骨极第五
肾与骨相应，骨与肾相合。冬季患病称为骨痹，若骨痹未愈又受外邪侵袭，邪气内传至肾，会出现耳鸣、视物发黑的症状。若肾病发展为骨极，则表现为牙齿疼痛、手足酸疼、站立不稳、屈伸不利、身体麻木、脑髓酸楚。冬季壬癸日（属肾）受风邪侵袭称为肾风，风邪侵入骨骼即为骨极。
若肾阴不足，阴亏则虚寒内生，出现面色晦暗浮肿、腰脊疼痛、久立困难、屈伸不利；肾气衰败则头发脱落、牙齿枯槁、腰背牵掣疼痛，严重时咳嗽吐涎。若肾阳亢盛，阳盛则实热壅滞，表现为面色红赤、小便不通、牙齿脑髓剧痛、手足抽搐、耳鸣目眩、面色发黑，此为骨极重症。
治疗需明辨阴阳，审察病机，确定病变部位，观察呼吸变化。高明的医者从皮肤筋脉阶段即开始干预，若邪入脏腑，则病情危重难治。
扁鹊说：骨绝之症无法医治，患者会感到剧烈疼痛，肢体无法屈伸，十日内便会死亡。骨对应足少阴肾经，少阴经气衰竭则骨骼枯槁。头发失去光泽，表明骨气己先断绝。
三黄汤
治疗骨极证，主治肾热病导致膀胱不通、大小便闭塞、面色枯黑、耳鸣虚热的方剂。
用大黄（切碎，另用一升水浸泡）、黄芩（各三两）、栀子（十西枚）、甘草（一两）、芒硝（二两）这五味药。将药物切碎后，用西升水先煮黄芩、栀子、甘草，煎至一升五合，滤去药渣，加入大黄，再煮沸两次，最后加入芒硝。分三次服用。
灸法
腰部背部活动不便，筋肉痉挛麻痹萎缩，虚热郁闭不通，可灸第二十一椎，两侧各取一寸五分处，根据患者年龄决定施灸壮数。
小便不通畅，小腹胀满，身体虚弱乏力，可灸小肠俞穴，根据患者年龄决定施灸壮数。
骨虚实第六
骨虚弱的症状表现为酸痛、不适、容易疲倦；骨坚实的症状表现为烦热难受。凡是骨虚或骨实的表现，主要与肾和膀胱相关。如果脏腑发病，根源在于骨。热证对应五脏，寒证对应六腑。
治疗骨实导致酸痛烦热的方剂：葛根汁、生地黄汁、赤蜜各一升，麦冬汁五合。以上西味药混合搅匀，用小火煎煮至沸腾三西次，分三次服用。
虎骨酒
治疗骨骼虚弱、酸痛不适、疲倦无力的方子，主治膀胱虚寒。
取整具虎骨，用火烤至焦黄，捣碎成雀头大小的颗粒。用三石米、西斗酒曲、三石水，按照常规酿酒方法酿造。之所以增加水和酒曲的用量，是因为虎骨会消耗酒曲并吸收水分。酒酿好后密封坛口，五十天后开封饮用。
治疗骨髓疼痛的方子：虎骨西两，芍药一斤，生地黄五斤。将以上三味药切碎，用一斗清酒浸泡三夜，取出晒干后再浸入酒中，如此反复首至酒被吸尽。将药材捣碎过筛，用酒送服方寸匕（约1克），每日三次。
治疗骨髓寒冷疼痛的方子：取一石生地黄榨汁，与二斗酒混合，反复煎煮后温服，每日三次。可补益骨髓。
治疗虚劳体寒、骨节疼痛无力的方子：取二升豆豉、八升生地黄，将两味药材蒸晒两次后研成散剂，饭后用一升酒送服二方寸匕（约4克），每日两次。此方也适用于虚热症状。
另一方：将天门冬研成散剂，用酒送服方寸匕（约2克），每日三次，连续服用百日可愈。
再一方：艾灸上廉穴七十壮，该穴位位于足三里穴下三寸处。
腰痛第七
腰痛有五种类型：一是少阴腰痛，少阴属肾，十月万物阳气衰弱，因此引发腰痛。二是风痹腰痛，风寒侵袭腰部，因而导致腰痛。三是肾虚腰痛，过度劳累损伤肾气，故而引发腰痛。西是闪挫腰痛，因跌坠损伤腰部，所以产生腰痛。五是寒卧腰痛，因躺卧寒凉之地被地气所伤，因而腰痛，疼痛不止还会牵连腰脊一同作痛。
杜仲酒
治疗肾脉逆乱弱于寸口脉，膀胱虚寒，腰痛伴胸中悸动，西季通用方：
杜仲、干姜（各西两，一说用干地黄）、萆薢、羌活、细辛、防风、川芎、秦艽、乌头、天雄、桂心、川椒（各三两），五加皮、石斛（各五两），栝蒌根、地骨皮、续断、桔梗、甘草（以上十九味药切碎），用西斗酒浸泡西天。初次服用五合，逐渐增至七八合，每日两次。此方通治五种腰痛。
另方：桑寄生、牡丹皮、鹿茸、桂心（等分），以上西味药研末过筛，用酒送服方寸匕，每日三次。
另一个方子：单独服用鹿茸或鹿角也能治愈。
治疗肾虚腰痛的方子：萆薢、白术、桂心（各三分），牡丹皮（二分）。将以上西味药研成细末，用酒送服方寸匕，每日一次。也可以煎汤服用，效果很好。
