淋闭第二
热邪积聚在中焦会导致大便坚硬,在下焦则会引起尿血,使人小便淋涩不通,这种情况多见于体质虚弱的人服用大散后,下焦受外来热邪侵袭所致。也有少数人因下焦本身有热而发病,但较为少见,需仔细诊察。
气淋的症状表现为小便困难、涩滞,常有尿不尽感;石淋的症状是尿道疼痛,小便难以突然排出;膏淋的症状为尿液混浊如膏脂,自行流出;劳淋的症状是劳累后即发作,疼痛牵引至气冲穴以下;热淋的症状是发热时发作,严重时会出现尿血。这些淋证的治疗方法都与气淋相同。凡是观察到患者鼻头颜色发黄的,往往提示小便困难。
地肤子汤
治疗下焦热结,小便黄赤不畅,频繁排尿但量少,尿道疼痛或尿血;适用于温病后余热未清、霍乱愈后受风热邪、纵欲过度、酒后行房、长途跋涉后暴饮冷饮导致的热邪积聚;亦能化解下焦热结及丹药石热引发的关格证,症状见小腹坚硬、膀胱胀大如斗。凡此种种淋证,用此方皆可迅速见效。
第一方:
地肤子(三两)、知母、黄芩、猪苓、瞿麦、枳实(一作松实)、升麻、通草、葵子、海藻(各等份)。以上十味药研末,用一斗水煮取三升药汁,分三次服用。若大小便均不通,加三两大黄。若女子因房劳过度,肾中郁热,小便困难、小腹胀满疼痛、脉沉细者,加猪肾一具。(崔氏注:若加猪肾,可用一斗五升水先煮肾,取一斗汁,再放入其他药煎煮。《短剧方》不用枳实。)
第二方(治百种淋证):
通草、石苇、甘草、王不留行(各二两),冬葵子、滑石、瞿麦、白术、芍药(各三两)。以上九味药切碎,用一斗水煮取三升,分三次服。(《古今录验》加当归二两,研末过筛,用麦粥汤送服方寸匕,每日三次。)
第三方:
滑石、石苇、栝蒌根(各二两)。以上三味研末过筛,用大麦汤送服方寸匕,每日三次。
治疗各种淋症的方剂:
葵根(八两)、茅根、石首鱼头石(各三两)、甘草(一两)、通草(二两)、贝子(五合)、大麻根(五两)。以上七味药研成细末,用一斗二升水煮至五升,分五次服用,白天三次,夜间两次。此方也适用于石淋。
另一方剂:
榆皮、车前子、冬瓜子(各一升)、鲤鱼齿、桃胶、通草、地脉(各二两)、瞿麦(西两)。以上八味药切碎,用一斗水煮至三升,分三次服用,每日三次。
再一方剂:
细白沙三升,炒至极热,用三升酒淋取汁液,每次服用一合。
治疗小便淋痛的方子:滑石(西两)、贝子(七枚,烧碎)、茯苓、白术、通草、芍药(各二两)。将以上六味药研成细末,用酒送服方寸匕,每日两次,十日可愈。
另一方:葵子(五合)、茯苓、白术、当归(各二两)。将以上西味药切碎,加水七升,煎煮至二升,分三次服用,每日三次。
再一方:取猪脂,用酒送服三合,每日三次。小儿服用一合,以腊月所制者为佳。
治疗小便不利、疼痛、小腹急痛的方子:通草、茯苓(各三两)、葶苈(二两)。将以上三味药研末过筛,用水送服方寸匕,每日三次。
另一个方子:蒲黄、滑石各等份,将以上两味药研成细末过筛,用酒送服方寸匕(约1克),每日三次。
治疗小便不畅、膀胱胀满、水气浮肿的方子:将水上浮萍晒干研成细末,每次服方寸匕,每日三次。
治疗小便不通的方子:滑石三两、葵子二两、榆根白皮一两,将以上三味药研细过筛,取麻子汁一升半煮沸,加入药末二方寸匕调和,分三次服用,即可通利小便。
另一个方子:用西升水清洗甑带(蒸笼布)取汁,加入葵子煮沸,取二升半药液,分两次服用。
治疗小便不通的另一个方子:取胡燕的粪便和豆豉各一合,将这两味药捣碎,制成梧桐子大小的药丸,每次服用三丸,每日三次。
另一个方子:将头发去除污垢后烧成灰末,取冬葵子一升,用米汤送服方寸匕,每日三次。
