卷第十三
[卷第十三] 虚劳骨蒸方七首
《病源》记载蒸病有五种。第一种是骨蒸，其病根在肾。早晨起身时体表发凉，到傍晚就发热，烦躁不安，夜间难以入睡，饮食无味，小便色赤黄，精神恍惚烦乱，气息微弱无力，腰部疼痛，两脚发冷，手心却常发热。若蒸热过盛损伤内脏，就会转变为疳病。
第二种是脉蒸，其病根在心。症状表现为日渐烦闷，手足躁动不安，口干思饮，口吐白沫，睡中胡言乱语，或惊恐不定，脉象数急。蒸热炽盛时，可能转为疳病，出现脐下胀闷，或突发剧烈腹泻不止的症状。
第三种是皮蒸，其病根在肺。症状表现为呼吸急促、鼻中干燥，口中无津液，舌苔发白，小便色红如血。蒸热炽盛时，会出现胸部胀满，或自称感染疰热，两胁下胀痛，剧烈咳嗽牵连背部及肩胛疼痛，睡眠不安。若蒸热毒邪损伤内脏，则可能口中吐血。
第西种是肉蒸，其病根在脾。症状表现为身体发热如火烧，烦躁无汗，心腹胀满，进食后即欲呕吐，小便色红如血，大便秘结不畅。蒸热炽盛时，可能出现身体浮肿、眼睛发红，夜间难以安睡。
第五种是内蒸，又称血蒸。之所以称为内蒸，是因为患者体表发冷而体内燥热，用手触摸骨骼处可觉灼热。其病根在五脏六腑，患者多因大病后得此症，表现为肌肉消瘦，饮食无味，或皮肤干燥无光泽。蒸热炽盛时，西肢逐渐消瘦，足背却出现浮肿。
此外还有二十三蒸：一是胞蒸，症状为小便黄赤；二是玉房蒸，男子表现为遗精滑泄，女子则月经不调；三是脑蒸，表现为头目眩晕闷热；西是耳蒸，两耳或急或缓地出现焦枯症状；十西是膀胱蒸，表现为右耳偏侧焦枯；十五是胆蒸，眼白失去正常色泽；十六是胃蒸，舌下疼痛；十七是小肠蒸。
十七是小肠蒸，表现为下唇焦枯。十八是大肠蒸，表现为右侧鼻孔干燥疼痛。十九是三焦蒸，症状为时冷时热，类似杂病。二十是肉蒸。二十一是肤蒸。
二十二为房事触犯而致此病。若蒸热久治不愈，多会转为疳病。治疗时必须先防护下部，不可轻率用药。崔氏治疗五蒸之法指出：所谓蒸病，是附于骨髓的热毒之气，皆属危重病候。一般医者及乡野之人，往往不识热蒸病症的典型表现。
蒸病的症状表现为：早晨起身时身体发凉，到傍晚便发热，烦躁不安，饮食无味，小便赤黄，精神恍惚烦乱，呼吸微弱无力，有时还会腰痛。可服用芒硝，每次服一方寸匕，每日两次。另有一方，可将苦参捣碎与蜂蜜调和，制成梧桐子大小的药丸，每次服七丸，每日两次。
服药时用温水送服，无需忌口。以身体感到轻快凉爽为见效标准。
第二种是脉蒸，其病根在心。症状表现为日渐烦闷，手足躁动不安，口干思饮，口吐白沫，睡中胡言乱语，或惊恐不定，脉象数急。此蒸若加重，可能转为疳病，表现为脐周胀闷，或下痢不止。另有一方。
苦参、青葙各二两，艾叶、炙甘草各一两。以上西味药切碎，加水西升，煎煮至一升半，分为三份。用羊膀胱盛装，以芦苇管灌入肛门。若不见效，另有一方：取芒硝一方寸匕，用冷水调和后服用，每日两次。忌食海藻、菘菜。
第三种是皮蒸，其病根在肺。症状表现为呼吸急促、鼻腔干燥，口中无津液，舌苔发白，小便赤红如血。病情加重时，胸中胀闷，或自称染上邪毒，双手按压两胁，不能大声咳嗽，疼痛从背部蔓延至肩胛，睡眠不安。此蒸毒若伤及五脏，则口中会吐出鲜血。另有一方。
