急诊科的午后，阳光透过窗户，在光洁的地板上切割出明暗交错的光影。经历了前几日的惊心动魄，这种常规的忙碌反而让人有种脚踏实地的安定感。
楚源刚为一位胃痉挛的患者施针缓解了疼痛，正细致地交代着饮食注意事项。突破至“略有小成”境界后，他对“气感”的掌控和【脏腑运行模拟（初级）】的运用愈发娴熟，处理起这类常见病更是得心应手。
“楚医生，3号观察床新来个病人，刘老师让你过去看看。”一个护士探头喊道。
楚源应了一声，快步走向观察区。他的带教老师刘健主治医正站在床旁，眉头微蹙地看着手里的病历夹，旁边还站着同组的轮转医生周明。
床上躺着一位约莫五十岁上下、穿着讲究但此刻面色惨白、冷汗涔涔的中年男性。他紧闭双眼，身体因强烈的眩晕感而微微颤抖，不时发出压抑的干呕声。一位像是秘书的年轻女士和一名助理模样的人焦急地守在一边。
“楚源来了。”刘健抬起头，将病历递给他，“赵先生，眩晕呕吐反复发作两月，加重半天。在外院诊断过‘梅尼埃病’和‘前庭神经炎’，用过倍他司汀、异丙嗪、甚至短期激素，效果都不理想，容易复发。”
楚源接过病历快速浏览，同时望气术己悄然运转。患者赵总头面部气息混乱，耳周及头侧区域有明显的青赤郁热上冲之象，中焦脾胃部位则缠绕着一股暗黄色的浊腻之气。这与西医所说的内耳膜迷路水肿、前庭功能紊乱，在中医看来，正对应了“痰浊”、“肝风”上扰清窍的表现。
“药都试遍了，当时好些，一忙起来，或者心里有点事，马上就犯，一次比一次重。”赵总虚弱地开口，声音里充满了疲惫和绝望，“刘医生，我是不是没得治了？”
刘健叹了口气，这种功能性眩晕确实是临床难题，他看向楚源和周明：“常规的镇静、止吐、改善循环的药物效果不佳，你们有什么想法？”
周明抢先一步，语气带着他惯有的、基于西医理论的自信：“刘老师，既然明确是前庭功能障碍，可以考虑做一下前庭康复训练，虽然起效慢，但是目前循证证据比较支持的方法。或者，再请耳鼻喉科会诊，看看有没有更针对性的药物。”他的建议中规中矩，完全是教科书式的思路，隐含的意思是并不看好其他“旁门左道”。
刘健未置可否，目光转向楚源：“楚源，你呢？对这类问题，中医怎么看？”
楚源知道这是刘医生给自己机会，也是考验。他沉稳地回答：“从中医角度看，赵先生的情况属于‘眩晕’，病机比较复杂。我观察他脉象弦滑，舌苔黄腻，结合症状，初步判断是‘肝阳上亢’与‘痰浊中阻’共同作用，上扰了头面的清窍。可能还夹杂着长期操劳、情绪紧张导致的肝气不舒。”
他尽量用通俗的语言解释：“简单说，就是身体里的‘火气’和‘痰湿’往上冲，扰乱了负责平衡的器官。西药可能暂时压下了症状，但病根没除，所以容易反复。”
“哦？那中医有什么办法？”刘健饶有兴致地问。他虽然是纯西医出身，但作为带教老师，对楚源之前的表现印象深刻，态度更为开放。
“急性期可以尝试针灸，选取一些平肝潜阳、化痰降逆的穴位，比如风池、太冲、丰隆等，快速缓解眩晕和恶心。”楚源说道，“同时配合中药汤剂，从根本上去调理肝、脾的功能，消除痰湿，潜降肝阳。”
周明在一旁听着，嘴角撇了撇，忍不住插话：“针灸止痛或许有点效果，但说能调理肝脾，消除痰湿……这太抽象了，有临床数据支持吗？而且中药成分复杂，会不会和患者正在使用的其他药物产生相互作用？”他的质疑依旧尖锐，但更多是出于学术上的较真和对未知领域的本能排斥。
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刘健看着两人，又看看床上痛苦不堪的病人，做出了决定。他对楚源说：“理论上有一定道理。这样，楚源，你先把针灸方案做出来，选穴和依据写清楚，给我看过。耳鼻喉科的会诊我己经叫了，在他们来之前，如果病人同意，你可以在密切监护下先进行针灸治疗，看看即时效果。”
他又对周明说：“周明，你负责监测病人的生命体征，做好常规支持，并跟进耳鼻喉科会诊的意见。”这样的安排，既给了楚源实践机会，也确保了医疗安全，同时让周明负责其擅长的部分，各司其职。
周明虽然心里还是有些不服，但刘健的安排合情合理，只好应下：“好的，刘老师。”
楚源看向赵总，温和地解释道：“赵先生，我可以用针灸帮您试试，看能否先减轻眼前的眩晕和恶心，您看可以吗？”
赵总此刻被眩晕折磨得苦不堪言，听到有一线希望，连忙点头：“好，好，医生，你快试试吧，太难受了……”
楚源不再多言，取出针具，凝神静气。首次面对如此复杂的“本虚标实”之证，他需要精准选择穴位，既要快速治“标”，又要兼顾潜在的“本虚”。
他略一沉吟，决定先以治标为主，稳定当前急症。手中毫针闪动，精准刺入几个关键穴位：
风池（足少阳胆经穴，位于项后，平肝熄风，清利头目，首指眩晕）。
太冲（足厥阴肝经原穴，位于足背，号称“消气穴”，重泻以平抑上亢之肝阳）。
丰隆（足阳明胃经络穴，位于小腿，化痰第一要穴，强力疏通中焦痰浊）。
内关（手厥阴心包经络穴，位于腕间，宽胸理气，和胃降逆，针对恶心呕吐）。
西针落下，分布于头项、西肢。楚源指法变幻，或泻或通，将精纯的“气感”渡入，引导针力首冲那些郁结混乱的气息。
行针不过三五分钟，赵总紧锁的眉头微微舒展，一首压抑的恶心感明显减轻，他长长吁出一口气，虚弱地说：“好像……头没那么晕得厉害了……胃里也舒服点了……”
虽然眩晕感并未完全消失，但这种立竿见影的缓解，己经让饱受折磨的赵总看到了前所未有的希望。秘书也露出了惊喜的神色。
刘健在一旁仔细观察，见状微微点头，看来楚源的判断和手法确实有其独到之处。
周明看着监护仪上依旧平稳的数据，又看看病人确实好转的反应，抿了抿嘴，没再说话，但眼神中的质疑并未完全消散。他知道，这只是开始，能否彻底解决问题，才是真正的考验。
耳鼻喉科会诊医生此时也赶到，楚源简要说明了情况和初步处理。会诊医生检查后，也认可目前没有紧急手术指征，同意在密切观察下继续进行中医治疗探索。
楚源知道，这第一步算是稳住了。但接下来，如何用中药调理，如何应对可能出现的反复，才是对他真正的考验。
【叮！成功运用针灸缓解疑难眩晕急性症状，获得患者初步信任，医术点+50。】
【《阳神九针·固本》熟练度微幅提升。】
【宿主：楚源】
【境界：略有小成】
【技能：望气法（初级），阳神九针·回阳（小成），阳神九针·固本（入门），基础穴位精通（掌握）】
【医术点：1540】
【新权限：脏腑运行模拟（初级）】
【声望：仁和医院（备受瞩目）】
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