连翘:为木犀科植物连翘Forsythia suspensa(Thunb.) Vahl的干燥果实。生用。
性味归经:甘、苦,寒。归肺、心、小肠经。
主要功效:清热解毒,疏散风热,消肿散结,利尿。
临床应用:
1.温热病
本品既能清热解毒,又能疏散上焦风热,功似金银花,常随证配伍用于温热病卫、气、营、血的各个阶段。本品长于清泻心火,治热邪内陷心包,高热、烦躁、神昏,较为多用,常与黄连、竹叶等清心泻火之品配伍,以增效。
2.痈肿疮毒,咽喉肿痛
本品入心经,长于清心火而解疮毒,又能消散痈肿,故被前人誉为"疮家圣药",其消肿散结较金银花更为常用。治疗热毒疮痈肿毒及咽喉肿痛,常与金银花相须为用;治疗痹病痰核、瘦瘤等,多与消痰散结药配伍。
3.风热表证
本品有疏散风热作用,其清降之性较强,轻宣疏散之力不及金银花。治外感风热,发热头痛,口渴咽痛等,常与金银花、荆芥等同用。
4.热淋涩痛
本品兼有清心、利尿之功。治疗湿热所致的小便不利或淋沥涩痛,可与利尿通淋药配伍。
用法用量:煎服,6~15g。
使用注意:脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者不宜服用。
连翘是木犀科的小灌木连翘成熟的果实,这个形状,它有一点象心形,两瓣合在一起,这里面有的是分开了。如果采得比较嫩的时候,它表面带一点青绿色,这样的连翘叫做青翘。青翘里面的种子很多,一般这个质量也好一些,含的挥发油比较高,非常芳香浓郁。
如果采得比较晚,那么这个张开了,外面的壳就成了这种老黄色,中间的种子有的就脱落了,只有一个连翘壳,这个就叫做连翘壳或者黄翘,黄色的,一般认为质量要差一点,这是连翘的药材。
连翘和金银花是功效、性能非常相似,而且在主要方面也是相须为用的一个药,所以它在清热解毒和疏散风热方面常常和金银花相须为用。
在清热解毒方面也是可以用于温热病的各个阶段,每一个阶段。对于卫分阶段,它既能够清热解毒,又能疏散风热。对于气分阶段,既能清热解毒,又能清气分热,就包括了清心热。
但是热入营血以后,连翘没有清热凉血的作用,没有银花那么明显。尽管银花不强,但是连翘更不明显。所以相对来说,在温热病热入营血以后,金银花比连翘更为适合,但这个是细微的区别了。我们知道就可以,不一定掌握这么过细的内容。
这个药它同时也可以用于疮痈肿痛,尤其是治疗疮痈肿痛它长于入心经,因为疮疡肿痛与心经的热毒炽盛有关,所以前人把连翘认为是一个清心解毒,治疗疮痈的圣药,治疗疮疡的要药。好象治疗疮痈的效果就比金银花还要好一些,应用得还要普遍一些,所以有的方用了连翘没有用金银花,当然有的方是同用。
另外它也能疏散风热,所以一般的风热感冒也是可以用。连翘它的清心热的作用一方面表现在它治疗疮痈,在温热病,在心热炽盛的时候更有意义,比如说清宫汤里面用连翘还不用金银花。
这两个药物如果要比较金银花和连翘的异同,那么这两个药都能清热解毒,都能疏风热,都可以用于温热病的各个阶段,热毒疮痈肿痛和风热感冒,这是相同的,而且是相须为用的,是一个固定的同类不可离的一个药对,主要表现在银翘散,银翘白虎汤,或者很多方里面这两个药都同用,相须为用。
在相同当中,又有一点不同,一般认为金银花又是花类的药,它的疏散表邪的作用要优于连翘,所以更适合卫分阶段,或者风热表证。但是连翘长于清心解毒,所以温热病心经热毒炽盛,或者疮痈肿痛,那么它的作用优于金银花。这是相同当中不同的地方。
但是金银花还能清暑热,对于暑热证常常使用,连翘没有这个作用。有的书上认为连翘还有一点利尿的作用,利尿通淋,所以湿热淋证用,这个在此外里面都是非常次要的。如果我们要比较,主要要求前面,我刚才讲了一点兼有的清暑热和利尿通淋,大家记得住就记,记不住呢这个也不是很重要的。这个是这一节里面两个要掌握的药物。
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