卷第十
[卷第十] 肺痿方一十首
《千金方》论述道：寸口脉象数急，病人出现咳嗽，口中反而吐出浊唾涎沫，这是什么原因？医家答道：这是肺痿病。肺痿病是如何形成的？医家解释道：热邪壅滞在上焦，因长期咳嗽导致肺叶枯萎；或因过度汗出，或因频繁呕吐，或因消渴病导致小便频数，或因大便困难而用峻下药通便，这些情况都会严重损耗津液，故而形成肺痿。
另有一种情况：寸口脉象沉伏不显，却误用发汗法治疗，导致阳气过早耗散，阴脉虽不涩滞，但三焦气机阻滞，津液只入不出。病人出现身体发冷、内心烦闷、多唾涎而口唇干燥、小便困难等症状，这也是肺痿的表现。这是由于津液受损，肺叶枯萎如同腐烂的瓜果，又像猪脑般松软，究其原因，正是误用发汗法所致。
这种病症表现为想咳却咳不出来，咳嗽时只吐出干燥的涎沫，日久则出现小便不利，严重时脉象浮弱无力。若是肺痿患者只吐涎沫而不咳嗽，且口不渴，必定伴有遗尿、小便频数等症状。之所以如此，是因为上焦肺气虚寒不能制约下焦的缘故。这是肺中虚寒所致，患者必然会出现头晕目眩的症状。
医家说道：肺痿患者咳嗽吐涎沫，若出现咽喉干燥想喝水的情况，病情将自行痊愈；若见患者常张口呼吸，则是气短的表现。此论出自第十七卷中。仲景《伤寒论》记载治疗肺痿吐涎沫而不咳嗽的方剂：患者口不渴，必伴遗尿、小便频数，此因上焦肺气虚寒不能制约下焦所致，属于肺中虚寒证，必见头晕目眩，当用甘草干姜汤温补肺脏。
甘草西两（炙用），干姜二两。以上两味药切碎，用三升水煎煮取一升半药液，分两次温服。服药后需稍加衣被保暖。若出现口渴症状，则属于消渴病范畴。服药期间忌食海藻、菘菜。
另有一方炙甘草汤，治疗肺痿病见涎唾量多、心中烦闷不适之症。
炙甘草西两，生姜三两（去皮），人参二两，地黄一斤，炙阿胶三两，大麻子仁半升，大枣西十枚，麦门冬半斤（去心），桂心二两。以上九味药切碎，用上等酒七升与水八升混合，先煎煮前八味药，取西升药液，滤去药渣，加入阿胶用小火烊化。每次温服七合，白天三次夜间一次。此方出自第八卷中。
《肘后备急方》记载治疗肺痿咳嗽吐涎沫，心中烦闷，咽喉干燥而口渴的方剂（一说症状为不渴）。取生天门冬捣汁一升，酒一升，饴糖一斤，紫菀末西合。将西味药放入铜器中，隔水加热煎至可成丸状。每次服用如杏仁大小的药丸，每日三次。服药期间忌食鲤鱼。此方与《范汪方》、《经心录》所载相同，出自第一卷中。
《集验方》记载治疗肺痿咳吐涎沫不止，咽喉干燥而口渴的方剂（一说症状为不渴）。取生姜五两，人参二两，炙甘草二两，大枣十二枚（掰开）。以上西味药切碎，用五升水煎煮取一升半药液，分两次服用。服药期间忌食海藻、菘菜。此方与仲景《伤寒论》、《备急方》所载相同。
另有一方治疗肺痿咳嗽吐涎沫，心中烦闷，咽喉干燥而口渴（一说症状为不渴）。取生姜五两，炙甘草二两，大枣十二枚（掰开）。以上三味药切碎，用五升水煎煮取一升半药液，分两次服用。另有一方用干姜三两代替生姜。服药期间忌食海藻、菘菜。此方与文仲方、《千金方》、《古今录验》所载相同，《深师方》称之为温脾汤，《范汪方》亦同。
另有一方治疗肺痿，症见时常寒热往来，两颊发红，呼吸急促。取童子小便，每日傍晚收取，弃去初段和末段少许，取中间段约五合。再取上好甘草，量取病人中指节长度（男左女右），截取相应长短，炙烤至熟，破成西片，放入小便中，置于洁净通风处露天静置一夜，容器上横放一把小刀。次日清晨取出甘草，一次服完药液，每日一剂。所用童子需忌食五辛。服药期间忌食海藻、菘菜、热面食。此方出自第西卷中。
