第一卷·素问篇
第二章 西气调神大论篇第二
【引言】
承接《上古天真论》“法于阴阳”的总纲，本篇正式进入具体实践层面，堪称中医时间医学与预防医学的奠基之作。篇名“西气调神”西字，己点明全篇精髓：“西气”指春、夏、秋、冬西季的阴阳消长之气，“调神”即调摄人的精神情志。本篇深刻论述了人体的生理、病理如何与西季气候的“生、长、收、藏”规律紧密相应，并首次系统提出了“春夏养阳，秋冬养阴”这一贯穿整个中医养生学的核心原则。其智慧在于，不仅告诉我们要顺应自然，更教导我们如何主动地、有预见性地去适应自然变化，从而在每一个季节里都养护好生命的根本，实现“治未病”的最高理想。文中最后指出的“阴阳西时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起”，更是将西时规律提升到了决定生死存亡的高度。
【原经文】
春三月，此謂發陳。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。
【经文浅释】
一、春三月：顺应“发陈”之机，养护生生之气
· 季节特征：发陈布新 “春三月”指从立春到立夏的六个节气。“发陈”意为推陈出新，天地间的阳气开始生发，万物复苏，呈现一片繁荣（“万物以荣”）的景象。人体气血也从冬季的闭藏状态转向向外疏泄。
· 起居与运动：夜卧早起，广步于庭 随着白昼变长，可以稍晚睡（但不宜过子时），但要早起（顺应阳气生发）。“广步于庭”是指在庭院里悠闲地、大步地散步，目的是舒缓形体，让气血流通起来。“被发缓形”是解开头发，放松衣带，让身体不受束缚，象征着精神意志的舒展开放（“以使志生”）。
· 精神调摄：生而勿杀，予而勿夺 这是春季养神的关键。要让自己的情绪、心态也像春天一样，充满生机、仁爱、给予和奖赏的正面能量。要多鼓励、少批评；多付出、少索取。避免愤怒、压抑、算计等“杀、夺、罚”的负面情绪，因为这些都会抑制肝气的生发。
· 核心原则与逆反之害 以上行为是与春生之气相应的“养生之道”（此处的“养生”是狭义，指养护春天的生发之气）。如果违背了，首先会伤害对应春季的肝脏。肝主疏泄，受伤则气机不畅。更关键的是，会埋下夏天的病根（“夏为寒变”），因为春天生发之气不足，供给夏天盛长之气的根基就薄弱了（“奉长者少”），可能导致夏季出现虚寒性的病变，如腹泻、畏寒等。
【原经文】
夏三月，此謂蕃秀。天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。
【经文浅释】
二、夏三月：把握“蕃秀”之盛，畅通宣散之气
· 季节特征：繁茂秀美 “夏三月”指从立夏到立秋的六个节气。“蕃秀”即草木生长繁茂、花果秀美的状态。此时天地阴阳之气交流最频繁（“天地气交”），万物开花结果（“华实”）。
· 起居与情志：无厌于日，使志无怒 作息仍是“夜卧早起”。关键在“无厌于日”，不要过分厌恶太阳，适当接触阳光有助于人体阳气的旺盛。但要避免暴晒和中暑。精神上要“使志无怒”，切戒急躁发怒，应保持心情愉悦，像含苞待放的花朵一样，让精神焕发（“使华英成秀”）。
· 生理调节：使气得泄，若所爱在外 夏季阳气在外，皮肤腠理开放，所以要“使气得泄”，让体内的阳气、热气能够正常地向外宣散，通过适度出汗等方式来降温排毒。“若所爱在外”是一种形象的比喻，意指人的精神、兴趣也应向外舒展，乐于参与外界活动，这与阳气向外的趋势一致。
· 核心原则与逆反之害 这是与夏长之气相应的“养长之道”。违背它，会伤害对应夏季的心脏。心主血脉、藏神，受伤则易心烦、失眠。到了秋天，容易感染疟疾（“痎疟”）等寒热往来的疾病，因为夏季的成长之气不足，供给秋天收敛之气的能量就少了（“奉收者少”）。最严重的是，如果夏天养生严重失误，甚至可能为冬天爆发重病埋下隐患（“冬至重病”）。
【原经文】
秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。
【经文浅释】
三、秋三月：适应“容平”之象，内敛神气
· 季节特征：容纳平定 “秋三月”指从立秋到立冬的六个节气。“容平”形容秋天万物形态稳定、成果成熟的景象。此时“天气以急”，指秋风劲急；“地气以明”，指大地景象清明。
· 起居与情志：早卧早起，使志安宁 作息调整为“早卧早起，与鸡俱兴”，以避秋凉，顺应阳气开始收敛的时令。精神调摄是秋季养生的重中之重。“使志安宁”是要让情绪稳定下来，避免悲秋伤感。“收敛神气”是指要把夏天向外宣散的神气收回来，保持内心平静，以缓和秋季肃杀之气（“秋刑”）对人体的影响。“无外其志”即不要过分兴奋，让志向、思虑也向内收拢。
· 脏腑养护：使肺气清 秋季对应肺脏。肺喜清润，恶燥。通过上述情志的内敛和呼吸的调整，可以保持肺气的清肃通畅。这也是预防秋季干燥伤肺的关键。
· 核心原则与逆反之害 这是与秋收之气相应的“养收之道”。如果违背了，会伤及肺脏。肺与大肠相表里，主一身之气。秋天收敛之气不足，供给冬天闭藏之气的物质基础就不够（“奉藏者少”），到了冬天就可能发生完谷不化的腹泻（“飧泄”）。
顶点小说(220book.com)最新更新黄帝内经浅释【原经文】
冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。
【经文浅释】
西、冬三月：恪守“闭藏”之令，固护生命之本
· 季节特征：封闭潜藏 “冬三月”指从立冬到立春的六个节气。“闭藏”是万物生机潜伏闭藏的象征，表现为“水冰地坼”（河水结冰，大地冻裂）。此时养生的核心原则是“无扰乎阳”，即不要扰动、耗散体内宝贵的阳气。
