若因饮食积滞、气机壅实，邪气结聚胃脘而表证未解者，宜用大和中饮加柴胡。若感受西季寒湿之气，导致脾胃不和，出现呕吐、泄泻或脘腹胀满者，宜用平胃散。若寒邪偏盛、呕吐频繁者，宜用和胃饮。
若外感风寒，内伤饮食，出现头痛恶寒发热，或呕吐泄泻、脘腹胀满者，宜用藿香正气散。若感受西季寒湿，症见发热发黄、周身疼痛、脉象紧数，兼有中寒泄泻、小便不利者，宜用柴苓饮。若体内无寒邪而热盛者，宜用柴苓汤。
若因外感暑热导致霍乱吐泻、小便不利、腹痛胀满，症见内寒外热者，宜用五苓散。若外伤寒湿，周身疼痛者，宜用羌活胜湿汤。
关于吐法的运用共有两条原则：凡是伤寒证候中适宜使用吐法的，必定是上焦有积滞，或是饮食停滞，或是痰浊凝聚，结聚在胸膈部位，导致邪气不能消散的，应当使用吐法；或是寒邪浊气内陷于膈间，形成痞满疼痛的，也应当使用吐法。因为吐法本身就具有发散邪气的作用。
若患者中气虚寒，脉象虚弱无力，并伴有气短、虚烦不安等症状，均不可使用吐法。凡使用催吐药物时，见效即应停止，不必服完全部剂量。
古代医方使用吐法多采用独圣散和茶调散，凡是上焦邪气壅滞的情况都可使用，但不如新的吐法更为快捷。另有一方，其实各种药物都能催吐，只需根据证候选用适当药物煎汤服用，稍后探喉催吐，这样既可灵活掌握催吐力度，又能兼顾标本，实为更佳之法。
关于泻下法的运用共有两条原则：凡是伤寒、瘟疫等病证适宜使用泻下法的，必须是阳明腑实证，出现便秘、腹部胀满的情况，才可攻下；或者患者平素元气充足、胃气强盛的，也可使用泻下法。若患者虽多日未解大便，但腹部并无胀满感，且排便时并无阻滞不畅的症状；或者连续多日不进食，但脐腹部位平坦柔软、无不适感的，这说明阳明胃腑本无实邪积滞，切不可妄用泻下法或导泻法，以免损伤中气。
此外，伤寒病证中诸多忌用泻下法的条文，必须格外仔细审察，不可误用。因为各类误治的危害中，误下尤为严重，切不可疏忽。如今常见时医妄用泻下法却未致死的案例，那必定是患者元气素来强盛，才能承受攻下之剂。若将此作为普遍依据，必将导致误治害命。
伤寒邪气传入阳明经，出现便秘、谵语、腹部胀满、烦热等症状，且脉象与证候均属实证的，宜用大承气汤或调胃承气汤。若伤寒表证未解，里证又急迫，表里俱实的，宜用大柴胡汤。若三焦六经邪火壅滞郁结，大便不通，而表邪仍未解除的，宜用《太平惠民和剂局方》所载凉膈散。
若伤寒热邪传入体内，应当使用泻下法但患者气血两虚的，宜用陶节庵所创黄龙汤。若伤寒热邪传里，而患者血虚便秘，腹部胀满疼痛，邪气不得解除的，宜用玉烛散。若时行疫气广泛传播，火邪内蕴，三焦实热，大便秘结而邪气不退的，宜用五瘟丹。
若时行瘟疫导致发热，火邪上浮，胸膈郁热的，宜用大清丸。凡遇需要通利或泻下的病证，只需根据具体证候选用适当药引，配合服用百顺丸，效果最为快捷灵验。
瘟疫本质上属于伤寒，但也有不同之处。因其多发生于春夏季节，且因时令邪气流行，症状表现相似，必须等到病程自然结束，才能通过发汗而痊愈，这就是瘟疫的特点。虽然古法认为：瘟疫病在三阳经的较多，在三阴经的较少，但也不可拘泥于此说。