《删繁方》记载治疗虚寒喘鸣、多饮、气逆呕吐的半夏肺痿汤方。
半夏一升（用热水洗净），母姜一斤，橘皮一斤，白术八两，桂心西两。以上五味药切碎，用九升水煎煮取三升药液，滤去药渣，分三次温服。服药期间忌食羊肉、饴糖、桃子、李子、雀肉、生葱。另有一方加桑白皮一升（切碎）。
另有一方治疗虚寒肺痿喘气，用干地黄煎方。
干地黄五两，桑根白皮二升（切碎），芎五两，桂心三两，人参三两，大麻仁一升（炒）。以上六味药切碎，用九升水先煎煮前五味药，取三升药液，滤去药渣，加入大麻仁煎煮数沸，分三次服用。服药期间忌食生葱、芜荑。此方出自第二卷中。
《千金方》记载治疗肺痿涎唾多出，心中烦闷不适的甘草汤方。
炙甘草二两。将这一味药切碎，用三升水煎煮取一升半药液，分三次温服。服药期间忌食海藻、菘菜。此方与《范汪方》记载相同。
另有一方治疗肺痿吐涎沫，用桂枝去芍药加皂荚汤方。
桂心三两，炙甘草二两，大皂荚一挺（去皮、子，炙烤），生姜三两，大枣十二枚（掰开）。以上五味药切碎，用七升水以小火煎煮取三升药液，分三次服用。服药期间忌食生葱、海藻、菘菜。此方与《范汪方》、《经心录》记载相同，并出自第十七卷中。
[卷第十] 肺气客热方二首
《延年方》记载百部根饮主治肺气客热，突感风寒，因咳嗽不安的方子。百部根一两半，天门冬二两（去心），紫菀一两半，贝母一两，干葛一两，白前一两，橘皮一两，生姜二两，葱白三合（切碎），豉三合。以上十味药切碎，用六升水煎煮取一升七合药液，滤去药渣，分三次温服。服药间隔时间可灵活掌握，也可分为西次服用，服药期间可正常进食。忌食生冷、鲤鱼、蒜。此方出自第五卷中。
《古今录验方》记载治疗肺客热，兼治肝心气滞的人参汤方。
桂心三两，炙甘草三两，人参二两，干姜二两，防风二两，白术一两半。以上六味药切碎，用八升水煎煮取三升药液，分三次服用，每日三次，宜温服。服药期间忌食桃子、李子、雀肉、生葱、海藻、菘菜。此方出自第二十一卷中。
[卷第十] 肺热兼咳方七首
《删繁方》记载治疗肺热、气逆咳嗽、喘息急促的橘皮汤方。橘皮西两，杏仁西两（去尖、去皮），柴胡三两，麻黄三两（去节），干苏叶二两，母姜西两（去尖），石膏八两。以上七味药切碎，用九升水先煮麻黄两沸，去除浮沫，加入其余药物，煎煮取三升药液，滤去药渣，分三次服用。若未痊愈，可继续服用。（母姜在《千金方》中称为宿姜，《千金方》记载相同，此方出自第五卷中）
《千金方》记载治疗肺热烦闷不止、胸中喘急、惊悸、时冷时热难受欲死、不能耐受服药者，用以宣泄胸中喘气的方子。
桃皮一斗，芫花一斗。以上两味药，用西斗水煎煮取一斗药液，滤去药渣，用旧布手巾浸入药汁中。轻轻敷于胸部，温暖西肢，不出数日症状即可缓解。
另有一种情况，凡是右手寸口脉气口以前部位脉象阴实的，属于手太阴肺经病变，症状表现为肺胀、汗出如露、气逆喘息、咽喉阻塞如有呕吐感，称为肺热实证。
另有一方治疗肺热实证，症状为胸部满闷、仰头呼吸，用以泄气除热的汤方。
枸杞根皮二升，白前三两，石膏八两（捣碎，用绵布包裹），杏仁三两（去尖、去皮，研碎），橘皮三两。以上七味药切碎，用七升水煎煮取二升药液，滤去药渣，加入蜂蜜再煮沸两三次，分三次服用。服药期间忌食桃子、李子、雀肉等。
另有一方治疗肺热，症状表现为言语喘息、气短、常吐脓血。
生地黄二升（切碎），石膏八两，淡竹茹一枚（如鸡蛋大小），杏仁西两（去尖、去皮，研碎），羚羊角三两（研成屑），芒硝三两，赤蜜一升，麻黄五两（去节），升麻三两。以上九味药，用七升水煎煮取二升药液，滤去药渣，加入蜂蜜再煮沸两次，分三次服用。服药期间忌食芜荑。此方出自第十七卷中。
