下午的阳光，褪去了正午的灼热，变得温和而通透，透过仁心社区医院诊疗室的窗户，在干净的地面上投下斑驳的光影。
诊疗室里很安静，只有挂钟指针规律行走的细微声响。值班的医生去社区做健康讲座了，护士也在外间忙碌，这间小小的诊室暂时成了林峰的独处空间。他刚刚送走一位来开降压药的老街坊，正利用这短暂的闲暇，整理着上午记录的几个病例思路。
轻微的敲门声响起。
“请进。”林峰抬起头。
门被推开，上午在粥铺遇见的刘老师，正有些拘谨地站在门口。他换了一身更居家的衣服，气色比清晨时好了些许，但眉宇间仍残留着一丝挥之不去的倦怠和不适感。
“林医生，没打扰您吧？我……我按您说的过来了。”刘老师的声音带着几分客气和期盼。
“刘老师，请坐。”林峰起身，示意对方在诊桌旁的椅子上坐下。
没有过多的寒暄，问诊首接开始。林峰的问题细致而有序，不仅围绕着头晕、头痛的部位、性质、发作时间（刘老师补充说晨起和午后尤为严重），更深入询问了睡眠、饮食、二便、情绪波动等情况。
刘老师一一作答：睡眠浅，易醒；胃口一般，晨起口苦明显；大便时而黏滞不畅；近期因琐事烦心，情绪有些郁躁。
接着是望诊。林峰仔细观察了刘老师的脸色（略显萎黄，缺乏光泽）、舌苔（舌质偏红，苔薄黄微腻）、眼白（略有血丝）。
最后是切脉。林峰的三指再次搭上刘老师的腕部，这一次，他闭目凝神，体会的时间比清晨时更为长久。
指下的脉象，左关脉弦细而略数，右寸脉浮而无力，尺脉沉弱。
左关候肝胆，弦细数再次印证了肝胆气郁，郁而化热的判断。右寸候肺脾，浮而无力，提示脾肺之气不足，清阳不升。尺脉候肾，沉弱则表明肾精亦有亏虚。
西诊合参，林峰心中的辨证逐渐清晰：刘老师的问题，核心在于肝肾阴血不足（肾精亏虚，肝血失养）为本，导致虚阳上浮，同时伴有肝胆疏泄失常，气郁化热，上扰清窍，加之脾虚运化不力，清气不升，共同导致了头晕、头胀、目涩、口苦、烦躁等一系列症状。
西医的“脑供血不足”诊断，在此刻林峰的思维图谱里，被翻译成了更为精细的气血阴阳失衡模型。
“刘老师，您的情况我大致了解了。”林峰收回手，语气平和，“您的问题不是单纯的血管不通，而是身体内部的平衡失调了。好比一棵树，树根（肝肾）的营养不足，树干（脾胃）输送能力又弱，树梢（头面）自然得不到足够的滋养，反而因为下虚导致虚火往上飘，所以会头晕、胀痛、烦躁。”
这个比喻浅显易懂，刘老师立刻连连点头：“对对对！就是这么个感觉！底下空落落，上面乱糟糟！”
“单纯吃扩张血管的药，相当于强行把水管撑开，但如果水源本身不足，水流无力，效果自然有限，甚至可能耗伤正气。”林峰继续解释道，“我的建议是，用针灸和中药配合，一方面疏肝利胆，清泻虚火治其标，缓解您当下的不适；另一方面滋补肝肾，健脾益气固其本，从根源上改善您的体质。”
“好好好！都听林医生您的！”刘老师此刻对林峰己是深信不疑。
林峰取来一次性毫针，让刘老师在治疗床上躺下，充分暴露双上肢、小腿和头部穴位。
取穴方案在他心中瞬间形成：
* 主穴：风池（双）、太阳（双）、太冲（双）、合谷（双）。 风池、太阳为局部取穴，疏通头部经气，清利头目；太冲为肝经原穴，功擅疏肝解郁，清降肝火；合谷为大肠经原穴，面口合谷收，可调畅头面气血，与太冲合用谓之“开西关”，能有效调节全身气机。
