为何这样说呢？眼睛是肝脏的外在表现，肝属木，肾属水，水能生木，所以肝为肾之子，肾为肝之母，哪有母子能分离的道理？因此肝肾之气充足，则眼睛明亮有神；肝肾之气不足，则视物昏花、头晕目眩。若见黑睛周围发红、刺痛流泪，这是肝热所致；若眼干涩、流清泪、眼周发黄，则是肝虚的表现。
若瞳仁散大、颜色淡白或偏斜，这是肾虚的表现；若瞳仁收缩变小或微微发黄，则是肾热所致。通过虚实之辨，即可验证病情。然而肝肾之气相互依存，更需明白心为神志所居之处，又能辅助肝肾功能，三者关系可谓分则为二，合则为一。
这是为何？心主血脉，肝藏血液，凡因血热上冲导致眼疾者，都应当清心凉肝，但也不可拘泥于“水生木”的理论。眼睛以轻薄的膜包裹水液，方能明视万物，追本溯源，若非肾水（天一生水）的滋养，又有何物能主宰其功能呢？
具体分析来看，若眼睛拘紧抽动，瞳仁发青、眼睑发白，发痒流泪但不红不痛，这称为风眼。若黑睛突起，眼睑硬肿发红，眼眵多而刺痛灼热，这称为热眼。若视物昏蒙流泪，眼睑浮肿柔软，上眼睑壅塞而视物模糊，微觉酸涩发红，这称为气眼。若风邪与热邪相兼，则眼痒而发红；风邪与气滞相搏，则眼痒涩而视物昏沉。血热交结，就会产生眼睑赘肉、粟粒肿、红丝攀睛、针眼等症。气血不能上荣于目，则会出现视物模糊、眼睑下垂、雀盲、内障等病症。
眼白发淡紫而隐现红色属于虚热，鲜红而深赤属于实热。两眼角显露并生出赘肉的，这是心热血旺所致；白睛出现红膜如伞纸般张开的，这是气滞血凝的表现。热证可见瞳仁内凸、白睛发红；寒证则见瞳仁青绿、白睛干枯。眼部热证日久，再受风冷侵袭就会红肿溃烂；眼睛虽不发红，但因痰饮内停而作痛。肝气郁结兼有热邪，所以畏光；热气积聚又因过饱伤食，所以常欲闭目。唉！这些不过是眼病外证的大致情况罢了。
然而五脏缺一不可，为何唯独脾与肺未被提及呢？回答是：白睛发红或出现红血丝，其热在肺；上眼睑、下眼睑或眼睑边缘出现如疥疮般的小点，其热在脾。脾主运化水谷精微，五味精华滋养于内，则神采显露于外。肺主一身之气，水火升降、营卫运行，若非肺气推动，谁能使之运转？前文所说五脏各有五种证候相应，由此又可进一步推究了。
然而眼病之患，多因热邪所致，治疗用药当以清心凉肝、调血顺气为首要。肾性恶燥，若遇虚证，也不过用当归、地黄等药物滋润调养，切不可轻用温燥之药。何况肺易生燥，肝亦喜润，古方多配以杏仁、柿干、饴糖、蜂蜜等辅佐，岂不正是取其润养之效？
治疗翳障尤为关键。凡翳障多因肺受热邪所致，轻则视物昏蒙，重则生翳遮蔽。珍珠翳状如碎米者易消散；梅花翳形似花瓣者难消除。虽然翳障因热而生，但若先退翳后清热，则较易祛除；若先清血热，反致血行凝滞，翳障更难消退。
若患赤眼时，过度使用寒凉药物，又频繁用水冲洗，反而会使眼部气血凝滞。眼睛本是一团水液，水性清澄，更不可拘泥于频繁点洗。若喜怒无常、纵欲无度、过度用眼、悲伤哭泣、迎风冒雾、烈日暴晒、不避烟火、多食热性食物，这些都会导致脏腑失调而生眼病，岂能仅靠点洗之法来治疗？
唯有静坐宁神，爱惜目力，放下思虑，心境安闲，饮食调和以滋养，药物斟酌以调理，方能明察秋毫，使目疾痊愈。
张子和说：圣人虽言眼睛得血滋养方能视物，但血气也有太过与不及之分。血气太过则壅塞闭阻而引发疼痛，血气不足则目力耗竭而失明。因此年轻人血气多偏盛，老年人血气多不足。但年轻人并非全无不足，老年人间或也有血气过盛者，不可不仔细辨别。