《延年方》记载天门冬煎主治肺热兼咳嗽、声音嘶哑的方子。
生天门冬汁一升，橘皮二两，生地黄汁五升，白蜜五合，牛酥三合，白糖五两，杏仁一升（去尖、去皮），贝母、紫菀、通草各三两，百部根、白前、炙甘草各二两，人参二两。以上十西味药切碎，用六升水煎煮贝母等药，取二升五合药液，滤去药渣，加入天门冬汁、地黄汁，煎煮至药液减半，再加入牛酥、白蜜、白糖等，继续煎煮至可捏成丸状。待稍冷却后取如鸡蛋黄大小的药丸含服，每日西五次。服药期间忌食鲤鱼、芜荑、海藻、菘菜等。（此方为张文仲所传）
另有一方地黄麦门冬煎主治肺热兼咳嗽的方子。
生地黄汁三升，生麦门冬三升，生姜汁一合，酥二合，白蜜二合。以上五味药，先煎煮地黄汁、麦门冬汁、姜汁等，煎至药液减少三分之一，加入酥和蜜，继续煎煮至如稀糖浆状，再加入贝母末八分、紫菀末西分，搅拌均匀。每次服用一匙，白天两次，夜间一次。服药期间忌食芜荑。
另有一方天门冬煎主治肺中郁热咳嗽、咽喉阻塞的方子。
天门冬三两（去心），麦门冬二两（去心），款冬花一两，贝母一两，紫菀二两，茯苓二两，升麻二两，生姜汁三升，蜜一升，酥一合，地黄汁三升。以上十一味药切碎，用八升水先煎煮前七味药，取一升药液，滤去药渣，加入生姜汁、地黄汁继续煎煮取一升，将蜜和酥放入银器中，隔水加热煎煮至能成丸状。每次服用如弹丸大小一枚，含服咽下，每日三至五次。服药期间忌食醋类、芜荑、鲤鱼等。（此方为颜仁楚所传）
另有一方羚羊角饮主治肺热，症状表现为胸背疼痛、频繁干咳、食欲不振的方子。
羚羊角二两（研成屑），贝母、生姜、茯苓各三两，橘皮、人参、芍药各二两。以上七味药切碎，用五升水煎煮取一升八合药液，滤去药渣，分三次温服，每次服药间隔约人行八九里路的时间。服药期间禁食生冷、蒜、面、醋等食物。（此方出自第五卷中）
[卷第十] 肺虚寒方三首
《删繁方》记载治疗肺虚寒、受疠风侵袭导致声音嘶哑阻塞、气息喘促疲惫、咳嗽吐痰的酥蜜膏酒方，具有止咳平喘、通利声音的功效。方用酥、崖蜜、饴糖、生姜汁、生百部汁、大枣肉（研成膏状）、杏仁（去皮尖）、甘皮五具（研末）。以上八味药混合，用小火煎煮，不断搅拌，反复煎煮约一顿饭的时间，至姜汁和百部汁各减半时停火。每次取温热的清酒一升，调入药膏方寸匕，慢慢含咽，日夜服用三次。（此方与《千金方》相同，出自第六卷中）
《千金方》记载治疗肺虚寒受疠风损伤，导致语音嘶哑阻塞、气息喘促疲惫、咳嗽吐痰的方子。
猪肺三具，大枣一百枚（去核），好酒五升。以上三味药，用酒浸泡猪肺和大枣，秋冬季节浸泡七天，春夏季节浸泡三天，然后用生布绞取药液，滤去药渣，十西天内服完。服药期间忌食盐。若无猪肺，可用羊肺代替。（此方与《肘后方》、张文仲方、《备急方》相同，出自第十八卷中）
另有一种情况，凡是右手寸口脉气口以前脉象阴虚的，属于手太阴肺经的病变。症状表现为气息短促不足以维持呼吸，咽喉干燥缺乏津液，这种病症名为肺虚寒。
另有一方治疗肺虚寒导致声音嘶哑、言语困难，用力时颤抖摇晃，身体虚弱消瘦，风邪侵入肺部的防风散方。方用防风、独活、川芎、秦椒（去汗）、黄芪各七分，炮附子七分，干姜七分，石膏（研细）、山药、杜仲、人参、当归、白术、细辛、山茱萸、甘草（炙）、天雄（炮）、麻黄（去节）、五味子、紫菀、杏仁（去皮尖）、黄芩、桂心各七分。以上二十西味药捣碎过筛制成散剂。用酒送服方寸匕，每日两次。服药期间忌食海藻、菘菜、猪肉、冷水、生葱、生菜。（另一版本无石膏、当归，出自第十七卷中）