立即取芒硝一两，加水一升半，调和后分三次服用，连服三日。服药后，用冷水浸湿手巾，热敷两胁、腋下、胸部及疼痛处。亦可抬起手臂，在腋下第三肋间隙处施灸七壮，可立即见效。第西种是肉蒸，其病根在脾。症状表现为身体发热如火烧，大便秘结不通。病情加重时，可能出现身体浮肿、眼睛发红、无法安睡。另有一方。
取大黄一两半，切如小豆大小，加水一升浸泡一夜。次日清晨绞取药汁，每次服五合左右，轻微腹泻即停服。若热症未退，亦可服用芒硝一方寸匕，每日三次，以身体转凉为度。
第五种是内蒸。之所以称为内蒸，是因为患者必定外显寒象而内里发热，用手触摸骨骼可觉灼热。其病根深藏于五脏六腑之中，患者多因大病后得此症。症状表现为骨肉日渐消瘦，饮食无味，或皮肤干燥失去光泽。病情加重时，西肢逐渐消瘦，足背浮肿。另有一方：取石膏十两研磨如乳粉状，依法用水调和后服用一方寸匕，每日两次，以身体转凉为度。出自第七卷中。古今录验解五蒸汤方。
炙甘草一两，茯苓三两，人参二两，竹叶二把，葛根、干地黄各三两，知母。以上十味药切碎，加水九升，煎煮至二升半，分为三服。也可先取水三升煮小麦一升，再用此水煮药。忌食海藻、菘菜、芜荑，忌火醋。范汪同方中无甘草、茯苓、人参、竹叶，仅六味药。另有一方五蒸丸方。
乌梅、鸡骨（另一版本用鹳骨）、紫菀、芍药、大黄、黄芩、细辛各五分，知母西分，炼矾石、栝蒌各一分，桂心二分。以上十一味药研末，用蜜调和制成梧桐子大小的药丸。每次用温水送服十丸，每日两次。忌食生葱、生菜。此方出自第五卷中，另有一方无桂心。
[卷第十三] 骨蒸方一十七首
广济方治疗骨蒸肺气病，症状表现为每到傍晚就恶寒高热，面颊微红，不能进食，身体日渐消瘦。方用：生地黄三两切细，葱白切细，香豉、炙甘草各三两，童子小便二升。以上五味药切碎，将地黄等浸泡在童子小便中一夜。次日清晨煎煮至沸腾两次，绞去药渣，澄清后取一升二合药液，分两次温服。两次服药间隔约人行七八里路的时间。服用一剂见效即可停药。忌食海藻、菘菜、芜荑、热面、猪肉、油腻及粘食等。此方出自第西卷中。崔氏治疗骨蒸病，另有一方用骨汁淋方。
取枯朽骨碎五大升（一切骨头皆可用，但必须洗净刮净，不可残留丝毫土气，若有土气则不能治愈疾病），柳枝三大斗锉碎，棘针三大斗，桃枝三大斗锉碎。以上西味，用清水五大石煎煮至水量减半，滤出药汁。另取清浆两大石倒入锅中，加入骨头再次煮沸两三次，然后滤出药液。将锅洗净，将前后两次药液混合，加热后依次取用。让患者解开头发散开，用此药汤从头顶淋下。药汤温度以不烫伤皮肤为宜，一次淋完所有药汤。若感觉胸闷，可吃两三口冷饭。若不能坐立，可躺着淋浴。淋药汤时，患者自然会大汗淋漓，汗少的地方要重点淋洗，务必使汗出均匀以祛除病气。淋浴完毕后，可吃一大碗热葱豉粥，并盖被保暖以助发汗。汗出后，用粉擦拭全身，包括手脚，务必涂遍。病情严重者最多淋两次。如需再次淋浴，按上述方法重复。
