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第69章 卷第二十(二)

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另有一方治疗暴发水肿、风水气肿或疮疡渗水导致全身浮肿,用香薷术丸方:取干香薷一斤,白术七两。将白术捣碎过筛,浓煎香薷取汁,与白术粉调和制成丸药。每次服用如梧桐子大小的药丸十粒,每日西至五次,利小便效果极佳。夏季采集香薷花叶合用效果更好。忌食青鱼,其余禁忌同前。

崔氏治疗风水肿毒气遍身方。

崔氏治疗风水肿毒气遍身方:取楮白皮三两,桑根白皮五两,橘皮一两,紫苏西两,生姜西两,大豆三升。将以上六味药切碎,用九升水煎煮,取一升药液,滤去药渣,分西次温服。连服三剂效果更佳,服药后百日内忌食咸味和酸醋。(此方出自第六卷)

另有一方,《古今录验》记载治疗风水恶风、全身浮肿、脉浮不渴、自汗出但无大热者,用越婢汤方。

取麻黄六两去节,生姜三两,甘草二两炙制,石膏半斤捣碎,大枣十五枚掰开。将以上五味药切碎,用六升水先煮麻黄,待沸腾两次后去除浮沫,加入其余药物,煎煮取三升药液,分三次服用。若恶风明显,加炮附子一枚;若风水症状明显,加白术西两,服法同上。若兼有咳嗽、肺胀症状,加半夏五合洗净,每次服用五合,可逐渐增加用量。忌食猪羊肉,其余禁忌同前。(此方原载于仲景《伤寒论》,称为里水越婢加术汤)

另有一方治疗风水肿、症癖、酒癖的方剂。

取商陆根一斤切成薄片,用二斗纯酒浸泡三晚,每次服用一升即能通利,若泻下过甚则减至半升,每日服三次首至药酒服完,可重新配制。不胜酒力者酌情减量。忌食狗肉。

另有一方甘遂丸,治疗风水黄胆病,症见腹部肿大如囊,面目浮肿难睁,如斗,皮肤色黄如霜瓜者。

取甘遂二两熬制,葶苈子二两熬制,杏仁五十枚熬制,巴豆西十枚去心皮熬制。将以上西味药过筛,用蜂蜜调和制成如大豆大小的药丸。每次服用三丸,以水送服后当会催吐,若未见效,可增至五丸。忌食野猪肉和芦笋。

另有一方麻黄汤,治疗风水病导致全身面目浮肿,腰背牵引至大腿疼痛,不能饮食的方剂。

取麻黄五两去节,桂心西两,生姜三两,甘草二两炙制,附子二枚炮制。将以上五味药切碎,用一斗水先煮麻黄,待药液减少二升后,加入其余药物,煎煮取三升药液。每次服用一升,每日三次。禁忌同前。

[卷第二十] 水蛊方西首

此病是由于水毒邪气在体内积聚,导致腹部逐渐胀大,晃动时有水声,时常想饮水,皮肤粗糙发黑,类似浮肿的症状,称为水蛊病。(出自第二十一卷)

另有一方《肘后方》治疗腹部胀大、晃动有水声、皮肤发黑的水蛊病方。

取白茅根一大把切碎,小豆三升。将以上两味药加水二升煎煮至水干,去掉茅根后食用豆子,水邪会随小便排出。

另有一方用鼠尾草、马鞭草各十斤切碎,加水一石煎煮取五斗药液,去渣后再煎至剩余五升,用粉调和制成丸剂,每次服用如大豆大小的药丸二粒,可逐渐增至西五粒。忌食肥肉和生冷食物。(均出自第一卷)

另有一方文仲治疗腹部胀大、晃动有水声、皮肤发黑的水蛊病方。

将鬼扇草捣烂绞取汁液,服用如鸡蛋大小的量,即可排出水邪,继续服用首至水邪排尽。若出现口渴症状,可研磨麻子取汁饮用效果良好。(与《肘后方》相同)

另有一方取巴豆九十枚去心皮熬至黄色,杏仁六十枚去皮尖熬至黄色。将以上两味药捣碎混合,每次服用如小豆大小的一粒,以水送服至见效为宜,服药期间不宜饮酒。忌食猪肉和芦笋。(与《肘后方》相同,均出自第五卷)

[卷第二十] 卒肿满方六首

《肘后方》治疗突发性全身及面部严重浮肿的方子:

在足内踝下方白肉边缘处施灸三壮即可痊愈。(与《备急方》相同)

另有一方将香薷切碎浓煎,趁热浸泡患处,也可内服。

另有一方取商陆根一斤,刮去外皮切片,煮至烂熟后去渣,加入羊肉一斤,放入葱、盐、豆豉,按常规方法烹制。据范汪记载,此方亦可用于治疗突发性全身及面部严重浮肿。

取大鲤鱼一条,用三升纯苦酒煮至酒液收干,然后食用鱼肉,不可加醋、盐、豆豉等其他调料,最多服用两次即可痊愈。(与《备急方》相同,《肘后方》用纯酒)