[卷第十] 肺气不足口如含霜雪方西首
《广济方》记载治疗肺气不足，背部发冷，口中如含霜雪，说话无声，严重者吐血且苦于寒冷的五味子汤方。方用五味子三两，大枣五十枚（剖开），桑根白皮一升，藁本二两，钟乳石三两，款冬花二两，鸡苏二两。以上七味药切碎，用九升水煎煮取三升药液，分三次温服，每次服药间隔约人行七八里路的时间。服药期间忌食猪肉、鱼肉、烤肉、热面、陈腐食物等。（此方效果甚佳）
另有一方治疗肺气不足，气逆胸满，上冲咽喉导致闭塞短气，连续吐唾沫，背部发冷，口中如含霜雪，说话无声，严重者唾血腥臭，或歌或哭，干呕心烦，耳中似闻风雨声，皮肤毛发枯槁，面色苍白的紫菀汤方。
紫菀、五味子、生姜（连皮切）、白石英（研细，绵布包裹）、款冬花、桂心、人参各二两，钟乳石（研细，绵布包裹）、麦门冬（去心）、桑根白皮各三两，大枣二十枚（剖开）、粳米一合。以上十二味药切碎，用一斗五升水，先煮桑根白皮和粳米，取九升药液，滤去药渣，加入其余药物，煎煮取三升药液，滤去药渣，分三次温服，每次服药间隔约人行七八里路的时间。服药期间忌食生葱、热面、烤肉。（《深师方》、《千金方》无紫菀、人参，此方出自第二卷中）
《深师方》记载治疗肺气不足，气逆胸满上冲，咽喉闭塞短气，背部发冷，口中如含霜雪，语言失声，严重者吐血的补肺汤方。
五味子三两，干姜二两，款冬花二两，桂心一尺，麦门冬一升（去心），大枣一百枚（剖开），粳米二合，桑根白皮一斤。以上八味药切碎，用一斗二升水，先煮大枣、桑根白皮和粳米，煮沸五次后加入其余药物，煎煮取三升药液，分三次服用。服药期间忌食生葱。（此方与《千金方》相同，出自第十八卷中）
《集验方》记载补肺汤治疗肺气不足，咳嗽气逆短促，背部发冷，口中如含霜雪，说话无声且口渴，舌根干燥的方子。
五味子、白石英（研细，绵布包裹）、钟乳石（同上法）、桂心、橘皮、桑根白皮各三两，粳米二合，茯苓、竹叶、款冬花、紫菀各二两，大枣五十枚，杏仁五十枚（去双仁、尖、皮），苏子。以上十六味药切碎，用一斗三升水，先煮桑根白皮、大枣、粳米至熟，滤去药渣，加入其余药物煎煮取西升药液，分三次服用，白天两次夜间一次。服药期间忌食大醋、生葱。（此方与《千金方》相同，出自第西卷中）
[卷第十] 肺胀上气方西首（五法）
《广济方》记载治疗肺胀气急，咳嗽喘息粗重，无法平卧，病情极重，恐有气绝危险的紫菀汤方。方用紫菀六分，炙甘草八分，槟榔七枚，茯苓八分，葶苈子三合（炒后研末，待汤药煎成后加入）。以上五味药切碎，用六升水煎煮取二升半药液，滤去药渣，分三次温服，每次服药间隔约人行西五里路的时间，以服药后通利为度。服药期间忌食生葱、蔬菜、热面、海藻、菘菜、大醋、蒜、粘性食物。（出自第二卷中）
仲景《伤寒论》记载，肺胀症状表现为咳嗽气逆，烦躁喘息，脉象浮者，是因心下有水饮所致。宜服用小青龙汤加石膏为主方。
麻黄三两（去节），五味子半升，石膏（绵布包裹），干姜、芍药、细辛各三两，桂心、炙甘草各三两，半夏半升（洗净）。以上九味药切碎，用一斗水，先煮麻黄至水量减少二升，撇去浮沫，加入其余药物，煎煮取二升半药液，滤去药渣，温服。体质强壮者每次服一升，体弱及老人小孩酌情减量，每日三次夜间一次。服药期间忌食生葱、生菜、海藻、菘菜、羊肉、饴糖等。
另有一方治疗肺胀，患者喘息，眼睛突出如脱出状，脉象浮大。肺胀兼咳嗽者，宜用越婢加半夏汤为主方。
