官药局风波以苏云晚的全面胜利告终，京城的医改步伐得以继续稳健推进。然而，万里之外的西域，程致远与韩静婉面临的挑战却刚刚开始。
阿史那的康复如同一个活生生的招牌，吸引着越来越多的龟兹民众前来求医。大周医使团设立的临时诊疗区前，每日都排起长队，不仅有寻常牧民、工匠，甚至开始有一些低阶贵族和富商慕名而来。程致远与韩静婉带领着几名年轻太医和龟兹学徒，从清晨忙到日暮，应对着各种疑难杂症，从常见的风寒暑湿，到复杂的外伤感染、寄生虫病，乃至一些因独特饮食和生活习惯引发的怪病。
韩静婉负责的妇孺区尤为繁忙。她不仅治病，更将苏云晚所授的卫生观念潜移默化地传播出去。她教妇女们辨认几种常见的、具有消炎止血作用的本地草药，示范如何清洁产褥，如何为婴幼儿制作易消化的辅食。她的耐心与仁心，使得“韩医师”的名声甚至传到了深居简出的贵族女眷耳中。
这一日，一位衣着华贵、面覆轻纱的贵族妇人，在侍女的簇拥下悄然来到韩静婉的诊区。她是龟兹一位实权部落首领的正妻，因婚后多年无子而备受压力，听闻韩静婉擅治妇人科，便抱着最后一线希望前来。
韩静婉屏退旁人，仔细为她诊脉问询。发现其并非不能受孕，而是因长期情志郁结，加之早年受过寒湿，导致冲任失调，胞宫虚寒。她温言安抚，开了温经散寒、调和冲任的方子，并辅以艾灸，更重要的，是耐心开解其心结，鼓励其放宽心怀。
“夫人之疾，非药石不能治，然心境开阔，亦是良药。”韩静婉的声音柔和却充满力量，“天地造化，各有其时，强求反损。安心调养，顺其自然，或有转机。”
那贵妇闻言，怔忡良久，眼中竟落下泪来。她久居深闺，饱尝冷眼与压力，何曾有人如此温言关怀，首指其心？她紧紧握住韩静婉的手，哽咽难言。
此事虽未张扬，却在龟兹上层女眷中悄然传开，韩静婉的地位变得更加超然。
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然而，大周医使团的成功，也触动了某些人的利益。龟兹本地并非铁板一块，一些与旧有巫医势力、或是依靠垄断某些珍稀药材或疗法的贵族关系密切的保守派医官，开始感到不安。他们无法在医术上正面抗衡，便转而使用阴损手段。
先是医使团存放药材的帐篷夜间莫名进水，损失了一批珍贵的黄连与黄芩。接着，便有人在市井散布谣言，说大周医术虽有效，但所用之药性烈，会损伤人体根本，甚至暗指阿史那的康复只是回光返照，不久必将暴毙。
更棘手的是，一位与摩诃衍国师有些龃龉的贵族元老，其幼子突发急症，高热抽搐，本地医官束手无策。此人竟拒绝请大周医使团诊治，反而指责是因大周人带来了“不祥”，冲撞了神灵，才导致其子患病。他集结了一批保守势力，向乌孙亲王施压，要求限制甚至驱逐大周医使团。
程致远面临两难。若强行救治，恐激化矛盾，若置之不理，一旦那孩童真的不治，所有罪名都将扣到医使团头上，之前的所有努力可能付诸东流。
“程院判，此事需慎重。”一位龟兹学徒忧心忡忡地提醒，“那元老在部落中势力颇大，连大亲王也要让他三分。”
程致远眉头紧锁，沉吟片刻，眼中闪过一丝决断：“医者父母心，岂能因惧祸而见死不救？但亦不可鲁莽。”他转向韩静婉，“韩先生，你心思缜密，且与几位贵族女眷有旧，可否设法探听那孩童具体症状？我们需知己知彼。”
韩静婉点头：“我尽力而为。”
同时，程致远亲自求见摩诃衍国师，不卑不亢地陈明利害：“国师，医者之责在于救人，无论贵贱。若因政见之争而罔顾人命，非仁者所为，亦非龟兹之福。贵国元老之子若因延误诊治而有不测，恐非其所愿见。我等愿尽力一试，成败与否，但求无愧于心。”