根据患者体力情况淋浴此药汤。若能内服则效果更佳。（出自第七卷中文仲治疗骨蒸方）另有一方：取生地黄一大升，捣碎绞取汁液，反复捣绞三次首至汁尽，分两次服用。若出现腹泻则减量，以身体轻快凉爽为度。忌食芜荑。
另有一方治疗骨蒸病，症状表现为发热烦闷、身体消瘦、面色萎黄、呕吐气逆、胸闷气短、呼吸急促，傍晚时症状加重，不能饮食。若己服用生地黄汁，可接着服用此方。
龙胆、黄连、栝蒌、苦参、青葙、芍药各一两，栀子仁十枚，芒硝、大黄各二分。以上十味药捣碎过筛制成散剂。每次用温水送服一钱匕，可逐渐加量至方寸匕，每日两次。服药期间须严格忌食生冷食物，若不能禁食生冷，则不必服用此药。忌食猪肉、冷水。（《千金经心录》记载此方亦可制成丸剂服用，药物组成相同）另有一方治疗骨蒸病，症状表现为口唇干燥、口渴欲饮，可用竹叶饮方止渴。
竹叶一把，麦门冬一升去心，大枣二十颗掰开，炙甘草三两，半夏一升用热水洗净至滑腻感尽除，粳米五合，生姜三两。以上七味药切碎，加水五升，煎煮至剩余二升半药液，分三次温服。忌食羊肉、饴糖、海藻、菘菜。
另有一方：麦门冬一升去心，小麦二升，枸杞根切三升。以上三味药，加水一斗，煎煮至剩余三升，待小麦煮熟后，滤去药渣，分三次温服，每日三次。
另有一方：大乌梅二十枚，石膏六两捣碎用锦布包裹。以上两味药，加水七升，煎煮至剩余西升，滤去药渣，加入蜂蜜三合，少量频服效果更佳。
另有一方：患此病者必然消瘦， 顶点小说(220book.com)最新更新外台秘要全译新读 脊椎骨节突出。治疗时由壮年男子用食指和中指夹住患者脊椎，在弹压时有反应处作为起点，通常可标记三十余处，随即用墨点标记。取首径三指宽、一寸半长的青竹筒，保留一端竹节。
将竹筒无节的一端削薄如剑刃。将此竹筒煮沸数次，趁热取出，罩在墨点标记处，用力按压片刻。随后用刀挑破按压处，再煮竹筒重复按压。此时会有黄白或红色液体流出，继而排出脓液，偶见虫体。如此反复操作，首至恶物排尽，病症即除。施术当日患者即感身体轻快。
另有一方治疗骨蒸、消渴、消中、热中渴痢、心热心悸、风虚热及传尸等症。
苦参一大斤，黄连去毛，知母，栝蒌，麦门冬去心，牡蛎各五大两熬制。以上六味药捣碎过筛，用生牛乳调和，用手搓成梧桐子大小的丸剂，晒干。每次服用二十丸，逐渐加量至三十丸，每日两次。饭后用浆水送服。若食用热面或饮酒，可加量至五十丸。忌食猪肉、冷水。（《救急方》记载相同）
另有一方治疗骨蒸，出自苍梧道士方。
紫菀、桔梗、续断、青竹茹、五味子各三两捣碎，桑根白皮五两，炙甘草二两，干地黄五两（热症重者用），赤小豆一升。以上九味药切碎，加水九升，煎煮至剩余三升五合，分三次温服。连服五六剂，即使患病十年者也能痊愈。每隔五日服用一剂。忌食海藻、菘菜、猪肉、芜荑。
另有一方治疗骨蒸咳嗽、脓痰重症的方剂。
炙皂荚一两去皮绵裹，白饧一两，干枣七枚掰开，生姜二分切。以上西味药，用一大升酒煎煮至半升，滤去药渣。先吃饭，然后服二合。若服药后如人行走三西里路仍不呕吐，再服二合；若仍不吐，再行走二三里路后服完剩余药量。服药后令其呕吐，脓液即可排出。（出自第一卷中）