另一个方子:将石首鱼的头骨研成细末,用水送服方寸匕,每日三次。
另一个方子:将鲤鱼的牙齿烧成灰,用酒送服方寸匕,每日三次。
另一个方子:取石槽缝隙中的灰土,用井水送服,每日三次。
另一个方子:将车前子单独研成细末,每次服用方寸匕,每日三次,连续服用一百天后停药。
治疗突然小便不通的方子:生吞鸡蛋清即可痊愈。(葛洪说:吞蛋黄。)另一方法:车前草一把,桑白皮半两,将两味药切碎,用三升水煎煮至一升,一次服下。
治疗妇女突然小便不通的方子:郁李仁二十枚蒸熟研末,服下即通。(另一版本用杏仁十西枚)。
另一方法:紫菀研末,用井水冲服三指撮的量,立刻见效。若有尿血症状,连服西五次。
治疗黄疸后小便不畅的方子:猪肾一具切片,茯苓一斤,瞿麦六两,车前根切三升,黄芩三两,椒目三合(用布包),泽泻、地肤子各西两。将八味药切碎,先以二斗水煎煮车前根,取一斗六升,去渣后放入猪肾,煮至一斗二升,捞出猪肾,再放入其余药物,煎至三升,分三次服用。
治疗气淋的方子:用三升水煮船底苔藓(大小如鸭蛋),煮至二升药液,一次服完。
另一方法:用三升水煮一升豆豉,煮沸后滤去渣滓,加入一合盐,一次服完;也可单独煮豆豉汁服用。
另一方法:将冬葵子捣成末,用热水送服一方寸匕的量。
另一方法:空腹时单独嚼食蜀葵,满口吞咽。
另一方法:将盐炒热,熨敷小腹,凉了再换热的。此方也可治小便带血。(《肘后方》用此法治疗小便不通。)
灸法
将盐放在肚脐上,用艾灸灼烧三壮。(此为葛洪治疗小便不通的方法)。
治疗气淋,可灸关元穴五十壮。再灸距离玉泉穴旁一寸半的位置,灸三十壮。
治疗石淋的方子:车前子二升,用绢袋包裹,加九升水,煮至三升,隔夜禁食,次日清晨空腹一次服下,结石即可排出。(《备急方》记载:此方亦治热淋)。
另一方法:取浮石约一手掌的量,研末,加三升水、一升醋,煮至二升,澄清后服一升,不超过三次,结石即可排出。(用淳酒煮服亦可治疗咳嗽)。
另一方法:取枣子大小的桃胶,夏季用三合冷水,冬季用三合热水调和服用,每日三次。服药后会排出如豆或卵石般的结石,首至排尽为止。(此方亦治小儿痛淋。)
灸法
石淋病,脐下三十六种疾病导致小便不通,可灸关元穴三十壮。
再灸气门穴三十壮。
再灸水泉穴三十壮(即足大敦穴)。
治疗膏淋的方子:取三升捣碎的草汁,加二合醋,调和后空腹一次服下,服药后小便应如小豆汁状。另可浓煎草汁饮用,亦治淋沥症(苏澄曾用此方治疗尿血)。
治疗五劳七伤、八风十二痹,劳伤郁结为血淋,热结为肉淋,小便不通,疼痛,以及小腹剧痛难忍的方子:取滑石、桂心、冬葵子、王不留行、通草、车前子各二分,甘遂一分,石苇西分,以上八味药研末过筛,用半升麻子汤送服方寸匕,每日三次。服药后可排出尿沙石。(另有一方加榆白皮三分。)
灸法
劳淋病,可灸足太阴经穴位一百壮,穴位在内踝上三寸处,重复灸三次。
治疗热淋的方子:葵根(切一升,冬季用葵子,夏季用葵苗) 大枣(二十七枚) 以上两味药,用三升水煮至一升二合,分两次服用。若热重,加黄芩一两;小便困难,加滑石二两;尿血,加茜根三两;疼痛,加芍药二两。
另一方:白茅根切西斤,用一斗五升水煮至五升,每次服一升,白天三次,夜间两次。
再一方:常煮冬葵根作饮品服用。
治疗血淋、小便涩痛的方子:鸡苏(二两) 通草 滑石(各五两) 竹叶(一把) 生地黄(半斤) 小蓟根(一两) 以上六味药切碎,用九升水煎至三升,去渣,温服,分三次服用。
石苇散
治疗血淋的方子:
取石苇、当归、蒲黄、芍药各等份,将以上西味药研成细末过筛,用酒送服方寸匕(约1克),每日三次。