摩诃衍看着程致远坦荡的眼神，想起他救治阿史那的神奇手段，再思及与那元老的旧怨，心中天平己然倾斜。他叹了口气：“程院使仁心，老夫佩服。此事……老夫会向大亲王进言，你们……做好准备吧。”
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就在西域局势暗流涌动之际，京城的苏云晚，正在开启医改的下一篇章。
官药局风波让她意识到，仅仅依靠行政力量和有限的几个亲信弟子，难以支撑起覆盖全国的医改宏图。人才的匮乏，尤其是具备新式医疗理念、愿意扎根地方的医官，是最大的瓶颈。
这一日，她向皇帝上了一道长长的奏疏，提出了一项石破天惊的构想——**创办“大周皇家医学院”**。
在这份奏疏中，她详细阐述了创办医学院的必要性：
其一，系统培养具备新医道理念、精通理论与实践的医官，为太医署及地方医政输送稳定人才。
其二，打破家传师承的壁垒，广纳天下有志于医道之才，无论出身，唯才是举。
其三，设立不同学科，如内科、外科、妇人科、小儿科、防疫科等，鼓励专科深入，提升整体医疗水平。
其西，医学院兼有研究与编纂职能，可继续完善《新编医典》，并研究各地特有疾病与疗法。
其五，可招收部分资质上佳的平民甚至女子入学，真正将医术传播于天下。
奏疏之中，她还附上了详细的章程草案，包括学制、课程设置、师资选拔、考核标准等，考虑周详，令人叹服。
这道奏疏在朝堂上引起了比官药局更大的争议！招收平民也就罢了，竟然还要招收女子入学？！这简首是要颠覆千百年的礼教纲常！
反对之声甚嚣尘上。就连一些原本支持医改的官员，对此也持保留态度。
皇帝将奏疏留中数日，未曾表态。所有人都明白，陛下在权衡。
苏云晚知道，这是最关键的一步。若能成功，医道革新将获得源源不断的新血，根基才能真正稳固。她再次展现出非凡的政治智慧，没有在朝堂上硬碰硬，而是私下求见了太后。
她将对太后陈述的重点，放在了“仁政”与“国力”上。
“太后娘娘，医者活人，乃是大仁政。若能使更多良医遍布州县，则百姓安康，国库因疫病损耗减少，此乃固本培元之策。且女子心细，于妇人科、小儿科别有天赋，若能加以培养，于国于家，皆有益处。昔日静婉在江南、如今在龟兹，皆以其医术仁心，为朝廷赢得赞誉，便是明证。”
太后久居深宫，对前朝争斗不甚了了，但于“仁政”与“国力”却听得明白。尤其是韩静婉的例子摆在眼前，让她深感与有荣焉。她拉着苏云晚的手，缓声道：“你这孩子，总想着为朝廷、为百姓做好事。此事虽有些惊世骇俗，然其心可嘉。哀家瞧着，是件好事。皇帝那边，哀家会替你说几句话。”
有了太后的支持，皇帝的决心似乎也坚定了下来。
数日后，圣旨颁下：**准苏云晚所奏，创办“大周皇家医学院”，由其兼任首任院正，统筹一切创办事宜！**
旨意中虽未明确提及招收女子之事，却给予了苏云晚极大的自主权，这无疑是一种默许。
消息传出，天下震动！无数寒门学子、乃至一些被困于闺阁却心怀济世之志的女子，仿佛看到了一线曙光！
苏云晚站在太医署的阁楼上，望着下方开始忙碌规划医学院址的官吏，心中澎湃。她知道，真正的挑战现在才开始，创办一所前所未有的学院，其艰难不亚于推行任何一项改革。
但她目光坚定，毫无畏惧。
西域的波澜，交由致远与静婉。而京华的新章，将由她亲手开启。
医道之传承，将由此步入一个全新的纪元。
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