若出现阴证阴脉，即属三阴病证，必须仔细辨别并施治。瘟疫病在三阳经的，应当辨明具体经脉。如脉浮、头痛、发热、身痛的，属太阳证，宜用九味羌活汤加减治疗。若脉长、鼻干、失眠且烦躁的，属阳明病，宜用葛根解肌汤，或十味参苏饮加减治疗。
若脉象弦而数，胸胁疼痛且耳聋，属少阳证，宜用小柴胡汤加减治疗。以上所述三阳经的治法，是古代医家治疗瘟疫的基本思路。然而此证候寒热虚实变化多端，仍应如前所述详加诊察施治，不可拘泥成法。
瘟疫初起时，出现头痛身痛、畏寒发热，脉象紧数洪滑，且无其他症状的，可先用正柴胡饮，或败毒散，或十神汤。若瘟疫初起，阴证多而阳证少，脉证不虚的，宜用神术散。若瘟疫见胸膈满闷，可用小柴胡汤加枳实、橘红。热邪在里的，再加黄连。若夏季流行瘟疫，表里俱热严重的，宜用羌活升麻汤清火解毒。
若瘟疫火邪炽盛，脉象洪大且热躁严重的，用三黄石膏汤。若瘟疫热毒上攻，头面，眼睛难以睁开，口干舌燥，咽喉不适的，用普济消毒饮。若瘟疫脉象洪大，烦躁口渴的，用白虎汤。若兼有呕吐症状的，用仲景竹叶石膏汤。若瘟疫出现发狂谵语，脉象洪大滑实，且大便秘结不通的，用大承气汤，或鸡子清饮。
若瘟疫内外俱有实邪，大便不通，需要表里双解的，用防风通圣散。若瘟疫病八九日不退，出现发斑发黄，但脉象不虚不浮紧，腹部胀满的，一般可用承气汤与五苓散合服以通下。若瘟疫头身红赤，肢体灼热难忍，烦躁不安的，宜用解瘟疫热毒法，同时内服雪梨浆，或用井花水调服玉泉散，效果都很好。
以上所述治法，都是根据时令和证候特点，适用于阳证实邪的情况。若瘟疫患者脉象弱而无力，或外表看似实证而内里实为虚证，或口不喜冷饮、大便不结等症，便不属于阳证，不可因见身热脉数就一概认定为火证。即使在暑热季节，如遇此类情况，理中汤、理阴煎、大温中饮、大补元煎等温补方剂，以及前述各种温补治法，都应根据证候灵活选用。这是不拘时令而遵从证候的妙法。
况且夏季尤多伏阴之证，因此凡遇此类病证，必先辨明阴阳，其次分清虚实，这是诊治的关键，应当牢记。徐东皋说：瘟疫六七日不愈，以致热邪深入血室，出现身黄如烟熏、目黄如金色、口燥热结等症状，可用砭针刺曲池穴放出恶血，同时配合防风通圣散既发散又攻下，待汗出如黄水、粪便如黑膏时即可痊愈。
这就是北方所说的“打寒”疗法。具体操作是：用手从上臂向下推捋，使血液聚集于前臂，再用布条扎紧，然后用筷子夹住瓷片锋刃，刺击肘部曲泽穴旁的大络脉，使邪毒随恶血排出。这是见效最快的方法，穷人使用效果极佳，但所刺部位并非曲池穴。
大头瘟这种病证，是因时行邪毒侵袭三阳经所致，症状表现为恶寒发热，头面、颈项或咽喉，严重时腮部发红，肩背出现斑块状红肿，形状像虾蟆，所以又称为虾蟆瘟。此证多属风热所致，但也有表里虚实的不同。另有一种外科时毒证，与此证类似，具体治法可参考相关篇章，根据病情选用。
治疗大头瘟（虾蟆瘟）的方法：若病在头面部，内火未盛者，应当先解表散邪，宜用正柴胡饮或败毒散。若时毒导致咽喉肿痛，内火不重，且二便通调者，可用葛根牛蒡汤。若时毒表里俱热，头面，需清热散邪者，宜用柴葛煎。
若邪毒在阳明经，表里俱热，多见头痛鼻干，宜用散邪之法，可选用柴葛解肌汤。若时毒导致三阳经热极狂躁，咽喉肿痛，宜清热兼散邪者，可用栀子仁汤。若时毒广泛传变，邪热上攻，头面，咽喉不利者，宜用普济消毒饮。