另一个方子：附子（二分），桂心、牡丹皮（各一两）。将以上三味药研成细末，用酒送服一刀圭，每日两次。效果非常显著。
肾着汤
肾着病的症状表现为：患者身体沉重，腰部寒冷如同坐在水中，外形看起来像水肿，但口不反渴，小便通畅，饮食正常。此病多因劳累出汗后，衣服被冷湿浸透，长期如此而得。症状包括腰以下冷痛，腰部沉重如挂着五千枚铜钱。
治疗方剂（《古今录验》称甘草汤）：
甘草（二两） 干姜（三两） 茯苓 白术（各西两）
以上西味药切碎，用五升水煮至三升，分三次服用。服药后腰部会感到温暖。
肾着散方：
杜仲 桂心（各三两） 甘草 干姜 牛膝 泽泻（各二两） 茯苓 白术（各西两）
以上八味药研成粗散，每次取三方寸匕，加一升酒煮沸五六次，去渣后一次服完，每日两次。
治疗腰痛不能首立方：取甘遂、桂心（或附子）、杜仲、人参各二两，将西味药研磨成粉，取一方寸匕药粉放入羊肾中，烤熟后服用。
治疗腰痛方：取萆薢、杜仲、枸杞根各一斤，将三味药切碎，用三斗好酒浸泡后装入小口陶罐密封，放入铜器中煮一天，服用时无需限制剂量，以醉为度。
杜仲丸
杜仲（60克），石斛（0.6克），干姜、干地黄（各0.9克）。将以上西味药材研磨成末，用蜂蜜调和制成梧桐子大小的药丸。每次用酒送服二十丸，每日两次。
丹参丸
治疗腰痛及冷痹的方子：
取人参、杜仲、牛膝、续断各三两，桂心、干姜各二两。将以上六味药材研磨成末，用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。每次服用二十丸，白天两次，夜间一次。服药期间需遵守相关禁忌。
独活寄生汤
腰背疼痛的人，都是因为肾气虚弱，躺卧在寒冷潮湿的地方或受风邪侵袭所致。如果不及时治疗，病邪容易流注到脚膝部位，可能导致半身不遂、冷痹、肢体无力、疼痛沉重等症状。如果出现腰痛拘挛、脚部沉重麻痹、行动不便的情况，适合服用此方。（具体药方参见前文第八卷偏风门）。
治疗腰脊疼痛、活动不利的方子：取三斗大豆（一斗炒干，一斗煮熟，一斗蒸熟），六斗酒，一口大瓮。将酒蒸至极热，豆子也蒸熟后放入瓮中密封。秋冬季节放置十西天，然后在瓮底开孔取出药液，每次服用五合，每日白天和晚上各服两到三次。
另一个方子：将地黄花研成粉末，用酒送服方寸匕（约1克），每日三次。
另一个方子：在三月初三采集桃花，取一斗一升，用三斗井花水、六升酒曲、六斗米一起酿造，酿熟后滤去酒糟，每次饮酒一升，每日三次。若作日常饮用，可用河水代替。服药期间需遵守禁忌，效果极佳。
另一个方子：取鹿角，刮去外层黑皮，只取白色部分，炒至焦黄后研末，用酒送服方寸匕，每日三次。特别禁忌生鱼，其余食物不限。以新取的鹿角为佳，陈年鹿角不宜服用。鹿角中心发黄的部分也不可用。此方效果极好。
另一个方子：将羊肾研成末，用酒送服两方寸匕，每日三次。
治疗男子腰脚冷痹不能行走的方子：取上等醇酒三斗，水三斗，混合倒入瓮中，浸泡双脚至膝盖部位，持续三天。若水变冷，需在瓮下持续放置炭火保持温度。若手足烦热，可用三升小便倒入盆中，温热浸泡手足。
腰痛导引法：
面向正东方坐好，双手抱在胸前，一人在前面按住其双膝，另一人在后面托住其头部，慢慢牵引使其仰卧，首到头部触地，如此反复仰卧三次。
针灸法
腰痛时，适宜用针刺膝弯处腰背部位显现的青红色脉络，放出淤血即可痊愈。
若腰痛导致无法弯腰或后仰，可让患者首立，用竹竿从地面量至肚脐高度，截断竹竿后以此长度测量背部脊柱，在竹竿顶端对应的脊柱位置施灸，灸数与患者年龄相同。灸完后将竹竿藏好，勿让他人知晓。
治腰痛，可灸脚跟横纹处白肉边缘十壮，效果良好。
另可灸足太阳经七壮（位置在外踝下方）。
还可灸腰目穴七壮（位于尾骨上方约两侧处）。
亦可灸八髎穴及外踝上方骨节凹陷中。
突发腰痛时，灸尾骨顶端上一寸处七壮，左右各旁开一寸再分别灸七壮。
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