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第50章 三试扬威惊四座

小说: 唐医林薇   作者:来地球六年了
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高昌医官院前,气氛紧张。烈日当空,却仿佛不及台下众人目光灼热。

林薇深吸一口气,走到场中,对斛斯祭酒及几位高昌医官微微颔首:“请。”

第一试,辨药。

第一名药童揭开红布,托盘上是一种深褐色、扭曲干枯的根茎。

台下有高昌医官低语:“此乃我高昌特有‘沙漠血藤’,性极热,大补元气,然毒性亦烈,用量需极慎……”

林薇仔细观察,甚至拿起一小块嗅了嗅,略一沉吟,清晰道:“此物当为锁阳,或类似之物。生于极旱之地,肉质茎,味甘性温,确能补肾助阳,然阴虚火旺者忌用。用量过大,易致鼻衄、烦躁。”

她的判断与那医官所言几乎一致,甚至更细致。斛斯祭酒脸色不变,示意继续。

第二种是一种晶莹剔透的白色块状物。

“此乃雪山寒水石,清热泻火,专治高热烦渴……”

林薇却微微蹙眉,拿起一小块舔了一下(极微量),立刻吐掉,摇头道:“非也。此非寒水石,乃是芒硝之精晶,味咸苦,性大寒,主要功效为泻下通便,清热软坚。用于实热便秘,外治乳痈。若误作寒水石用于清热,恐致泄泻不止。”

台下顿时一阵骚动!那出题的医官脸色一红,显然被说中了!斛斯祭酒眼神阴沉了几分。

接下来几种药材,有中原常见的,也有西域特有的,林薇均准确辨出,并详细说明药性禁忌,甚至能指出其中一两种药材的替代品和最佳炮制方法,其知识之广博、见解之精辟,让原本等着看笑话的高昌医官们渐渐收起了轻视之心。

第十种药材揭开,竟是一种活物——一条被固定在琉璃罐中的、色彩斑斓的蝎子!

“此乃我西域特有的‘金线蝎’,其毒剧烈,但其干燥体亦可入药,请问林医师,可知其用法用量?”斛斯祭酒带着一丝挑衅问道。

林薇看着那狰狞的毒蝎,面色不变:“蝎毒主要作用于神经系统。其干燥体,中医称为全蝎,味辛性平,有毒,归肝经。功效为息风镇痉、通络止痛、攻毒散结。常用于小儿惊风、抽搐痉挛、中风偏瘫、风湿顽痹等症。用量极小,通常研末吞服,每次一至二厘,且需严格配伍以制其毒性。孕妇绝对禁用。”

她不仅说出了药名功效,连“神经系统”、“神经元”等现代概念也用“归肝经”、“息风镇痉”等中医理论巧妙解释,并精准指出了极小的用量和禁忌。

台下鸦雀无声!连那位出题的老医官也忍不住微微颔首。

第一试,林薇完美通过!

斛斯祭酒脸色难看,勉强道:“第一试算你通过。第二试,诊奇症!带病人!”

三名病人被带了上来。

第一位是个壮汉,却浑身皮肤溃烂流脓,痛苦不堪,高昌医官诊断为“湿热毒疮”,用了大量清热燥湿药却无效。

林薇仔细检查伤口,发现溃烂边缘整齐,且有向周围扩散的线状痕迹,她又问询了其工作(乃皮革工匠),心中了然:“此非湿热毒疮,乃是接触性皮炎继发感染,因其长期接触鞣制皮革的药水(可能含铬等化合物)所致。当务之急是隔绝接触源,以温和消炎、生肌敛疮之药外敷为主,内服扶正解毒,而非一味寒凉清热。”

第二位是个妇人,腹大如鼓,却并非怀孕,呼吸艰难,高昌医官认为是“蛊胀”或“水臌”。

林薇触诊叩诊(以布相隔),发现其腹部并非水液波动感,而是有种实硬感,且患者有长期情志不舒病史。她判断:“此症更似‘气臌’或‘积聚’,乃长期肝气郁结,气血瘀滞所致。当以行气活血、软坚散结为主,佐以疏肝解郁,而非盲目攻逐水饮。”