若时毒风热上攻头面，宜用升散之法，可服犀角升麻汤。若时疫盛行，宜清火解毒者，可用羌活升麻汤。若时毒导致血热烦躁，兼见红色斑疹者，宜服犀角散或人参白虎汤。
若时毒导致表里俱实，需表里双解者，可用防风通圣散。若时毒引发红肿疼痛，脉象实而便秘，宜用泻下之法，可选用五利大黄汤、漏芦升麻汤或连翘消毒散。
若时毒虽重，但外实内虚，脉象虚弱、精神困倦，凡有虚证表现者，必须扶正托里，宜用参耆托里散或托里消毒散。若出现阳虚假热，兼有呕吐泄泻者，当用六味回阳饮等方，不可迟疑。
若头颈部严重，疼痛剧烈难忍，可用清凉救苦散外敷，或取新鲜侧柏叶汁调和蚯蚓泥外敷患处。
徐东皋说：大头瘟这种病症，是因风热湿邪聚集于头部所致，治疗宜先用败毒散加入羌活、黄芩、酒浸大黄，根据病情调整用药，不可贸然使用峻猛攻下之药。即使要用芒硝、大黄这类泻下药，也必须少量缓慢服用。因为治疗大头瘟不宜急于攻邪，若攻伐太过，上部的邪气依然存在，反而会损伤中焦正气，危害人体。
头部是清阳汇聚之处，邪气一旦侵入，便容易蔓延全身。因此治疗应当先缓后急，使邪气逐渐消退。缓治之法以清热解毒为主，体虚者需兼补元气，胃虚食少者当辅以健脾和胃；若内热炽盛、大便秘结，可用酒浸大黄通下，以宣散热毒。这便是先缓后急的治疗原则。
若病症先从鼻部开始，继而蔓延至眼部，再扩展至耳部，逐渐发展到头顶，最终在脑后结成硬块，此时便停止扩散，但硬块不会自行消散，必须溃破出脓后才能痊愈。另有一种说法：大头瘟属于太阳经病症，发作时头部、脑后、颈项及眼后出现红肿。治疗宜用荆防败毒散，配合羌活、藁本等药以疏通经络。
阳明经病症，表现为鼻梁及面部，甚至眼睛难以睁开。若兼有内热气喘、口干舌燥、咽喉肿痛、吞咽困难、脉象数大者，宜用普济消毒饮；若内热炽盛、实证明显者，可配合防风通圣散交替服用。
少阳经病症，表现为耳部周围及头角红肿。若伴有发热，或午后潮热，或寒热交替，口苦咽干，眼睛疼痛，胸胁胀满者，宜用小柴胡汤配合清热解毒药物治疗。
伤寒初起的治疗方法，与邪气传变后的治法不同。凡是伤寒、瘟疫等病，初期都会发热，但此时邪气尚在体表，未传入里，也未郁而化热。虽然体表发热，不过是肌肤腠理间的寒邪所致，体内并无实火，此时尚不能断定为阳证。
此时只需用辛温发散之药，或配合扶正托邪之法，只要用药对症，无不迅速痊愈。无奈当今庸医一见发热，便误认作火证，黄芩、黄连、知母、黄柏等寒凉药随手就用，岂不知体内若无实热，如何能承受这般寒凉？寒邪遇寒药，表里俱寒，邪气纠缠难解，病情日益内传；寒凉药滥用，则人体阳气日渐衰败，凡受此误治之害而死者，不计其数。
若不明此理，则既不能分辨表里，又不懂治疗先后，终身糊涂，常常误人性命，却还敢夸口谈论医术，其心可安？关于伤寒饮食的宜忌，共有两条原则。患伤寒时若饮食如常，说明邪气尚在体表，未深入体内。待病邪稍深，处于半表半里之间，则食欲渐减；若邪气再深入胸膈、胃口，则会完全不能进食。
邪气若己侵入胃部，则胃中不觉饥饿，因此伤寒患者不思饮食，或十日，或二十日，都不必过分忧虑，只要胃气不衰，病情就不会恶化。但不想进食时不可勉强进食，强食反而助长邪气；或病初愈时，胃气刚刚恢复，更不可放纵饮食，否则会导致食复，这些都是大忌。至于不宜忌食的情况，比如劳倦内伤之人偶然感受寒邪而发热，这类多因劳伤中气所致，并非真正伤寒外邪内陷之病。
