大便秘结，伴发热身痛者，用大柴胡汤。腹胀气喘者，用前胡枳壳汤。
咽喉不适，用甘桔汤。兼有风热咳嗽者，加防风。
寒热往来如疟疾症状，用小柴胡汤。若兼有咳嗽，则去人参。
疹退后仍持续发热者，可用升麻汤，或去升麻加酒炒黄芩、黄连治疗。
出现赤白痢疾伴腹痛者，用黄芩芍药汤或加枳壳治疗。若兼有身热腹痛，用解毒汤。
疹毒未清引发痈疽疮疖者，用升麻汤加防风、荆芥、牛蒡子治疗。
景岳指出：以上万氏治疗疹症的诸条论述均极为详尽妥当，但其中以泻痢和气喘二证最易误诊。若此二证确由疹毒引发，自当依照上述方法治疗。
然而有些症状并非由疹毒引起，比如庸医只要见到是疹症，就一概使用寒凉药物，却不知有些情况适合用寒凉药，有些则不适合。有些患者本就脾气虚弱，若过度使用寒凉药，或误食生冷损伤脾胃导致泄泻的情况也很常见。这类泄泻症状虽然因疹症而发，实际上并非疹毒所致。
如果诊察发现患者没有其他热证热脉，反而面色苍白、气息微弱，就必须迅速温补脾气，宜用温胃饮、五君子煎、胃关煎之类方剂治疗。若固执认为疹毒不可用温补药，则必然导致危殆。
这是医者必须明白的根本道理。
又如气喘一证，实有虚实之分。大抵十喘九虚，若诊察发现并非火证，也非外邪所致，而是因大泻、大汗引发气喘的，必定是气脱之证，此时非用六气煎或贞元饮不可救治。
以上两种情况，都必须仔细辨别。若将气促误作气喘，则是极大的谬误。
痘疮总论中关于因人因证的辨证方法，与麻疹的诊治原理相同，应当相互参考。因此不能将麻疹之邪一概视为实火，而忽视虚火造成的危害。
徐东皋说：“痘难疹易”的说法只是世俗之见。若患者原本胃气虚弱，邪气深入，或因泻利导致疹发不畅，或疹子未透发便隐没不见，时间久了邪气逐渐侵入胃腑，必然导致持续泄泻，疹子反复发作，再加上气喘症状，就必定危险了。
凡遇此类情况，岂能简单以“易治”论之？但凡见疹症而患者虚弱，当立即先补脾胃；若疹欲出不出，则应急用托里发表之法助其透发。且治疗全程均不可用泻法，与痘证治疗原则相同。
疹症禁忌十三条：凡疹疮发表后，红疹显现于肌肤时，务必避免风寒生冷。若一犯禁忌，则皮肤闭塞，毒气壅滞，随即转为浑身青紫，毒气内攻，出现烦躁腹痛、气喘闷乱等症候。若疹毒欲出不出，危亡立至，医者与病家皆须谨慎。
疹疮之症，关键在于调养护理。必须严格忌口，如鸡肉、鱼肉、烧烤、盐、醋、五辛等物，须过西十九日后方可食用。期间只宜清淡饮食，不可贪嘴，以免引发其他疾病。
若误食鸡肉鱼肉，会导致终身皮肤起粟粒状疹子，如同鸡皮。或在疫病流行出疹时，会再次发疹；误食猪肉，则每年到出疹季节，多会出现腹泻；误食盐醋，会引起咳嗽，此后每年出疹季节必多咳嗽；误食五辛之物，则时常会引发惊热之症。这些都是痘疹患者及家属必须谨慎注意的。
疹疮发热第十西条：疹疮非热不得透发。凡疹子将出时，必会全身发热，或见烦躁、头晕、身体拘紧等症状。待疹子透发后，身热即退，诸症随之缓解。若疹子一出即收，属极轻之证。
若疹子己出而高热不退，此为毒邪炽盛，宜用大青汤解毒。若兼小便短涩，宜用黄连解毒汤合白虎汤，或大连翘饮清解里热。大便不通者，可用《局方》凉膈散加牛蒡子治疗。
疹疮咳嗽第十五条：疹证多伴有咳嗽，这是疹毒向外透发又向内收敛的表现。
