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第19章 初春西坡村的 “豌豆太阳与微创承诺”

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初春的风裹着麦田的新绿,吹进西坡村的小学堂。苏清沅站在教室门口,指尖划过筛查表上 “阿瑶(4 岁,16kg,反复肺炎)” 的名字 —— 村支书早上特意叮嘱,“孩子妈怕检查是‘幌子’,说啥不肯带娃来,你们多劝劝”。口袋里的钢笔套贴着掌心,浅黄太阳绣被春日暖阳烘得软乎乎的,是出发前陆时衍帮她别回口袋时,特意垫的软棉布:“西坡村路颠,别让钢笔硌着你,筛查时握探头也稳。”

“苏医生,筛查设备都调试好了!” 张萌萌跑过来,怀里的《家长疑问手册》封面画着发芽的豌豆太阳。“我加了方言注释,‘动脉导管未闭’译为‘心脏上的小管子没关好’,还附了小远术后 6 个月的疤痕照片。” 手册夹着西坡村地图,“阿瑶家” 旁标着 “豌豆地东头,门口有老槐树”,还贴了张迷你豌豆太阳贴。

教室后排,小助手们早忙开了 —— 小杰抱着火车模型,给村里的孩子演示 “小火车过隧道”,特意把蓝色 “封堵器” 积木换成豌豆黄:“这个是‘豌豆小盖子’,能帮小心脏关好小管子!” 妞妞把电子琴放在课桌上,琴谱旁摆着豌豆太阳贴,手指在琴键上试音:“等下弹《小星星》,慢一点,像检查一样,不怕的。” 赵阳趴在桌上写鼓励话,小本子上画着豌豆太阳:“阿瑶妹妹,手术像弹钢琴的短休止,醒来就能玩小火车 —— 赵阳哥哥”。

“筛查快开始啦!” 陆时衍走上讲台,手里拿着便携式超声仪,“刚跟村卫生院确认,应急药品备齐了:儿童硝酸甘油片 0.25mg / 片,布洛芬混悬液(2g/100ml)按 10mg/kg 算,阿瑶要是来,单次 1.6ml。” 他掏出保温桶,“小米山药粥,加了 3 片山药,熬了 1.5 小时,你春日胃容易胀,这个不产气;阿瑶要是来了,也能垫垫肚子。”

话音刚落,教室门口传来拉扯声 —— 阿瑶妈妈拽着孩子的手,眉头皱得紧紧的:“我说了不去!你们‘免费检查’,指不定后面要花多少钱,阿瑶刚肺炎好,可经不起折腾!” 阿瑶躲在妈妈身后,小脸蛋苍白,手里攥着颗豌豆,怯生生地盯着小杰的模型。

“阿姨,您看这个!” 小杰放下模型跑过去,掀起衣角露出胸口的疤痕,“我以前也怕检查,苏医生帮我做了微创,疤比指甲盖还小,术后 1 天就能拼模型,一分钱没花!” 妞妞抱着电子琴走过来,弹起慢节奏的《小星星》:“我手术完能弹钢琴,赵阳哥哥教我认琴谱,一点都不影响上学。”

阿瑶妈妈的眉头松了些,却还是没松手:“微创再小也是手术,阿瑶体质弱,万一出问题……”

“您先看这个。” 苏清沅走过去,先摸了摸阿瑶的额头,确认无发热后,拿出超声报告模板:“阿瑶反复肺炎,是因为心脏上有根小管子没关好(动脉导管未闭),血液分流导致肺部容易感染。” 她翻到案例页,指着小远的复查数据:“小远跟阿瑶一样,术后 6 小时就能下床,现在 EF 值 72%,比正常孩子还结实,你看他跑麦田的视频。” 陆时衍适时掏出手机,播放小远追蝴蝶的画面:“微创切口只有 2mm,像蚊子叮了一下,术后 6 个月没疤痕增生。”

“可…… 可手术费怎么办?” 阿瑶妈妈的声音软了些。

“基金会承担所有费用。” 陆时衍掏出救助记录,“从检查到术后随访,社工全程跟着,不用您跑一趟。术后喝豌豆粥就行,赵护士长整理了食谱:术后 1-3 天喝稀粥,每次 50ml;4 天加碎豌豆,不胀气。” 他还拿出民宿确认单:“离市医院 2 公里,有儿童安全座椅和微波炉,复查时能热粥,在“人人书库”APP上可阅读《公益先生的温柔,只给心外科的她》无广告的最新更新章节,超一百万书籍全部免费阅读。renrenshuku.com人人书库的全拼.com即可访问APP官网费用我们出。”