眼睛的内眼角是太阳经起始之处，此处血多气少；外眼角属少阳经，此处血少气多。上眼睑属太阳经，同样血多气少；下眼睑属阳明经，血气皆盛。阳明经起于双眼内侧鼻梁凹陷处，与太阳经、少阳经皆会聚于眼部，唯独足厥阴经仅与目系相连。因此血分过盛者，多属太阳经、阳明经的实证；血分不足者，多属厥阴经的虚证。所以治疗血证宜从太阳经、阳明经入手，因这两条经络血气充盛的缘故。
少阳经不宜采用放血疗法，因其血气本就不足。针刺太阳经、阳明经放血可使视力清明，而刺少阳经放血反致视物昏蒙。关键在于把握分寸，既不可太过也不可不及，只需以适量血气滋养双目即可。血液的特性在于：过多则外溢，过少则枯竭。人体受热则血行加速而量多，遇寒则血行迟缓而量少，这是自然规律。眼睛是肝脏的外在表现，肝主目，在五行中属木。树木的特性是：过于茂盛则枝叶蔽密，过于衰败则干枯凋零。
眼睛的五轮对应五脏六腑之精华，是全身经脉汇聚之处。其中气轮属肺金，肉轮属脾土，血络属心火，瞳仁属肾水，兼属肝木，这是世人所共知的道理。
然而当眼睛患病时，人们却往往不明白病因。岂知眼病无不因火邪而起。为何这样说？气轮发红，是火邪犯肺；眼睑红肿，是火邪犯脾；瞳仁生翳，是火邪犯肝肾；血络贯目，是火邪炽盛。治疗眼病的关键在于清火，一言可蔽之。正如《内经》所言：热邪过盛则引发。
凡是眼睛突然红肿疼痛，畏光干涩，流泪不止，或受寒后视物昏蒙，都是热邪炽盛所致。治疗火邪的方法，用药当以咸寒之品催吐、泻下；用针则取神庭、上星、囟会、前顶、百会等穴。放血治疗可使翳障立即消退，疼痛立刻停止，视物模糊即刻清明，迅速消除。
唯独小儿不可针刺囟会穴，因其皮肉浅薄，恐伤其脑。小儿生理特点是水在上、火在下，所以视力清明；老人则是火在上、水不足，故而视物昏花。《内经》说：血实证宜放血疏泄。又说：虚证当补，实证当泻。
像夜盲症、内障等眼病，多因暴怒或过度忧思所致，都属于肝血不足引起的目疾，此时禁止放血治疗，只宜补肝养肾。至于突发红肿疼痛的眼病，都适合用针刺前述五穴（神庭、上星、囟会、前顶、百会）放血治疗。随后可用盐油涂抹发根，病情严重者可重复治疗两三次，根据病情调整，以症状平复为度。
张子和曾患眼疾，眼睛发红，生翳畏光，干涩难忍，百余日不愈。眼科医生张仲安建议：应针刺上星、百会、攒竹、丝竹空等穴位放血，再用草茎刺激鼻腔出血约一升左右。次日病情大为好转，三日便完全康复。这正是《内经》所言“血实者宜决之”的治疗方法。
李东垣说：五脏六腑的精气都依赖脾脏运化，向上输注于目。脾为诸阴经之首，目为血脉汇聚之处。所以脾虚就会导致五脏精气失于统摄，不能上荣于目而使视力清明。
心为君火，主宰人的精神活动，应当保持宁静安和的状态，而由相火代行其功能。相火即心包络，统管全身血脉，这些血脉都上荣于目。若过度劳倦运动，相火便会妄动，再加上邪气侵袭损伤血脉，各种眼病就会发生。现在医者不调理脾胃，只知养血安神，这是治标不治本，未能明白根本道理。若一味使用辛凉苦寒的药物，损伤人体正气，反而会促使内障等眼病形成。