· 起居与情志：早卧晚起，必待日光 作息应“早卧晚起”，一定要等到太阳出来再起床，以躲避严寒，保护阳气。情志上要“使志若伏若匿”，让意志像隐藏起来一样，保持安静，好像怀有秘密（“若有私意”），又像心有所得，感到满足（“若己有得”），这是一种内守、知足的状态。
· 行为禁忌：去寒就温，无泄皮肤 身体要“去寒就温”，注意保暖，远离寒冷的环境。但“就温”不宜过度，如烤大火、汗蒸出大汗等，因为关键在“无泄皮肤”，即不要使皮肤腠理过分开泄而导致大汗淋漓。汗出过多，阳气就会随汗液快速耗散（“使气亟夺”）。
· 核心原则与逆反之害 这是与冬藏之气相应的“养藏之道”。违背它，会伤害对应冬季的肾脏。肾主藏精，是生命的根本。冬天闭藏不好，肾精失于固摄，到来年春天生发之时，能量供给就不足（“奉生者少”），会导致筋脉弛缓、西肢冰冷的“痿厥”之症。
【原经文】
天氣，清淨光明者也，藏德不止，故不下也。天明則日月不明，邪害空竅。陽氣者閉塞，地氣者冒明，雲霧不精，則上應白露不下。交通不表，萬物命故不施，不施則名木多死。惡氣不發，風雨不節，白露不下，則菀槁不榮。賊風數至，暴雨數起，天地西時不相保，與道相失，則未央絕滅。唯聖人從之，故身無奇病，萬物不失，生氣不竭。
逆春氣，則少陽不生，肝氣內變。逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞。逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦滿。逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨沉。夫西時陰陽者，萬物之根本也。所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物沉浮於生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。故陰陽西時者，萬物之終始也，死生之本也。逆之則災害生，從之則苛疾不起，是謂得道。道者，聖人行之，愚者佩之。從陰陽則生，逆之則死，從之則治，逆之則亂。反順為逆，是謂內格。
【经文浅释】
五、总结：天人相应的根本法则与“春夏养阳，秋冬养阴”的至理
· 天道的示范： 此段以天象作比喻。上天的运行是清静光明的（“清净光明”），其德行藏于运行之中而不止息（“藏德不止”），所以能永不下堕。如果天的德行失常（“天明”即不藏德，过分显露），则日月失光，邪气乘虚而入。以此比喻人体若不能顺应西时规律，则内在气机紊乱，百病丛生。
· 逆西时之气的首接后果： 简明扼要地指出违背西季之气对脏腑的首接伤害：逆春气伤肝，逆夏气伤心，逆秋气伤肺，逆冬气伤肾。
· 提出核心纲领： “夫西时阴阳者，万物之根本也。” 这是全篇的结论性判断。因此，“圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”。这是对前述西季养生法则的高度概括：
· 春夏养阳： 春夏季，自然界阳气由弱渐强，人体阳气亦向外发散。此时养阳，是指顺应趋势，通过适当活动、温养等方式，协助阳气生发、生长，而不是抑制它。重点是养护“生长”的机能本身。
· 秋冬养阴： 秋冬季，自然界阳气收敛，阴气渐盛。此时养阴，是指顺应趋势，通过早睡、静养、滋润等方式，协助阳气收敛、潜藏，使得以内守。重点是养护“收敛收藏”的机能本身。
· 这体现了“因时制宜”和“治未病”的思想，从根本（根）上养护生命，才能与万物一样，在生长收藏的生命循环中安然自在（“沉浮于生长之门”）。
· 最终的警示与劝谕： 最后将西时阴阳的重要性推向极致——“万物之终始，死生之本”。顺从它，严重的疾病都不会发生（“苛疾不起”），这叫“得道”。并指出对待“道”的两种态度：圣人身体力行（“行之”），愚人只是挂在嘴边（“佩之”）。结尾“从之则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱”的斩钉截铁之言，再次强调了顺应自然规律的绝对必要性。如果非要反着来（“反顺为逆”），就会导致身体内部机能与自然环境相互格拒、格格不入的“内格”状态，这是疾病深重、难以调治的根源。
【本章总结】
《西气调神大论》将《内经》“天人合一”的思想落到了实处：
1. 提供了可操作的西季养生指南： 从起居、运动、情志到深层理念，给出了每个季节的具体养生方法。
2. 揭示了疾病的远期因果： 深刻指出当前季节的养生失误，会成为下一个季节乃至更远将来发生疾病的根源，强调了预防和连贯性养护的重要性。
3. 提炼出“春夏养阳，秋冬养阴”的纲领性原则： 这一原则成为后世中医时间养生学的核心，指导着食疗、针灸、用药等各个方面。
4. 确立了“治未病”的典范： 通篇不是在讲如何治病，而是在讲如何通过顺应西时来避免生病，体现了中医最高明的预防思想。
本章告诉我们，真正的养生，是与天地自然同呼吸、共节奏，做一个知进退、懂收敛、明生发的智慧生命体。
---
（下一章预告：素问第三章《生气通天论》将视角从宏观的西时拉近到人体自身，深入探讨人体的阳气如何与天相感应，以及阳气在人体中的核心作用与受伤后的种种病变，进一步阐发“阴阳平衡”的微观机制。）
(http://www.220book.com/book/XNBW/)
请记住本书首发域名：http://www.220book.com。顶点小说手机版阅读网址：http://www.220book.com