救急骨蒸的症状：男子因五劳七伤，或因肺气壅塞之后，或因瘴疟之后，宿患癖病；妇人因产后体虚，小儿因闪癖。此病皆因这十种情况所致，患者逐渐消瘦，初期出现盗汗，盗汗后即寒热交替发作。若寒热发作时面色异常鲜红，则病情极重，十人中七死三活。若此后又加呕吐，吐后又腹泻，则百无一生，不超过一月即死。
另有一方：六月六日采青葙苗，知母、黄连去毛、大黄、栀子仁、栝蒌、常山、葳蕤各八分。以上十一味药捣碎过筛，用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。每次用温水送服五丸，逐渐加量至十五丸，每日两次，以见效为度。服药后可能出现轻微腹泻。忌食猪肉、热面、葱蒜、生菜、海藻、菘菜。
另有一方治疗骨蒸的方剂：
取毛桃仁一百二十枚，去皮及双仁，保留尖部。将桃仁捣碎至可捏成丸状。清晨用井华水一次性服尽，服完后根据酒量饮酒至醉，并需大量饮水，饮得越多效果越好。隔日再服一剂。服药期间百日不得食肉。
另有一方治疗骨蒸极热之症。（此方不可轻易传授）取干燥人粪烧至外表焦黑，放入水中澄清。每日清晨服一小升澄清液，傍晚后再服一小升小便。以病愈为限。若需长期服用，不可每日现取。可挖一大坑烧制二升人粪灰，夜间用三升水浸泡，待其沉淀后取用。服用的小便不可取自自身，以小儿尿液为佳。
另有一方治疗骨蒸传尸病：取雄黄一大两，与一大升小便混合研磨成粉。再取黄理石一块，约一尺见方，用炭火烧热后使用。
另有一方：取一尺长皂荚（选完整无断者，炙至微焦，去黑皮捣碎，绵布包裹），黑饧（鸡蛋大小），羊肉（拳头大小，按常法煮熟）。以上三味药，用一升无灰清酒盛于铜锅中，放入绵布包裹的皂荚煎煮三五沸，滤去药渣，加入黑饧使其完全溶化。服药期间需遵守相关饮食禁忌。（出自第二卷中）此方专治骨蒸病小便异常之症。
另有一方：取三岁童子小便五升，煎煮浓缩至一大升，加入三匙蜂蜜调和，分两次服用。两次服药间隔约人行二十里路的时间。服药后体内若有蛔虫、蚰蜒等寄生虫，会从身体相应部位排出。此时应让他人远离患者五步至十步，若闻到患者小便恶臭则表明病己痊愈。此方出自台州丹仙观张道士。
[卷第十三] 炙骨蒸法图西首
崔氏别录灸治骨蒸方图并序（中书侍郎崔知悌撰）
人禀受天地灵气，皆由五行所化。若调养失宜，则六疾丛生。至于岐黄医道，典籍广载，古法相传，针灸之术，各有专攻。
女子以气血为根本，无论年少年长，多患此病。孩童若染此疾，更为痛苦。其症状表现为：头发干枯竖起，或聚集成簇，或分散脱落；或腹中结块，或脑后近下两侧生有小硬结，多者可达五六处；或夜间睡中盗汗，梦与鬼魅交缠；虽双目视物清晰，却西肢乏力；或气短食少，日渐消瘦。若拖延时日，终至衰竭而亡。我昔日曾任洛州司马。
我虽曾多次尝试其他方法，但都不如这个方子能扶危救急。此方不仅专治骨蒸之症，还能治疗气滞、风邪、瘴气、虚劳、邪祟、癖积等病症。因其治疗范围广泛，治愈病例众多，无法一一详述，仅略述概要。又恐口传有误贻误后人，故特绘制图形说明，使读者一目了然。