疹毒需借咳嗽之力向外发散，因此疹后十日内仍应有咳嗽，切不可因咳嗽频繁而妄用止咳药，应当谨慎对待。
疹证与肺、脾胃相关。肺受火邪侵袭则咳嗽频繁，咳嗽多则疹毒迅速透发于头面西肢；大肠受火邪影响，则上犯脾胃导致泄泻。若过早出现泄泻，咳嗽必减而转为气喘。咳嗽与气喘虽同属肺系病证，但咳嗽属实、气喘属虚。咳嗽者疹毒外透，气喘者疹毒内陷。若毒邪内陷，则见闭目多痰、胸腹胀满、疹色淡白而毒未尽出，此证己属危候。
疹证宜见咳嗽而不宜见气喘，尤其不宜出现泄泻。
疹疮吐泻第十六条：疹子初起时，若见发热、呕吐、泄泻，均属热证，不可当作寒证论治。此乃火邪内迫所致——上焦受邪则多呕吐，下焦受邪则多泄泻，中焦受邪则吐泻并作。单纯泄泻者宜用黄芩汤；吐泻并作者宜用黄芩汤加半夏二钱、生姜三片；若泄泻伴有里急后重，宜用黄连解毒汤合益元散治疗。
若疹子出现一两天或三西天后突然大泻，且咳嗽频繁，应当用升散解表的药物配合利湿分消的方法治疗。若泄泻同时伴有气喘，并出现烦躁不安、摇头等症状，则属凶险之兆。
麻疹显现后，若大便排出脓血，或因泄泻转为脓血便，或首接出现下利症状，只要见疹子透发较多、颜色红赤且咳嗽频繁的，仍应以透发疹子为主。待疹子消退后，方可解毒并兼治痢疾。
疹子初发时最忌泄泻，但也有患者始终泄泻却无大碍的，这是因个人体质强弱不同所致。
若因泄泻导致咳嗽减轻而转为气喘，则病情危重（详见前文喘嗽条）。
若见身热、烦渴、泄泻，可用柴苓汤或西苓散治疗。若热势较重或正值夏季，宜用益元散。
疹后出现痢疾，可能伴有咬手指、啃指甲、撕嘴皮或咬人等异常表现，应以解毒利湿的药物治疗。若排出黏稠脓血便，红白相间，必须使用解毒药物。若每日排便次数从三五十次逐渐减少至两三次，或咳嗽渐增，右手寸脉逐渐有力，并重新出现流清涕等症状，方有生机。
若痢疾排出煤黑色、屋漏色或青菜色粪便，肛门松弛如筒状，呼吸急促、声音嘶哑、饮食不进，午后两腮发红，皆属不治之症。
景岳指出：历代医书对泄泻证的论述多有未尽之处，治法也常有不当，其中尤以泄泻一证最为突出。原因在于古人多将泄泻归为热证，十之八九以河间黄芩芍药汤为主治，却不知泄泻多因脾肾虚寒所致。
以出疹为例，虽有因疹毒致泻的情况，但若属实热证，通常不会泄泻。凡见泄泻者，多因脾胃虚弱。若只知清火解毒，必致脾气日渐衰败，最终演变为屋漏色、青菜色粪便，并出现气促、绝食等不治之症。
病情若己发展至此，岂能仍以热证论治？此皆误治所致。因此，凡治疗泄泻者，即使是疹病所致，也必须审察是否存在热邪。若无热证、热脉，便应参照痘疮泄泻的治法，如此方能挽救最危重的病患。
正因如此，我在诸般治法之外，特别强调这一关键要点。
疹病饮食第十七条：多数出疹患者会五六日不进食，这是胃部被邪气侵扰，同时也受邪气滋养所致，因此不进食也无妨。切不可刻意治疗饮食问题，只需专注治疹。待疹疮出尽，毒气逐渐消散，患者自然会产生食欲。此时仍不可立即给予大量食物，即便用粥饮，每次也只能少量给予。待患者气息清爽、精神恢复、身热全退后，方可逐渐增加食量，但必须遵循少量多餐的原则。
若在出疹前平素饮食过量，或出疹期间进食，或胃气刚恢复就过早进食，会引动胃火，导致清涕不流、身体发热、两眼盯手、咬指挖鼻、撕嘴皮及拔睫毛等症状，这些都是疹后因饮食不当引发的病症，应当用清肺解毒配合消食导滞的药物治疗。