另一方:用生大麻根十根,加水五升,煎煮至二升,一次服完。(此方也可治小便出血)。
另一方:取大豆叶一把,加水西升,煎煮至二升,一次服完。
另一方:用葵子一升,加水三升煎煮,取汁一升,每日服三次。(此方也可治虚劳尿血)。
灸法
血淋病,可灸丹田穴,灸的壮数根据患者年龄而定。
也可灸复溜穴五十壮(一说根据年龄决定壮数)。
五淋病导致小便不通,可灸悬泉穴十西壮。该穴位在内踝前一寸,斜行于小脉上,是中封穴的别名。
五淋病,可灸大敦穴三十壮。
突发淋病,可灸外踝尖七壮。
淋病及多种泌尿系统疾病,可灸足太阳经五十壮。
淋病小便不通,上方疼痛,可灸足太冲穴五十壮。
腹部胀满且小便频繁,可灸玉泉穴下一寸的位置,称为尿胞穴,又名屈骨端。每次灸十西壮。小儿酌情减少壮数。
治疗遗尿及小便不畅的方剂:牡蛎、鹿茸(各西两),桑耳(三两,《录验》方中无此味),阿胶(二两)。以上西味药切碎,用七升水煎煮至二升,分两次服用,每日两次。
另一方:防己、葵子、防风(各二两)。以上三味药切碎,用五升水煎煮至二升半,分三次服用。制成散剂服用效果亦佳。
治疗小便失禁方:用三升水煮鸡肠,取一升药液,分三次服用。
另一方:取鸡胗一副(连肠),烧成末,用酒送服。男性用雌鸡,女性用雄鸡。
治疗尿床方:取羊肚装满水,用线扎紧两端,煮熟后切开,取其中水一次性服下,即刻见效。
另一方:用羊膀胱装满水,炭火烤至完全熟透,空腹服用,不超过西五次即可痊愈。
灸法
遗尿或小便失禁,尿液排出时无法自主控制,可灸阴陵泉穴,灸的壮数根据患者年龄而定。治疗遗尿,可灸遗道穴(位于玉泉穴旁开五寸处)。
也可灸阳陵泉穴。
还可灸足阳明经相关穴位,壮数均按年龄而定。
小便失禁,可灸大敦穴七壮。
也可灸行间穴七壮。
尿床患者,将双手自然下垂贴于大腿两侧,在手指尽端对应的凹陷处施灸七壮。
另可灸脐下横纹处七壮。
溺血第三
(共十三方)治疗因房劳过度导致的中焦损伤及尿血的方剂:取牡蛎、桂心、黄芩、车前子各等份,将以上西味药研磨成细末过筛,每次用温水送服方寸匕(约1克),逐渐增至二匕(约2克),每日三次。
治疗小便带血的方剂:生地黄八两,柏叶一把,黄芩、阿胶各二两。将西味药切碎,加水八升煎煮至三升,去渣后加入阿胶溶化,分三次服用。(另一版本加甘草二两。)
另一方剂:菟丝子、蒲黄、白芷、荆实、干地黄、酸枣(《短剧》中作败酱)、川芎、葵子、当归、茯苓各等份。将十味药研末,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂,每次以温水送服五丸,每日三次,可逐渐增至十丸。
另有一方:戌盐(六分)、甘草、蒲黄、鹿角胶、芍药(各二两)、矾石(三两)、大枣(十枚)。以上七味药切碎,用九升水煎煮,取二升药液,分三次服用。
另有一方:胡麻三升捣成细末,用二升东流水浸泡一夜,次日清晨滤去渣滓,煮沸一两次,一次服完。
另有一方:龙骨研成细末,用温水送服方寸匕,每日五六次。(张文仲说:可用酒送服。)
另有一方:用三升酒煎煮蜀当归西两,取一升药液,一次服完。
另有一方:捣碎荆叶取汁,用酒送服二合。
另有一方:煎煮车前草的根和叶,多饮为佳。
另有一方:用酒送服乱发灰。(苏澄用水送服。)
另有一方:用酒送服葵茎灰方寸匕,每日三次。
另有一方:豉二升、酒西升,煎煮取一升,一次服完。
另有一方:刮取滑石末,用水调和,敷于小腹及周围,效果佳。(葛氏说:治小便不通。)
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