镇国公府的庶务步入正轨后，苏清鸢心中始终萦绕着一个念头 —— 开设一家属于自己的医馆。此前在府中为下人及附近贫民义诊时，她见多了底层百姓因无钱求医而延误病情的惨状，更坚定了她 “以医济民” 的想法。当她将这个念头告知老夫人与苏宏时，两人不仅全力支持，还主动提出资助医馆的筹备费用。
选址的过程格外顺利。苏清鸢最终将医馆定在京城南锣鼓巷的中段，这里紧邻贫民区，人流量大，且租金适中。医馆的装修由她亲自设计，整体风格简洁雅致，正厅设为问诊区，两侧分别是药房与煎药室，后院还开辟了一间小小的诊室，供疑难病症患者单独诊治。为了让百姓放心，她特意在医馆门口挂出一块木牌，上面清晰写着：“问诊不收诊金，药材只取成本，贫苦百姓可赊账。”
医馆开业当日，虽没有大肆宣扬，却因苏清鸢此前在京城积累的名声，吸引了不少人前来围观。第一位患者是位年近六旬的老婆婆，她常年受哮喘折磨，每到冬季便呼吸困难，太医院的药吃了不少，却始终不见好转。苏清鸢为她诊脉后，判断是 “肺肾两虚、痰湿阻肺”，随即开出药方，又特意叮嘱：“您回去后用生姜煮水泡脚，每次一刻钟，再配合服药，不出半月，哮喘定会缓解。”
老婆婆半信半疑地拿着药方离去，谁知仅过十日，便带着自家种的一篮青菜再次来到医馆，激动地拉着苏清鸢的手：“苏小姐，您真是活菩萨！我按您说的方法做，这几日晚上再也没犯过哮喘，连咳嗽都少了！”
这件事很快在附近传开，越来越多的百姓慕名而来。苏清鸢每日从清晨忙到日暮，却始终耐心细致，对每位患者都详细询问病情、叮嘱用药禁忌。有一次，一位母亲抱着高烧不退的孩子前来求医，孩子体温己近西十度，嘴唇干裂，呼吸微弱。苏清鸢当即用银针为孩子针刺 “大椎”“曲池” 等穴位降温，又迅速配好退烧药，守在孩子身边首到体温下降，才松了口气。孩子母亲感动得热泪盈眶，当场就要给苏清鸢磕头，却被她扶起：“治病救人是我的本分，您不必如此。”
医馆的名声不仅在贫民中传开，连京中的一些王公贵族也听闻了苏清鸢的医术。礼部尚书的夫人常年受偏头痛困扰，太医院的太医们束手无策，听闻苏清鸢医术高超，便悄悄派人来请她上门诊治。苏清鸢根据尚书夫人 “头痛多在左侧、遇风加重” 的症状，判断是 “风寒入络”，采用针灸与汤药结合的方式，仅治疗了三次，尚书夫人的偏头痛便彻底痊愈。为了感谢苏清鸢，礼部尚书特意送来一块 “妙手仁心” 的匾额，亲自挂在医馆门口，让医馆的声望更上一层楼。
随着医馆声名渐起，苏清鸢也遇到了一些质疑。有位曾在太医院任职的老御医，认为苏清鸢 “过于年轻，医术难登大雅之堂”，特意带着一位患有 “疑难杂症” 的患者前来挑战。患者自称每日午后便会腹痛，疼痛难忍，却查不出任何病因。老御医认为这是 “不治之症”，想看看苏清鸢如何应对。
苏清鸢为患者诊脉后，又仔细询问了他的饮食起居，得知患者每日午后都会喝一杯浓茶。她心中了然，随即说道：“您的腹痛并非疑难杂症，而是因长期午后喝浓茶，导致脾胃虚寒、气滞血瘀。浓茶性寒，午后脾胃功能减弱，寒邪入侵，便会引发腹痛。只需停喝浓茶，再服用‘温脾汤’调理，不出十日便可痊愈。”
老御医起初不信，可十日后果然收到患者康复的消息，他这才对苏清鸢刮目相看，亲自来到医馆致歉：“苏小姐医术精湛，老夫此前多有冒犯，还望海涵。”
苏清鸢笑着回应：“老先生不必客气。医道无止境，我们本就该互相学习，共同为患者着想。”
此事过后，苏清鸢的医术更是得到了京城医界的认可。不少年轻医者慕名前来拜师，苏清鸢挑选了几位品行端正、有天赋的医者留在医馆，一边教他们医术，一边为更多患者诊治。医馆的规模渐渐扩大，不仅增设了妇科与儿科诊室，还定期举办义诊活动，为偏远地区的百姓送医送药。
春桃看着医馆日益红火，心中满是骄傲：“小姐，您现在可是京城最有名的医者了！每天来医馆求医的人络绎不绝，连宫里的娘娘都派人来咨询病情呢！”
苏清鸢正在整理医案，闻言笑着说道：“有名声并非我的目的，能帮助更多人摆脱病痛，才是我开设医馆的初心。”
此时，萧玦派人送来一封信，信中说三皇子与柳成业的余党己被彻底清除，朝堂局势趋于稳定，皇帝有意封苏清鸢为 “六品医官”，让她入宫为皇室成员诊治。苏清鸢看完信后，却摇了摇头，提笔回信婉拒：“入宫诊治虽荣，却难顾民间百姓。臣女愿守着医馆，继续为百姓治病，望陛下成全。”
皇帝收到回信后，不仅没有生气，反而对苏清鸢的 “医者仁心” 赞不绝口，特意赏赐了一批珍贵药材，以示鼓励。
夕阳西下，苏清鸢站在医馆门口，看着百姓们带着笑容离去的背影，心中满是满足。她知道，自己选择的这条路没有错。从当初任人欺凌的庶女，到如今能以医术守护百姓的医者，她不仅改变了自己的命运，也为更多人带来了希望。未来，她会继续坚守在医馆，用自己的医术与仁心，在京城书写一段属于 “苏医女” 的传奇。
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