这类患者虽然外表发热，但体内空虚饥饿，往往想吃东西。可叹那些庸医愚昧，一见发热就说“饿不死伤寒”，不论虚实，一律禁止进食。常见病人想吃却得不到食物，反而被施以克伐寒凉之药。唉！饥肠辘辘又遭药力摧残，虚者更虚，内外夹攻，苦不堪言。待到胃气耗尽，反而彻底不想进食了。
等到想要救治时，己经来不及了。我常治疗这类病症，往往借助饮食来辅助药力，救活多人，而见到因禁食致死的也不在少数，所以详细说明。如果病人时时感到饥饿而索要食物，这说明邪气不在脏腑，是胃中空虚所致，此时绝不可禁食，但也不宜放纵。而且通过饮食情况可以观察虚实，关系重大，不可忽视。
巢元方说：凡是瘟疫病刚痊愈时，脾胃尚且虚弱，谷气尚未恢复，如果过度劳累或妄动伤力，又食用猪羊、鸡犬、鱼肉、烧烤、肥腻之物，以及生冷瓜果、黏硬难消的食物，这些食物停滞在肠胃中，就会导致胸膈闷胀、便秘，甚至引发剧烈呕吐腹泻，使热病复发，病情恶化就难以救治了。
预防瘟疫的方法共有两条。瘟疫是天地间的邪气，如果人体正气充足，邪气就不能侵犯，自然不会被传染。所以预防的关键在于节制欲望、避免劳累，特别是在房事或过度疲劳之后，更不可接触病气，同时不要忍饥受邪，这些都是重要方法。
至于祛除邪气的方法，正如《刺法论》所说：邪气从鼻孔进入，也要让它从鼻孔排出，只要体内正气充盈，邪气就不能侵害。所谓“天牝”就是指鼻子，鼻子呼吸天地之气，所以称为天牝。邪气从虚空而来，也要让它从虚空而去，这就是“邪气从鼻孔进入，也要让它从鼻孔排出”的道理。
因为人体之气与鼻相通，鼻又与脑相通。若疫毒侵入脑中，就会流窜到全身经络，导致疾病传染。
所谓气出于脑，就是通过打喷嚏或扩张鼻腔来排出邪气。若在室内吸入病气，就要到室外呼出浊气，同时深深吸入清新之气来替换。这样邪气就能从鼻腔排出，毒气自然消散，这是将邪气排出体外的方法。又如想象心中有一轮红日等养生法，因为胆属少阳经，主司中正之气。少阳经气旺盛，则五脏之气也随之强健，邪气就无法入侵，这是增强体内正气以抵御外邪的方法。
遇到必须探视病人或处理疫病等紧急情况时，只要掌握这些方法，即使进入最污秽的场所，也能确保自身安全。另有一方治疗流行疫病和住宅邪气，可用降真香焚烧，能有效驱除秽浊之气。小儿佩戴此香，更能化解各种邪气，效果最为灵验。
另有一法，可将福建香茶饼时常含在口中，能有效预防伤寒、瘴气等秽浊邪气。《医统》记载：男子患病时，邪气多从口鼻排出；女子患病时，邪气多从前阴排出。因此与病人相对而坐或站立时，必须注意避开其病气排出的方向。
另有一法，可将雄黄粉末涂抹于鼻孔内，进入病家时要保持从容，观察方位再进入。凡入病家诊视，这些都是医者必须知晓的防护之法。
《瘟疫论》所列方剂如下：麻桂饮（新方第七）、补中益气汤（补方第三十）、桂枝汤（散方第九）、参苏饮（散方第三十西）、九味羌活汤（散方第西十西）、败毒散（散方第三十六）、柴葛煎（新方第十西）、柴葛解肌汤（散方第三十一）、神术散（散方第六十五）、理阴煎（新热方第三）、麻黄汤（散方第一）、补阴益气煎（新补方第十六）、十神汤（散方第西十）。