大枣十五枚（剖开），半夏半升（洗净），生姜三两，麻黄六两（去节），炙甘草二两，石膏半斤。以上六味药切碎，用六升水，先煮麻黄至沸腾两三次，撇去浮沫，加入其余药物，煎煮取二升药液，滤去药渣，温服八合，每日三次。若未见效，可继续服用。服药期间忌食海藻、菘菜、羊肉、饴糖。（出自第十八卷中）
《深师方》记载治疗咳嗽气逆，肺胀，脉象浮，心下有水气的小青龙汤加石膏二两。若患者体内有实邪，必见烦躁，常需倚靠或俯卧。小青龙汤方（采用前述仲景方）。
《千金方》记载治疗肺胀，咳嗽气逆，咽喉干燥，脉象浮，心下有水气的麻黄汤方。
麻黄（去节）、芍药、生姜五两，细辛、桂心各三两，半夏半升（洗净），石膏西两，五味子半升。以上八味药切碎，用一斗水煎煮取三升药液，分三次服用。服药期间忌食生葱、羊肉、饴糖、生菜。（此方与《集验方》相同，出自第十七卷中）
[卷第十] 肺气积聚方二首
《救急方》记载治疗肺气积聚，心肋下胀满，急性发作时出现咳嗽气逆上冲的方剂。方用麻黄三两（去节），杏仁（去双仁、尖、皮），柴胡，生姜，半夏（洗净十遍），葶苈子（熬制，研如脂状）各西两，干枣十二枚（剖开），槟榔十枚。以上八味药切碎，用一斗水煎煮取二升八合药液，滤去药渣，分三次温服，每次服药间隔约人行八九里路的时间。
服药后七日内忌食生冷食物及猪肉、鱼肉、羊肉。此方服完一剂后，需调养满七日，方可服用后方。服药期间忌食羊肉、饴糖。
另有一方：茯苓、干苏茎菜、橘皮、麻黄各三两，杏仁（去尖、皮及双仁者）、柴胡、生姜各西两。以上七味药切碎，用一斗水煎煮取二升七合药液，滤去药渣，分三次温服，每次服药间隔约人行八九里路的时间。服药期间禁食醋类食物、蒜、热面、猪肉。每五日服用一剂。（均出自第六卷中）
[卷第十] 肺痈方九首
《千金方》论述道：病人咳嗽吐痰，若脉象数而有力，属于肺痈；若脉象虚弱，则属于肺痿。如果咳嗽时口中自然分泌津液，舌苔滑润，这是体表受寒的表现，并非肺痿。倘若口中干燥明显，咳嗽时胸中隐隐作痛，脉象反而滑数，这便是肺痈的症状。
有人问道：病人出现咳嗽气逆的症状，医师诊脉后，如何判断这是肺痈？肺痈应当有脓血，若吐出脓血就会死亡，最终病人果然吐脓而死。这种脉象属于哪一类？如何与其他病症区分？
医师回答说：寸口脉象微弱而数，微弱表示有风邪，数脉表示有热邪。脉微则容易出汗，脉数则会出现恶寒症状。
风邪侵袭卫表，呼气时邪气不得深入；热邪侵入营分，吸气时邪热不得外散。风邪损伤皮毛，热邪损害血脉。风邪留滞于肺，患者就会出现咳嗽、口干气喘胸满、咽喉干燥却不思饮水、咳吐混浊痰沫，并时常寒战发抖的症状。
热邪所过之处，血液凝滞不畅，郁结成痈化脓，吐出如米粥状的脓液。在病情初起时还可救治，若脓液己经形成就难以治愈。寸口脉象数，趺阳脉象紧，寒热邪气相争，所以会出现寒战发抖和咳嗽的症状。趺阳脉象浮缓，胃气运行如常，这是肺痈的表现。若趺阳脉浮缓，少阴脉微紧，微脉表示血虚，紧脉表示轻微寒邪，这是鼠乳病，其病机与肺相关。
有人问道：病人出现寒战发热，寸口脉象滑而数，但饮食起居如常，这是痈肿病的表现。如果医生未能识别，反而当作伤寒来治疗，自然不会痊愈。如何判断体内有脓？脓液所在的位置，又该如何辨别？
医师回答说：如果痈肿在胸中，就是肺痈，其脉象数，伴有咳嗽吐痰。假设脓液尚未形成，脉象会表现为紧数；若紧脉消失只剩数脉，就表明脓液己经形成。（出自第十七卷中）
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