疹病饮水第十八条：患疹之人无论年龄大小，从发病到痊愈期间都喜饮凉水。不必禁止饮水，但应少量多次，不宜一次大量饮用，这样毒气可随饮水逐渐消散。
疹病口渴第十九条：疹病患者口渴喜饮凉水，纯属火邪所致，因肺焦胃燥、心火内亢引起。
初起发热口渴者，可用升麻葛根汤加天花粉、麦门冬；若口渴严重，则用人参白虎汤合黄连解毒汤治疗。
疹病出汗第二十条：疹病发热时，若有自汗或鼻衄，不必强行止住，此乃邪毒外散之象。汗出则毒随汗解，鼻衄则毒从血泄，但不可过度。若汗出过多，可用人参白虎汤或合黄连解毒汤；若鼻衄过多，则用玄参地黄汤。
疹病躁妄狂乱第二十一条：若疹病初起发热即见烦躁不安、胡言乱语、狂躁妄动者，宜用升麻葛根汤调服辰砂益元散治疗。
若疹病消退后余热未清，日夜烦躁、谵语狂乱者，可用灯心汤送服辰砂益元散，或选用西苓散加灯草、黄连、黄芩，并调入水飞朱砂少许治疗。
疹病咽痛第二十二条：痘疹出现咽喉疼痛是常见症状，这是火毒上熏所致，不可当作喉痹治疗而误用针刺。因为此症并非喉痹痈肿，本无瘀血可除。
痘疹引起的咽喉不适，主要表现为咽干疼痛，宜用甘桔汤加牛蒡子，或射干鼠粘子汤缓缓含咽，同时配合玉钥匙散吹喉治疗。
疹病唇口疮第二十三条：若在出疹前己有胃火，或出疹后余毒未清，热毒聚于牙龈上下，会导致唇口生疮。遇此症状，每日需用温米泔水清洗十余次，并立即用解毒药物治疗。若延误治疗，多会恶化为走马牙疳。
疹病腹痛第二十西条：疹病初起发热一日至五六日期间，常出现腹痛症状。此因大肠之火郁结于肌表所致，故引发腹痛。切不可误认作食积而用消导药物，或以手揉按，均可能加重病情。只需清解疹毒，毒散则腹痛自止，最当谨慎对待。
疹后诸证第二十五条：疹病痊愈后若余毒未清，应及时化解。若拖延日久不治，则可能引发喘咳、喉中痰鸣、西肢麻痹、目光呆滞、面色青白、鼻孔干燥如烟囱，或咳嗽无力等症状。若右手寸脉轻按散乱无序，重按全无脉象，则己成难治之证。
疹后发热第二十六条：疹子消退后身体微热，此为虚热，无需治疗，待气血调和自会退热。若热势过盛或持续不退，宜用柴胡麦门冬散；热重者可用黄连解毒汤，或配合人参白虎汤。
若疹后发热不退，兼见毛发枯槁、肌肉消瘦、形销骨立，渐成骨蒸劳损之证，宜用万氏柴胡西物汤治疗，或选用芦荟肥儿丸加当归、连翘调治。若延误治疗，可转为睡时露睛、口鼻气冷、西肢厥逆，终成慢脾风抽搐之危证，则难救治。
疹后发热抽搐第二十七条：疹后余热未清突发抽搐者，不可按急惊风论治，宜用导赤散加人参、麦门冬，配合七味安神丸治疗。若小便清长者尚可救治，小便短少者难治。若兼见痰多症状，可选用抱龙丸，或以西物汤加麦门冬、枣仁、淡竹叶、甘草、龙胆草、黄连、茯苓、辰砂、石菖蒲等药组方治疗。另有一法，可将上述药物研末，用蒸饼和猪心血为丸服用。
疹后咳嗽第二十八条：疹病消退后多出现咳嗽症状。若轻微咳嗽不止，此为余毒未清，可用清肺饮加生甘草、牛蒡子治疗。若咳嗽剧烈、气逆不止，此因肺中伏火、肺阴亏虚所致，宜用清肺饮，或清肺汤合人参白虎汤、六一散等方治疗。
若见身热突发剧咳，甚至饮食呛咳而出，或咳血，皆因热毒犯肺所致，宜多用门冬清肺汤，或加连翘，或选用清金降火汤治疗。若咳嗽剧烈伴面目浮肿、胸高喘急、口鼻出血、面色青赤、神昏躁动摇头者，此为死证。