阿瑶突然拉了拉妈妈的衣角,举着豌豆指向小杰的模型:“妈妈,我想玩‘豌豆小盖子’……” 阿瑶妈妈看着孩子眼里的光,又看了看手册上的疤痕照片,终于松了手:“那…… 那查一次,要是真要手术,你们可别骗我。”

筛查时,苏清沅让小杰坐在旁边,帮阿瑶数 “小火车过隧道” 的秒数:“1、2、3…… 豌豆小盖子要关好啦!” 超声探头刚贴在阿瑶胸口,她的眼神定了 —— 胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音,向锁骨下传导,是动脉导管未闭的典型体征。她拿出血氧仪,夹在孩子手指上:“94%,比正常低一点,推测导管首径 4mm,用 6mm 弹簧圈封堵器刚好。”

“是不是要手术?” 阿瑶妈妈的声音发颤,紧紧盯着屏幕。

“是轻度动脉导管未闭,” 苏清沅的声音放轻,“阿瑶己经 4 岁,自愈率<5%,但微创封堵术只要 40 分钟,术后观察 6 小时就能回家。” 她指着模型上的豌豆黄积木:“就像给小管子盖‘豌豆小盖子’,以后不会反复肺炎,还能长高高。”

阿瑶妈妈看着屏幕里的 “小管子”,又看了看阿瑶手里的豌豆,突然笑了:“要是真能好,我天天给你们送豌豆粥!”

中午吃饭时,村民们端来热乎的豌豆粥和蒸红薯,阿瑶妈妈特意煮了碗鸡蛋羹:“苏医生,这个软乎,你胃不好,多吃点。” 苏清沅接过碗,注意到陆时衍的手有点红 —— 刚才帮阿瑶调整姿势时,他没戴手套,春日的风还带着凉意。她从包里掏出双针织手套,递过去:“上次见你手套食指磨破了,特意带了双厚的,别冻着,等下还要整理阿瑶的资料。”

陆时衍接过手套,指尖碰到她的手,两人都有点不好意思地移开视线,却忍不住笑了 —— 他从保温桶里舀出半碗粥:“知道你没吃饱,再喝点,山药熬得糯,不胀胃。” 窗外的阳光落在暖手宝上,小宇画的太阳贴闪着光,暖得像初春的豌豆苗。

下午筛查结束,共确诊 2 名患儿:阿瑶(动脉导管未闭 4mm,适配 6mm 弹簧圈)、小凯(3 岁,房间隔缺损 3mm)。陆时衍把信息记在小本子上,画了豌豆太阳,标注 “下周一带阿瑶手术,社工提前 3 天接,带豌豆味绘本;小凯每 3 个月复查,观察缺损是否缩小”。

离开西坡村时,阿瑶抱着妞妞送的豌豆太阳贴,跑过来拉着苏清沅的手:“苏医生,我手术完能当小助手吗?我教其他小朋友认豌豆!” 她把贴子贴在小凯的筛查表上:“小凯弟弟,这个能保佑你小窗户长好,下次复查我陪你。” 小凯使劲点头,把贴子按得紧紧的。

面包车驶离村子,窗外的麦田慢慢后退,新绿的叶子闪着光。苏清沅摸了摸口袋里的钢笔套,突然想起妹妹当年 ——4 岁时因未及时发现导管未闭,反复肺炎错过微创时机,后来做了开胸手术,胸口留了长长的疤;现在阿瑶能得到救助,眼眶有点热,却更坚定 “一起守护” 的意义。

“河湾村筛查,我己经跟村支书确认了。” 陆时衍突然说,“预留了有电源的教室,还准备了儿童防晒帽,夏季晒差不晒。” 苏清沅点头,看着身边的人 —— 他记得她的胃不好,记得孩子的喜好,把每个细节都揉进手心里。

车窗外的溪流解冻了,哗啦啦地流着,像唱着春天的歌。苏清沅看着远处西坡村的炊烟,看着手里的豌豆太阳贴,突然期待起夏季的河湾村 —— 期待那里的溪流、那里的孩子,期待和陆时衍一起,把这条守护心跳的路,走得更暖、更远,让每个春天,都能长出新的希望。



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