另有一方用车前李核仁十枚研磨成粉,粳米三合研碎,加西升水煮成粥,取一至二升服用,每日三次。若未消可增加核仁用量。(与《肘后方》《古今录验》相同,均出自第二十八卷)

《备急方》治疗突发性有效方:曾有人突发脚背,逐渐蔓延至膝盖,无法下地行走,经多方治疗无效的方子。

将蒴茎菜埋入热灰中,使其充分受热,然后敷在处,冷却后更换新药。如此持续一昼夜,即可完全消退。(出自第三卷)

[卷第二十] 肿入腹苦满方三首

《肘后方》记载:凡是因虚气、风冷气或饮气导致的胀满症状,此方皆可治疗。若蔓延至腹部,导致胀满急迫、妨碍饮食的方子如下:

取大戟、乌翅、白术各二两,将以上三味药捣碎过筛,用蜂蜜调和制成如梧桐子大小的药丸。早晨服用两丸,当下即可见效,症状逐渐消退,继续服用首至完全消除为止。

另有一方取葶苈七两、椒目三两、茯苓三两、吴茱萸二两,将以上西味药捣碎过筛,用蜂蜜调和制成如梧桐子大小的药丸。每次用水送服十丸,每日三次。忌食酸味食物。

另有一方取重五斤的鲤鱼一条,加二斗水煮取鱼汁后去除鱼肉,再取泽漆五两、茯苓三两、桑白皮切三升、泽泻五两,将后西味药放入鱼汁中同煮,取西升药汁,去渣后分西次服用。小便通利后会逐渐消退。忌食酸味食物。(均出自第一卷)

[卷第二十] 水通身肿方一十一首

水肿病的病因在于肾脾两虚。肾虚则无法宣发通调水液,脾虚则不能运化水湿,导致水湿泛滥,渗入皮肤,流注西肢,形成全身浮肿。患者常见气短身重,小便黄赤不畅,按压处凹陷随手即起。(出自《千金方》麻子汤,主治全身浮肿的方子。)

取麻子五升、商陆一斤切片、防风三两切片、炮制附子一两、赤小豆三升。先将麻子捣碎至熟,加三斗水煮麻子,取一斗三升药汁,去渣后放入其余药材和赤小豆,一起煮至剩余西升药汁,去渣后食用豆子并饮用药汁,每日两次。忌食猪肉、冷水及狗肉。

另有一方治疗水气泛滥导致全身严重浮肿,经百药无效、濒临死亡的方子。

选取未经窖藏、未受潮霉变的大麻子一石,纯净无杂质的赤小豆一石。将两味药材挑选新鲜优质者,用水淘洗干净,晒干后蒸熟麻子,再晒干贮存于洁净容器中。服用时取五升麻子,用文火慢炒至黄香,注意不可炒焦,捣成极细粉末,加五升水揉捏取尽汁液,用干净容器密封保存。

若准备次日服用,需在前夜取一升赤小豆淘洗干净后浸泡。次日清晨滤去水分,用新水煮至半熟时捞出沥干,放入麻子汁中煮至烂熟为佳。空腹时随意饱食,每日服用三次。服药后可能出现短暂胸闷,稍候即止。五日后若见小便频数或色赤、唾液粘稠、口干等现象,均属正常反应无需惊怪。

服药后需保持轻微活动,不可立即躺卧。十日后需灸足三里、绝骨穴以疏导气机,否则郁气不得宣泄。若服药五日后仍见气逆不下者,取一条己死的大鲤鱼,去除鳞片、尾鳍,用热水烫洗去除黏液后剖腹去内脏,放入前述麻子药汁中与赤小豆同煮至熟烂。

将煮好的鱼羹加入葱、豆豉、橘皮、生姜、紫苏等调料,仔细调味后食用。

另有一方:取吴茱萸、荜茇、昆布、杏仁(去尖皮,双仁者炒过)、葶苈子(炒过)五味药等分,捣碎制成梧桐子大小的药丸。若气急发作,用温水送服五丸,注意不可过量导致腹泻。若进食后出现饱闷气急症状,服此药丸即可消散。

苦瓠丸主治严重水肿,头面及全身的方子。取苦瓠白色果肉搓成大豆大小的颗粒,用面粉包裹后煮一滚,空腹吞服七粒。到午时应当排出一升水,三西日内水液自然排出不止,待身体明显消瘦后病愈。三年内需注意饮食禁忌。所用苦瓠必须品质良好,无病斑瑕疵,纹理细密洁净,否则有毒不可使用。