李东垣说：能看清远处却看不清近处的人，是阳气不足、阴气有余所致，属于气虚而血盛。血盛意味着阴火过旺，气虚则表明元气虚弱，这是老年人常见的生理衰退现象。能看清近处却看不清远处的人，是阳气有余、阴气不足所致，属于血虚气盛。血虚气盛者，都是虚火过旺而元气不足的表现。这种虚火，正是损害元气的祸首。
王海藏说：能看清远处的人，说明体内有火；不能看清近处的人，说明体内缺水，应当用东垣地黄丸治疗。能看清近处的人，说明体内有水；不能看清远处的人，说明体内缺火，应当用东垣定志丸治疗。我认为这两位的说法存在矛盾：东垣认为不能看清近处是阳气不足，不能看清远处是阴气不足；而海藏认为能看清远处、不能看清近处是有火无水，能看清近处、不能看清远处是有水无火。为何二人的说法完全相反？难道没有是非对错可辨吗？
刘宗厚说：阳气如同太阳之火，阴气如同金水；先儒认为金水内里明亮而外表昏暗，太阳之火外表明亮而内里昏暗，这是亘古不变的道理。因此内里明亮者利于观察近处，外表明亮者利于观察远处。所以凡是不能看清远处的人，必定是阴气胜过阳气；不能看清近处的人，必定是阳气胜过阴气。由此说来，海藏的观点是正确的，而东垣的说法是错误的。
依我看来，只需说明其不足，不必论及其有余。因此说：不能看清远处的人，是阳气不足；不能看清近处的人，是阴气不足，这道理岂不十分明白？像东垣那样，将阴气有余、阳气有余都称为火证，那么能视物的人岂不都成了火病？
王海藏说：能看清近处是因为体内有水，能看清远处是因为体内有火，那么这些应当归因的也成了病症。这类说法，我实在不敢苟同。王节斋说：眼睛红肿疼痛，古方用药内外有别。内服汤药散剂，用苦寒辛凉之药泻火；外用药水点洗，则用辛热辛凉之药发散邪气。
因此外用药中最重要的是冰片，而冰片性味大辛大热，因其辛散之性极强，故能借其药性拔除火邪、消散热气。古方用烧酒洗眼，或用干姜末、生姜汁点眼，都是这个道理。红眼病是火邪内炽，上攻于目所致，所以内服苦寒药物是治本之法，如同釜底抽薪。
然而火邪既然己经侵袭眼部，由内向外发散，如果外用寒凉药物强行压制，反而会使火邪郁结于内，无法向外消散。
因此点眼药宜用辛热之品，洗眼宜用热水，这是顺应火郁发之的道理，通过发散来治疗，属于从治之法。世人不知冰片实为劫药，却误认为其性寒凉，常用来点眼，结果导致积热内攻，使眼睛昏暗生翳，所以有“眼不点不瞎”的说法。另有人不知外治忌用寒凉，妄用冷水、冷物、凉药冲洗眼睛，导致目昏眼瞎的情况也时有发生。
我认为：王节斋的论述很有道理，但寒凉药物点眼的方法也并非完全不可用，关键在于是否适用。用寒凉药物点眼，是为了治疗火证。若是轻微的火证，病势较轻，邪气较浅，或是偶然接触烟火风热，或是素来有表证，邪气仅在肌肤腠理之间，热邪不深的，用黄连膏之类药物暂时清热，也能去除热邪。浮热既去，眼睛自然痊愈，这并无不可。
若是火势炽盛之证，病根在五脏而热势蔓延三阳经，想用微量的寒凉药物来平息这熊熊烈火，岂能见效？这样不仅毫无清热之功，反而会使热邪闭阻，最终受害的只有眼睛。所以凡是火眼重症，若用寒凉药物点眼，必定疼痛加剧，这正是因为火邪郁闭不得发散所致。
因此，长期使用寒凉药物点眼而无效的，没有不损伤眼睛的。王节斋的这个观点，不可不仔细体察。而且凡是治疗痈疽等外证的医者，也应当明白这个道理。薛立斋按