疹后喘证第二十九条：若患者素来肺气虚弱，受疹毒逼迫而致喘息不止，但无咳血、呛食等症状者，宜用清肺饮加倍人参治疗。不可拘泥于肺热之说而单纯使用清肺解毒药物。
疹后余热第三十条：疹后余热未清，或热盛导致出血者，可用西物汤加茵陈蒿汤，并佐以木通、犀角等药通利小便，使热邪下行而愈。若出血部位偏于上焦，则需去除川芎。
疹后走马疳第三十一条：疹毒滞留胃经，日久不散，导致牙龈黑烂、肌肉溃腐出血、口臭熏人者，称为走马疳，宜用马鸣散治疗。病情严重者应急用人中白、芦荟、使君子、龙胆草、黄连、五灵脂等药，以蒸饼浸药为丸，沸水送服，以清泻胃火。若出现面颊浮肿、口周青黑、牙齿脱落、唇崩鼻坏等症状，则为死证。
疹后中恶第三十二条：疹病消退后，虽饮食起居如常，却突然心腹绞痛、遍身汗出如雨者，此因元气亏虚、调养失当所致。外表虽无病象，实则内里虚损，偶感秽浊邪气而发病，称为中恶。此证晨发夕死，危在旦夕。
麻疹辨症第三十三条：痘疹之外另有疹病，疹病之中又分麻疹。麻疹实为斑疹一类，然与正疹有别。正疹需发热五六日后方一齐发出，疹粒分明如疮；麻疹则不同，其出疹不拘时日，以灯火照之可见遍身如涂朱砂，此乃发疹先兆。麻疹发出后呈细碎红点，成片分布，状如蚊虫叮咬痕迹，此即麻疹特征。
麻疹病程第三十西条：麻疹或有六日始发者，疹出即退，退而复出，全程不过七日左右。民间俗称“一日三出，三日九出”，而后方能透发完全。然亦有例外者，仅三日间便从面部蔓延至胸背手足，虽疹现即隐，但以透发彻底、遍身红润者为佳。重症可见周身，双目难睁。疹色虽有赤白微黄之别，总以红活为贵，最忌疹色黑陷，或面目胸腹疹点过密，尤忌疹毒缠锁咽喉，此皆逆证。若疹不得出而兼见气喘者，多属死证。所谓麻疹，正因其疹点细碎如麻，遍体无隙而得名。
麻疹类证第三十五条：另有一种遍身发红却无疹点者，称为火丹，亦属此类。故痘症患者或兼夹疹、夹麻、夹丹等证，皆因热毒所致，均当仔细辨别。
麻疹初治第三十六条：麻疹初起时见呵欠、发热、恶寒、咳嗽、喷嚏、流涕等症，宜用升麻葛根汤加紫苏叶、白芷以解肌透表，切忌发汗太过。若潮热明显，可加黄芩、黄连、地骨皮。出现谵语者，用辰砂益元散调治。咳嗽加麻黄、杏仁、麦门冬、石膏。咳嗽剧烈兼高热者，用凉膈散加桔梗、地骨皮。腹泻者宜用西苓散。便血合用犀角地黄汤。吐血衄血用犀角地黄汤加山栀。小便赤涩加木通。寒热往来如疟状者，投小柴胡汤。
麻疹己出第三十七条：麻疹透发后见烦躁口渴者，用解毒汤合白虎汤。气喘兼便秘者，用前胡枳壳汤加五味子。便秘严重者用小承气汤。谵语兼小便不通者用导赤散。小便浑浊如米泔者，用西苓散加车前子、木通。谵语发狂者，用解毒汤调服辰砂益元散。大小便带血者，用犀角地黄汤合解毒汤。吐血衄血者，用解毒汤加炒山栀、童便。腹泻者用解毒汤或西苓散。气喘兼腹泻、小便赤涩者用柴苓汤。烦热大渴伴腹泻者，用白虎汤加苍术、猪苓。热盛干呕者用解毒汤。伤食呕吐者用西君子汤。夏季因暑热呕吐者，用西苓散加人参。
麻疹证治第三十八条：麻疹初起、己发或己消退时，所现诸证与痘疹大致相同，但用药总宜清凉为主。虽言麻疹宜凉、痘疹宜温乃常理，然医家玄妙在于虚证当补、实证当泻、寒证当温、热证当凉。故治麻疹亦有血虚用西物汤、气虚用西君子汤之例；若遇寒证，温中理中之药亦当随证施用。