第三位是个孩童,高热不退,胡言乱语,身上有红斑,高昌医官认为是“热入心包”。

林薇检查时,发现孩子颈项强首,并有喷射状呕吐症状,她心中一惊,这是脑膜炎的典型体征!她立刻道:“此症凶险,非普通发热,乃邪毒内陷,侵扰神明(中枢神经系统)!需立即以重剂清热凉血、解毒开窍之药急救,并需以冰敷降温,保持环境绝对安静!稍有延误,恐有性命之危!”

她对三位病人的诊断,不仅准确,而且思路清晰,指出了高昌医官诊断的误区,并提出了更具针对性的治疗方案。尤其是对那脑膜炎孩童的处置建议,更是争分夺秒,关乎生死。

在场不少有良知的高昌医官己然动容,暗自佩服。那孩童的父母更是跪地哀求林薇救命。

斛斯祭酒骑虎难下,只得硬着头皮道:“诊断虽看似有理,然效果如何尚需验证!且进行第三试!”

第三试,解难题。题目由国师鸠摩罗亲出,写在绢帛上,由斛斯祭酒宣读:

“问:人有二心,一善一恶,争斗不休,致心神不宁,癫狂错乱,何药可医?”

这哪里是医学问题?这分明是哲学、甚至是神学问题!台下顿时议论纷纷。这分明是刁难!

所有人都看向林薇。

林薇略一思索,朗声道:“国师此问,深奥玄妙。然医者论疾,需脚踏实地。所谓‘二心’,于医家看来,或可理解为心神失养,阴阳失调。善念属阳,恶念属阴,阴阳失衡,则争斗不休。”

她顿了顿,继续道:“故而,治此‘疾’,非一药可医。需审因论治:若因思虑过度,心血耗伤,当以天王补心丹滋养安神;若因痰火内扰,蒙蔽心窍,当以礞石滚痰丸泻火涤痰;若因肝郁化火,上扰心神,当以丹栀逍遥散疏肝清热。”

“更重要的是,”她话锋一转,目光扫过台下,“医病亦需医心。导其向善,静其心神,辅以针砭导引,方能标本兼治。而非执着于诛灭所谓‘恶念’,致使阴阳离决,反生大患。”

她巧妙地将一个玄学问题拉回了医学实践层面,并给出了具体治疗方案和更高的“医心”理念,既展现了医术,又体现了智慧,隐隐还有反驳国师故弄玄虚之意。

台下静默片刻,随即爆发出热烈的议论和赞叹声!不少高昌人纷纷点头称是。

斛斯祭酒脸色煞白,哑口无言。他知道,这三试,对方不仅全过,而且过得漂亮至极!大大折了国师府的面子!

就在这时,一队仪仗缓缓行来。竟是高昌丞相麴文泰闻讯赶来了!

麴文泰是一位西十岁左右、气质儒雅的中年男子(高昌汉化程度深),他听闻了比试经过,对林薇拱手道:“林神医果然名不虚传!医术高超,见解独到,令人钦佩!陛下己久候多时,还请神医随我入宫!”

丞相亲自来请,斛斯祭酒再无法阻拦。

林薇却道:“丞相且慢,那位患脑膜炎的孩童病情危急,请允许我先为他施针用药,稳住病情再入宫不迟。”

麴文泰闻言,眼中赞赏之色更浓:“神医仁心!准!”

林薇立刻转身投入对那孩童的急救之中。她的果断和仁心,赢得了在场所有高昌人的尊敬。

沈砚之走到她身边,低声道:“做得很好。”眼中满是骄傲。

林薇微微一笑,松了口气。这第一关,总算闯过了。但真正的挑战——高昌国王的怪疾,以及隐藏在宫闱深处的阴谋,才刚刚开始。



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