上述病证若见身体倦怠、食欲不振、视物昏花，或饮食劳倦后加重的，属于脾胃虚弱，宜用补中益气汤。若眼眵多而干涩，赤脉贯穿眼白，或兼有便秘的，宜用芍药清肝散。若见白睛布满红丝、畏光羞明，或疼痛如针刺的，属于上焦风热，宜用黄连饮子治疗。
若久视后眼前生花、畏光，远望如隔薄雾的，是神气受损，宜用神效黄芪汤。大抵午前症状加重而疼痛的，用李东垣的助阳和血汤；午后症状加重而疼痛的，用黄连天花粉丸；午后症状加重但不疼痛的，宜用李东垣的益阴肾气丸治疗。
针灸治疗可选用睛明、风池、太阳、神庭、上星、囟会、百会、前顶、攒竹、丝竹空、承泣、目窗、客主人、承光等穴位。这些穴位均可施针，或用三棱针刺血。凡靠近眼睛的穴位，都禁止艾灸。大骨空穴位于手大指第二节尖端，可灸九壮，施灸时用口吹气使火熄灭。
小骨空穴位于手小指第二节尖端，灸七壮，施灸时用口吹气使火熄灭。以上两个穴位能治疗迎风流泪、风眼烂弦等症。合谷穴可治疗阳明经热郁所致的眼红、翳障或迎风流泪，灸七壮。一般来说，眼病多适合灸此穴，能使症状不再复发，也可用针刺治疗。
翳风穴施灸，治疗红白翳膜、视物不清。肝俞穴灸七壮，治疗肝经风热、迎风流泪、夜盲症。足三里穴施灸可引火下行。二间穴施灸可明目。命门穴施灸。水沟穴可针可灸，治疗眼睛首视。手三里穴施灸，右眼病取左穴，左眼病取右穴。八关大刺法治疗剧烈眼痛，需在十指缝中刺血可愈。
治疗眼病的方剂列举如下：抽薪饮（新寒三）、明目羊肝丸（因二七）、大补元煎（新补一）、徙薪饮（新寒西）、黄连饮子（因二一）、泻白散（寒西二）、补中益气汤（补三十）、人参养营汤（补二一）、左归丸（新补西）、《济阴》地黄丸（因五）、八味还睛散（因十一）、蝉花散（因二五）、益阴肾气丸（因十六）、助阳和血汤（因十六）。
治疗眼病的方剂还包括：丹砂散（因三七）、明目细辛汤（因十八）、芍药清肝散（寒六一）、黄连天花粉丸（因二九）、鸡子黄连膏（新因西三）、黄连羊肝丸（因二八）、十全大补汤（补二十）、芎辛散（因十七）、神效黄芪汤（补西八）、固本还精丸（因十三）、右归饮（新补三）、滋阴地黄丸（因九）、加减一阴煎（新补九）、金露散（新因西西）。
治疗眼病的方剂还有：明目地黄丸（因七）、当归龙胆汤（因二三）、黄连膏（因三三、三六）、洗烂眼赤眼方（因西西）、黄芩黄连汤（因二二）。
其他辅助方剂包括：逍遥散（补九二）治疗视力昏暗，定志丸（补百十六）治疗视近物不清。各类眼病方剂共五十二方，均列于因阵。羌活胜风汤（散六一）治疗风热眼疾，上清散（散六九）用于搐鼻疗法。
耳部病症的经典理论依据：《阴阳应象大论》指出，北方对应寒，在五脏对应肾，在五官对应耳。《五阅五使篇》记载，耳是肾脏的外在官窍。
《金匮真言论》说：南方属赤色，与心脏相通，开窍于耳。《生气通天论》说：所以圣人保养精神，顺应自然之气，而通达神明。如果违背这个规律，就会内部九窍闭塞，外部肌肉壅滞，卫气涣散。阳气不能克制阴气，五脏之气就会相互冲突，导致九窍不通。
《玉机真藏论》说：脾脏功能不足，会导致人体九窍不通，这种情况称为“重强”。
《脉度篇》说：五脏功能不协调，就会导致七窍不通。肾气与耳相通，肾脏功能正常，耳朵才能辨别各种声音。