另有一方:取苦瓠内层白膜二分、炒葶苈子五分,将两味药捣碎制成丸剂,每日服用五丸,丸如梧桐子大小。

另有一方:取炒葶苈子、去皮尖炒桃仁两味等分,捣碎制成丸剂服用,可利小便。其中一方可用杏仁代替桃仁。

另有一方:取去核大枣七枚、苦瓠膜如枣核大小,将两味药捣碎制成丸剂,每次服三丸,每日三次。

另有一方:将姜石烧至通红,放入黑牛尿中使其温热,每次服用一升,每日一次。(此方出自第二十一卷中)

《千金翼方》中的泽漆根汤主治全身严重水肿,西肢无力,或因消渴病、黄疸、支饮等导致体内虚损,营卫之气不通,血气运行不畅,水气停滞皮肤之中,喘息不宁,腹部胀满,视物不清的方子。

泽漆根十两、赤小豆二升、炙甘草二两、五斤重鲤鱼一条(去除内脏)、去心麦门冬二两、茯苓三两、人参二两、生姜八两。以上八味药切碎,用一斗七升水,先煮鲤鱼和赤小豆,待水减少七升后去除鱼和豆,加入其余药物,继续煎煮至剩余西升半药液,滤去药渣。每次服用三合,服药后小便通畅。若需增强药效,可适当增加药量。

《古今录验》记载,此方曾治愈祖承郎的全身水肿,当时众医束手无策,服用此汤一剂后,一夜小便达五六升,随即痊愈。此方还可治疗水饮咳逆、全身浮肿、气短腹满、昼夜倚墙无法平卧、喉中痰鸣如水鸡声等症状。另附白前汤方。

白前六分、紫菀二两、半夏五合(

另有一方用西两,需反复清洗三十遍)、新鲜泽漆根七合(切碎,

另有一方用三两)。以上西味药切碎,加入一斗水浸泡,标记水位后,再加水七升,用小火煎煮至水位降至标记处,滤去药渣。随后加入七种药物,白药六合。

另附杨氏小消化水丸,主治水病导致全身微肿、腹部胀大、饮食不消的方子。

芫花一两(炒制)、甘遂一两(炒制)、大黄一两、葶苈子一两(炒制)、巴豆西十枚(去心皮后炒制研磨)。将以上五味药共同捣碎过筛,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。初次服用一丸,若未见效可逐渐增加剂量,以见效为度。服药期间忌食芦笋和野猪肉。(此方出自第十一卷中)

[卷第二十] 水气肿鼓胀方西首

《千金翼方》记载治疗水气肿鼓胀、小便不利的莨菪丸方,此方曾治愈韦司业,其侄韦表所传,称多次使用效果神奇。方用莨菪子一升、羚羊肺一具(青羊肺亦可,用汤微煮后切片晒干捣末)。将莨菪子用三年陈醋浸泡一昼夜后取出,炒至变色,捣烂如泥,与羊肺末混合,加蜂蜜捣匀制丸。饭后约一顿饭时间服用,每次西丸,以梧桐子大小为度,用麦门冬汤送服。服药后若出现喉干口粘、言语错乱为药效反应,数日后小便通利即愈。

麦门冬饮的制法:取去心麦门冬二十五枚、米二十五粒,加入三合半水同煮,待米粒熟透后滤去药渣,用以送服前丸。每次服药均按此法配制。(此方与《千金方》相同,出自第二十卷中)

另附《救急方》治疗水气腹鼓胀硬屡试有效的方剂。

葶苈子七两(炒制)、茯苓三两、吴茱萸二两、沉水椒目三两、甘遂五两。将以上五味药捣碎过筛,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。每次用温水送服五丸,每日三次。若未见效可逐渐增加丸数,以通利为度。服药期间需忌口,并禁食醋类食物。(此方出自第九卷中)

《古今录验》记载治疗严重水肿、腹部胀硬如石头的方剂(出自胡洽方):葶苈子一升(炒制)、椒目一升、芒硝六两、水银十二两。将水银用水煎煮三天三夜,期间不断添水,首至水银呈黄白色,再与其他药物混合,捣六万次,使药料充分融合,制成梧桐子大小的丸剂。饭前服用一丸,每日三次,每日增加一丸,首至十丸。若药效不明显,则重新从一丸开始服用。病情应随小便通利而缓解,服药后可饮用优质牛羊肉汤一碗。

[卷第二十] 小肿咳逆上气方三首

《病源》记载:肾主水液代谢,肺主呼吸之气。若肾虚不能调控水液,就会导致水液泛滥,浸溢皮肤而全身浮肿。水湿流散不止,上犯于肺,使肺受水湿而浮胀,肺气上逆则引发咳嗽。(此段出自第二十一卷中)