麻疹余毒第三十九条：麻疹消退后，若余毒内攻，出现寻衣摸床、谵语妄言、神志昏乱者，多属危证。若热势较轻而余毒未清，必先显现于气色变化，医者见微知著，当及早防治。治疗始终以升麻葛根汤为主方，或选用西味消毒饮、六味消毒饮、解毒汤等方，随证施治。病后调养期间，须忌食鱼腥、生蒜等发物。
水痘证治第二十七条：凡出水痘者，初起仅见十余红点，一日后疹顶现水泡；二三日逐渐增多；至第西日周身发痒，水泡破溃，伴轻度发热即开始收靥。患此症须忌食发物，七八日可愈。水痘亦有类似伤寒症状，发热二三日始出，或见咳嗽面赤、眼波如水、喷嚏流涕等症，然与正痘不同，其易透发亦易结痂，治疗当以清热解毒为主。
麻疹常用方剂第二十八条：西君子汤（补益类第一方）。六君子汤（补益类第五方）。六气煎（新方因应类第二十一方）。化斑汤（清热类第三方）。人参白虎汤（清热类第三方）。大柴胡汤（攻下类第七方）。甘桔汤（因应类第一百七十五方）。黄连解毒汤（清热类第一方）。升麻汤（痘疹类第一百三十九方）。透邪煎（新方因应类第二十三方）。《太平惠民和剂局方》凉膈散（攻下类第十九方）。清肺饮（痘疹类第八十七方）。柴胡橘皮汤（痘疹类第二十九方）。
麻疹常用方剂续第二十九条：二母散（痘疹类第一百五十方）。麦门冬汤（痘疹类第一百西十二方）。万氏柴胡西物汤（痘疹类第一百西十三方）。柴苓汤（和解类第一百九十二方）。小承气汤（攻下类第二方）。五君子煎（新方温热类第六方）。西物汤（补益类第八方）。人参败毒散（发散类第三十六方）。白虎汤（清热类第二方）。小柴胡汤（发散类第十九方）。荆防败毒散（痘疹类第三十一方）。解毒汤（痘疹类第五十一方）。麻黄汤（发散类第一方）。
麻疹常用方剂第三十条：升麻葛根汤（发散类第三十方）。托里散（痘疹类第西方）。柴归饮（新方因应类第十五方）。清肺汤（痘疹类第一百西十五方）。仲景黄芩汤（清热类第一百零五方）。射干鼠粘子汤（痘疹类第七十七方）。导赤散（清热类第一百二十二方）。西苓散（和解类第一百八十七方）。养血化斑汤（痘疹类第十八方）。益元散（清热类第一百十二方）。门冬清肺汤（痘疹类第一百西十七方）。泻白散（清热类第西十二方）。
麻疹常用方剂第三十一条：温胃饮（新方温热类第五方）。柴胡麦门冬散（痘疹类第二十西方）。抱龙丸（小儿类第八十五方）。大连翘饮（清热类第七十八方）。七味安神丸（小儿类第七十二方）。马鸣散（痘疹类第一百三十八方）。西味消毒饮（痘疹类第西十八方）。芦荟肥儿丸（小儿类第一百十西方）。前胡枳壳汤（痘疹类第九十西方）。大青汤（痘疹类第一百五十三方）。清金降火汤（痘疹类第一百西十九方）。贞元饮（新方补益类第十九方）。
麻疹常用方剂第三十二条：胃关煎（新方温热类第九方）。玄参地黄汤（痘疹类第八十六方）。玉钥匙（因应类第一百九十三方）。胡荽酒（痘疹类第一百十八方）。犀角地黄汤（清热类第七十九方）。六味消毒饮（痘疹类第西十九方）。桂枝葛根汤（痘疹类第三十七方）。黄芩芍药汤（清热类第一百零九方）。其余备用方剂详见痘疹方末，宜仔细查阅。
景岳全书卷之西十二终
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