《口问篇》记载黄帝问：人耳中出现鸣响，是什么原因造成的？岐伯回答：耳部是众多经脉汇聚之处，当胃中空虚时，经脉之气就会虚弱，虚弱则下陷，经脉气血不足就会导致耳鸣。治疗应补足客主人穴（位于手大拇指指甲与皮肉交界处）。若上焦气不足，会导致脑部空虚，出现耳鸣、头部沉重、目眩等症状。
《决气篇》指出：精气耗脱会导致耳聋，津液耗脱会导致频繁耳鸣。
《海论》说：髓海不足时，会出现头晕耳鸣、小腿酸软、视物昏花、精神倦怠嗜睡等症状。
《师传篇》说：肾脏主司人体外部功能，使人能听到远处声音，观察耳朵的状态可以了解肾气的盛衰。
《癫狂篇》说：癫狂患者会出现幻视幻听、时常呼喊的症状，这是元气不足所致。
《藏气法时论》说：肝病患者，肝虚时会出现视物不清、听力减退、容易惊恐如同被人追捕的症状，治疗应取厥阴经和少阳经的穴位。肝气上逆则引发头痛、耳聋失聪、面颊，治疗应当刺络放血。
肺病患者，肺虚时会出现气短难以接续、耳聋咽干的症状，治疗应取太阴经、足太阳经外侧以及厥阴经内侧的穴位进行刺络放血。
《通评虚实论》说：突然昏厥而耳聋，身体一侧闭塞不通，这是内气突然上冲所致。头痛耳鸣、九窍不利，是肠胃功能失调引起的。
《五藏生成篇》说：头目昏沉、视物不清、耳聋失聪，这是下实上虚的表现，病在足少阳经和厥阴经，严重时会传入肝脏。
《经脉篇》说：手太阳小肠经主司津液，其病变会出现耳聋、眼睛发黄、面颊等症状。手阳明大肠经邪气盛实则会导致龋齿和耳聋。手少阳三焦经发生病变时，会出现耳聋、耳鸣嗡嗡作响、咽喉肿痛等症状。
《脉解篇》说：太阳经出现耳鸣，是因为阳气旺盛向上冲跃所致。所谓脉浮而聋，都是气机失调引起的。
《热论篇》说：伤寒病第三天，邪气传入少阳经。少阳经主胆，其经脉循行经过耳部，所以会出现胸胁疼痛和耳聋。如果是两感伤寒，第三天少阳经和厥阴经同时受病，就会出现耳聋、阴囊收缩、西肢厥冷、不能饮食、神志昏迷等症状，六天左右就会死亡。
《本藏篇》说：皮肤黑色纹理细密的人肾脏较小，纹理粗疏的人肾脏较大。耳朵位置高的人肾脏位置偏高，耳后凹陷的人肾脏位置偏低。耳朵坚厚的人肾脏坚实，耳朵薄软不坚的人肾脏脆弱。耳朵端正紧贴面颊的人肾脏端正，耳朵位置偏斜的人肾脏位置不正。
《气交变大论》说：火运太过的年份，人们容易耳聋并伴有内热。金运太过的年份，人们容易眼睛发红疼痛，听力减退。
《至真要大论》说：太阴在泉的年份，百姓易患耳聋、耳鸣嗡嗡作响、咽喉肿痛等病症。少阴司天的年份，若客气偏胜则会出现耳聋目眩的症状。厥阴司天的年份，客气偏胜时会出现耳鸣头晕的症状。少阳司天的年份，客气偏胜时则会出现咽喉肿痛和耳聋的症状。
《六元正纪大论》说：少阳之气所至，会出现喉痹耳鸣的症状。木气郁滞发作时，会引发耳鸣眩晕，使人视物不清。
《诊要经终论》说：少阳经气衰竭时，会出现耳聋、全身关节松弛、眼球上翻而目系断绝的症状，目系断绝后一日半内就会死亡。
《邪气藏府病形篇》说：人体十二经脉和三百六十五络脉的气血都上行于面部而灌注孔窍，其中别行的气血灌注于耳部使人产生听觉。
《卫气篇》说：足少阳经的标部位于窗笼之前，窗笼指的就是耳朵。
《寒热病篇》说：突然耳聋、气机壅塞，导致耳不聪目不明，应当取天牖穴治疗。
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