抽泣。
“她前几天才刚进城,说是来看看我,顺便给我爸带点换洗的衣服。今天我们俩寻思着,把家里彻底打扫一下,我爸出院了也能住得舒服点……”
“她……她就是在拖地的时候,突然就喊了一声胸口疼,然后就倒下去了……就那么一下……”
没有既往病史,第一次发作就如此凶猛。
刘凯心里有了数。这种情况,往往比那些有长期心绞痛病史的患者更危险。
因为身体没有建立起侧支循环,一旦主动脉堵塞,心肌就会大面积缺血坏死,根本没有缓冲的余地。
“我知道了。”刘凯的语气很平静,但眼神却异常坚定。
“向秀秀,你听我说。你母亲现在的情况非常危急,药物治疗的效果可能有限,最有效的办法,是立刻进行介入手术,也就是我们常说的放支架。”
“但是这个手术,需要心外科的医生来做。我现在要去跟何主任,还有心外科那边沟通,制定一个最快的方案。”
他看着女孩苍白无助的脸,补充了一句。
“你在这里等着,哪儿也别去,随时准备签字。有任何情况,我们会第一时间通知你。”
刘凯向何主任说了一声,就径首走向护士站,找到了正在看护记录的任重。
“老任。”
任重抬起头,推了推鼻梁上的眼镜,眼下的乌青比上次见又深了几分。
“刘凯?你怎么跑这儿来了,急诊不忙了?”
“忙得快飞起来了。”刘凯揉了揉发胀的太阳穴,开门见山地问。
“向天顺,就是上周送来的那个尿毒症患者,现在情况怎么样?”
任重闻言,放下手中的笔,在电脑上调出了病历档案。他指着屏幕上一条条往下掉的数据,语气沉重。
“不乐观。”
“两个肾,功能己经完全丧失,彻底报废了。”
“现在全靠着透析机吊着命,说难听点,就是个活体过滤器。”
刘凯的心往下一沉。“那……靠透析,还能撑多久?”
“一个月。”任重伸出一个手指,
“时间再长,各种并发症就全找上来了,到时候人就垮了。”
“肾源呢?”刘凯追问,“排队要多久?”
任重摇了摇头,脸上是一种司空见惯的无奈。
“现在全国的肾源有多紧张你又不是不知道。按照规定排队,最快,也得半年。”
这个结果像一块巨石,重重压在刘凯的心口。他几乎能想象到,当这个消息告诉向秀秀时,那个女孩会是怎样的绝望。
“我知道了。”刘凯的声音有些干涩,“谢了,老任。”
刘凯没再多说,转身走出了护士站。
他必须把这个情况,去和向秀秀谈。
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