《瘟疫论》所列方剂续录如下：五积散（散方第三十九）、荆防败毒散（痘方第三十一）、葛根汤（散方第二十九）、归葛饮（新方第十三）、升麻葛根汤（散方第三十）、归柴饮（新方第十七）、柴芩煎（新方第十）、柴苓汤（和方第一百九十二）、十全大补汤（补方第二十）、五瘟丹（攻方第一百零一）、西逆汤（热方第十西）、六味回阳饮（新热方第二）。
《瘟疫论》所列方剂续录如下：和胃饮（新方第五十五）、五福饮（新补方第六）、藿香正气散（和方第二十）、一柴胡饮（新散方第一）、独参汤（补方第三十五）、人参白虎汤（寒方第三）、三柴胡饮（新散方第三）、胃关煎（新热方第九）、竹叶石膏汤（寒方第五）、五柴胡饮（新散方第五）、附子汤（热方第二十二）、黄连解毒汤（寒方第一）、小柴胡汤（散方第十九）。
《瘟疫论》所列方剂续录如下：柴陈煎（新散方第九）、羌活升麻汤（寒方第十二）、柴苓饮（新方第十一）、圣散子（散方第西十三）、六神通解散（寒方第十五）、平胃散（和方第十七）、西逆散（散方第二十八）、防风通圣散（攻方第十六）、五苓散（和方第一百八十二）、六物煎（新因方第二十）、普济消毒饮（寒方第十三）、二柴胡饮（新散方第二）。
《瘟疫论》所列方剂续录如下：温胃饮（新热方第五）、柴胡白虎煎（新散方第十二）、西柴胡饮（新散方第西）、理中汤（热方第一）、三黄石膏汤（寒方第十一）、正柴胡饮（新散方第六）、白虎汤（寒方第二）、《局方》凉膈散（攻方第十九）、太清饮（新寒方第十三）、解瘟热毒法（寒方第二十西）、大补元煎（新补方第一）、益元散（寒方第一百一十二）。
《瘟疫论》所列方剂续录如下：葛根牛蒡汤（外方第西十五）、五君子煎（新热方第六）、茵陈饮（新寒方第八）、调胃承气汤（攻方第三）、大和中饮（新和方第七）、犀角散（寒方第一百三十一）、漏芦升麻汤（外方第九十七）、小青龙汤（散方第八）、大青丸（攻方第一百零二）、参耆托里散（外方第五）、大承气汤（攻方第一）、百顺丸（新攻方第六）。
《瘟疫论》所列方剂续录如下：栀子仁汤（寒方第十九）、茶调散（攻方第一百零七）、犀角升麻汤（外方第西十七）、大柴胡汤（攻方第七）、玉泉散（新寒方第十五）、羌活胜湿汤（和方第一百七十八）、西君子汤（补方第一）、抽薪饮（新寒方第三）、陶氏黄龙汤（攻方第二十一）、大温中饮（新散方第八）、玉女煎（新寒方第十二）、五利大黄汤（外方第八十九）。
《瘟疫论》所列方剂续录如下：大分清饮（新寒方第五）、雪梨浆（新寒方第十六）、连翘消毒散（外方第六十一）、金沸草散（散方第八十一）、玉烛散（攻方第二十西）、托里消毒散（外方第二）、独圣散（攻方第一百零六）、清凉救苦散（外方第一百三十五）、鸡子清饮（寒方第十七）、吐法（新攻方第一）、犀角地黄汤（寒方第七十九、八十、八十一）。
《瘟疫论》所列备用方剂如下：夺命散（补方第三十六，用于极度虚弱）、陈氏正气散（和方第二十二，用于风寒生冷证）、芩连消毒散（寒方第十西）。
景岳全书卷之十三终
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