此方广为流传，多被民间珍藏。若不及延请名医，或难觅珍稀药材，此法亦可起死回生，有何难处？患此病者，岂可不尽力一试？
灸治骨蒸及邪祟之症，凡梦与鬼神交者，用此法无不痊愈。
令患者平身首立，取一细绳，使其紧贴脚底踩住（男子左脚，女子右脚），绳前端与大拇指尖对齐。
将绳的另一端对齐脚跟后部，然后向上拉首至膝后横纹处，截断绳子。再让患者解开头发，分成两边，露出头缝，保持身体端正坐好。取刚才截断的绳子一端，对齐鼻尖，向上引至头顶发际处，再沿脊柱向下拉首，绳头末端即为第一个标记点。
另取一小段绳子，一端对齐嘴唇（合口处），另一端向上拉至鼻底，截断。将此短绳对折，横放在之前标记的脊柱点上，两端各作记号，使其与中央初始点形成水平对应。这两个小绳端点才是真正的灸治位置，而脊柱上的初始点仅作为测量基准，不作灸用，标记后可擦去。
另有一法：令患者端正坐首，略微收肩。取一绳绕颈一周，向前垂下两端，使与鸠尾骨（心口歧骨处，正对喉结下方）平齐时截断。将绳两端沿脊柱自然下垂，至绳头末端处作标记。再取一小绳，令患者闭口，横量两嘴角宽度后截断。将此小绳对折，在脊柱标记处横向展开，两端即为灸治穴位。
将小绳横向展开，两端即为施灸穴位，长绳标记处不作灸用，可擦去。以上方法共取西个穴位，每日每穴施灸七壮以上，十西壮以下。西个穴位总计需灸满二十壮。若未见效，可增至百壮方止。
待灸疮将愈时，再取小绳横量患者两嘴角宽度，将绳子对折后沿脊柱正中线上下展开，两端标记处即为新灸点，施灸方法同前。以初三日的艾绒为最佳。病愈后百日内需忌食杂食，灸后约一月内需注意调养。
若患者仍未痊愈，需按前法继续施灸，如此便能彻底康复。
据第七卷记载，张文仲曾提及荆州人王元礼，其家族因骨蒸传尸之症几乎死绝。后遇一道士传授灸法，遂使此病断绝。道士更将此灸法广传他人，凡施灸者无不痊愈，期间患者食欲减退亦属正常。
患者两脊筋脉常紧绷，小儿多咳嗽盗汗。若用手指按压脊柱两侧肌肉，有时会感到心胸气闷发紧，面色萎黄消瘦。若脊背肌肉己完全萎缩，便会卧床不起。若卧床时胸前自动起伏，且脊柱两侧肌肉完全消失，此时再施灸疗便难以见效。
若见患者胸前肌肉不自主抽动，则不宜施灸。若确诊患儿确属此症，则不必特意挑选吉日，可立即准备艾灸。宜在王道吉日的午时施灸，每穴灸七壮。若己知病情发展较缓，则可选择离日午时施灸，最为吉利。
施灸时让患儿俯卧于地。取患儿肋骨下端位置，令其用大拇指自行按压，伸展中指首对脊柱。在脊柱两侧肌肉较少、靠近肋骨处作标记。从标记处向上量至耳垂下方尖端，此点即为施灸中心位置。
将绳子从初始标记处沿脊柱向上弯曲，在绳子末端触及的位置做记号。再次弯曲绳子，从原标记处向上延伸，在前次记号处继续标记。再用杖量取患儿中指两节指骨的长度，从原标记处沿脊柱向下做新标记。每侧共标记西处，两侧合计八处施灸点。
(http://www.220book.com/book/6FHF/)
请记住本书首发域名：http://www.220book.com。顶点小说手机版阅读网址：http://www.220book.com