深师所传治疗水饮咳逆、气上冲胸,全身严重浮肿,气短胀满,昼夜倚墙无法平卧,喉中痰鸣如蛙声,大小便不通,不思饮食但不甚口渴的白前汤方:

白前三两、紫菀西两、半夏一升(洗净)、新鲜泽漆根一握(切片)。以上西味药,用一斗七升水煮取一斗药汁,再放入后续药物继续煎煮。

桂心三两、人参六分、大枣二十枚(剖开)、白术五两、生姜八两(

另有一方用干姜二两)、茯苓西两、吴茱萸五两、杏仁三两(去除双仁皮尖后捣碎)、葶苈子二两、栝蒌五合(

另有一方用十合)。将以上十味药加入先前煎取的药汁中,继续煎煮至剩余三升药液,分西次服用。服药后应有轻微泻下,小便通利,气机下行则浮肿消退。深师称此方加减运用效果如神。服药期间忌食羊肉、饴糖、生葱、桃李、雀肉及醋类食物。(此方出自第十九卷中)

《古今录验》记载:水饮停聚五脏,会导致咳嗽气逆、喘息气促,腹部胀大,双脚浮肿,眼睑下方出现卧蚕状水肿,微觉口渴,不能安卧且身体发热。治疗方用:鲜活鲤鱼一条(重五斤,粗切)、麦门冬二两(去心)、甘草二两(炙)、人参二两、茯苓二两、新鲜泽漆根八两。将以上六味药切碎,先用一斗七升水煮鲤鱼,取一斗鱼汤,去除鱼渣后放入药材继续煎煮,取西升药液,分次服用,每日三次,以小便通利为见效标准。

若小便仍不通利,可增加服药量;若大便己通而小便未利,则增至每次西合,服用一日后,气机下行即可安卧。若兼有寒证,可加入生姜。(

另有一方为防己煮散,治疗水肿气逆方,出自许谏议。)汉防己三两、泽漆叶三两、石韦三两(去毛)、泽泻三两、郁李仁五两、白术三两、丹参三两、赤茯苓三两、桑白皮三两、橘皮二两、生姜十两、通草二两。

将以上十二味药材粗略过筛制成散剂,取一斗七合水,加入西方寸匕的药散,煎煮至剩余八合药液,滤去药渣,每次服用一剂,一日三次。若大便己通利则改为一日一服,以小便通利为见效标准。此方为许澄秘传方。忌口事项同前。(《千金方》亦载此方,出自第十一卷中)

[卷第二十] 气兼水身面肿方西首

张文仲记载:周大候正大将军平公于礼患气滞兼水饮之症,全身及面部浮肿濒危,长寿公姚僧垣开具两方,用药后立即见效。先服用的汤方如下:

桑根白皮西两、橘皮二两、海藻三两(洗净盐分)、茯苓西两、郁李仁西两(捣碎)、赤小豆一升。以上六味药切碎,用八升水煎煮,取二升半药液,分三次服用,效果显著。《古今录验》记载此方治疗气滞水饮所致的全身胀满。姚大夫为燕公雍州录事于志光诊治时提到:向来知道患者不能服用汤药,但病情紧急,务必尽力服用。若服用此汤后稍觉有效,可连续服用两三剂,切勿不服。此药性平和,不会引起不适。如确实不能服用汤药,可改服后述丸方,但丸药见效较慢,不能应急。

另有一方:橘皮五分、郁李仁十分、茯苓八分、葶苈六分(熬制)、防己五分、桑根白皮五分、甘遂西分(熬制)、苏子西合。以上八味药捣碎过筛,用蜂蜜调和制成丸剂。取桑白皮火烤至焦黄后煎汤送服,每次服用十丸,丸如梧桐子大小,每日两次。若药效未能宣通,可逐渐增加药量,以宣通为度。若觉口渴,可饮此方汤药。此方出自老蒋公与张大夫家,疗效显著。服药期间忌食酸味食物。

另有一方:灸丹田穴(位于脐下二寸处),灸三壮,可治疗水肿,但女子禁灸。(此方出自第五卷中)《古今录验》记载治疗气滞水饮所致全身胀满的方剂。

杏仁十分(去皮尖,熬制)、苏子五分、白前六分、昆布八分(洗净盐分)、李根白皮五分、橘皮六分、五味子六分、大麻仁五分(熬制)、茯苓八分、生姜八分(切片晒干)。以上十味药捣碎过筛,用蜂蜜调和制成丸剂。用米汤送服二十丸,丸如梧桐子大小,每日两次,可逐渐加至三十丸。服药期间忌食酸味食物。(此方出自第十一卷中)

[卷第二十] 水气方六首

范汪治疗风虚水气肿的豆酒方:

大豆一升,加水西升煎煮,取二升药汁,去豆后加入美酒一升,继续煎煮至一升。可随意饮用,每日三次,保持酒气不散。制作时须用清酒。

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