作者“时间自由者”推荐阅读《混沌医祖》使用“人人书库”APP，访问www.renrenshuku.com下载安装。* 配穴：百会、足三里（双）、三阴交（双）。 百会位于巅顶，属督脉，可升举清阳，改善头晕；足三里为胃经合穴、下合穴，健脾益气，培补后天之本；三阴交为肝脾肾三经交会穴，滋阴养血，调补先天与后天。
他的手法快而稳，进针精准，力度适中。针刺风池时，针尖朝向对侧眼球方向，微微捻转，刘老师立刻感到一股强烈的酸胀感向头顶及眼眶深处放射；针刺太冲、合谷时，采用泻法，行针较强，以疏泄郁热；针刺足三里、三阴交时，则用补法，行针轻柔，以培补正气。
留针三十分钟。
期间，林峰并未离开，而是坐在一旁，手指虚悬在刘老师腕部上方寸许距离，并非接触，而是静静体会着针刺后患者周身气机产生的细微变化流。这是他跟随师父修炼混沌医道感知力的一种方式。
刘老师起初还有些紧张，但随着银针的刺激，他感到额角的胀痛感逐渐消散，一种前所未有的松弛感从头部向全身蔓延，原本焦躁的情绪也平复下来，竟不知不觉沉沉睡去，发出了均匀的鼾声。
留针结束，林峰起针的动作轻柔而迅速。
刘老师悠然醒转，坐起身，下意识地活动了一下脖颈，又摸了摸自己的额角和太阳穴，脸上露出了惊喜交加的神情：“神了！林医生！真的神了！这脑袋……好像卸下了一个戴了好几年的铁帽子一样！清爽！眼睛也亮堂了不少！这……这比吃那些药管用多了！”
林峰微微一笑：“针灸能即时疏通经络，调和气血，见效会快一些。但要巩固效果，改善根本，还需要汤药调理。”
他坐回桌边，取过处方笺，略一沉吟，提笔书写：
“辨证：肝肾阴虚，肝郁化热，脾虚清阳不升。”
“治法：滋水涵木，疏肝清热，健脾升清。”
“方药：”
“熟地15g，山药15g，山茱萸10g —— 滋补肝肾之阴，固其根本。”
“牡丹皮10g，栀子6g，柴胡6g —— 疏肝解郁，清泻肝胆郁热。”
“茯苓15g，白术10g —— 健脾益气，助运化。”
“川芎6g，升麻3g —— 活血行气，升举清阳，引药上行头目。”
“炙甘草3g —— 调和诸药。”
“七剂，水煎服，每日一剂，分两次温服。”
这是一个融合了“杞菊地黄丸”、“丹栀逍遥散”及“补中益气汤”部分思路的化裁方，紧扣病机，攻补兼施。
他将处方递给刘老师，并详细叮嘱了煎服方法和注意事项，包括饮食禁忌和情志调摄。
刘老师双手接过处方，如获至宝，再三道谢后才离去。
诊室里重归安静，阳光偏移，将窗棂的影子拉得更长。
林峰清洗消毒好银针，归位。他走到窗边，看着刘老师步履明显轻快了许多的背影消失在街角。
一次成功的治疗。但他心中并无太多喜悦，反而思索更深：刘老师的脉象中那沉弱的尺脉，提示肾精亏虚并非一日之寒。针灸和汤药能缓解症状，改善状态，但若要真正扭转根基，需要更长时间的调理，甚至需要配合更深层次的养生功法。
而这类慢性病的系统管理，在繁忙的社区门诊中，往往难以充分开展。
他的目光越过喧嚣的街道，望向远处城市中心那些高耸的、玻璃幕墙反射着阳光的现代化医院大楼。
那里有更先进的设备，更复杂的病例，也许……也有更能理解并支持他探索“混沌医道”极致的可能？
窗台上的绿植，在阳光下舒展着叶片，生机盎然。
而滋养其生长的根系，却需要更深邃、更肥沃的土壤。
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